Изглежда, че фосфатите, добавени изкуствено към млечните и зърнените продукти, причиняват по-големи скокове в нивата на фосфор в кръвта, отколкото естествено срещащите се фосфати, като потенциално вредят на бъбреците. Твърде много диетичен фосфат сковава кръвоносните съдове, увеличава сърцето и е вредно за костите, но ново проучване на изследователи от метода на Хюстън предполага, че има значение откъде идват фосфатите.

скок

Докладът на учените ще се появи в изданието от август 2015 г. на American Journal of Clinical Nutrition.

"Проучването предполага, че хората трябва да са по-наясно с какво се хранят", каза Линда Мур, директор на клинични изследователски програми към катедрата по хирургия на методистката болница в Хюстън и водещ автор на доклада. "Медицинският институт препоръчва 700 милиграма фосфат на ден и смятаме, че това е добър брой. Това, което виждахме в това проучване, е двойно по-голямо от потреблението на това количество за много хора. Твърде много фосфат засяга хората, които са здрави - но това е от особено значение за хората, които вече имат увреждане на бъбреците или хронично бъбречно заболяване. "

Фосфорът, елемент, е от решаващо значение за живота. Той помага за формирането на гръбнака на ДНК и РНК, участва активно като енергийна валута в и между клетките, помага да се трансформират хормоналните сигнали в промени в поведението на клетките и дори може да бъде pH буфер. Среща се в много форми в тялото, много често като фосфат. Фосфатите са молекули на фосфор и кислород (PO43-) и се добавят към много храни като соли. Фосфатите могат да бъдат консерванти, сгъстители и разредители. Както при всичко, изглежда, твърде много фосфат може да бъде нещо лошо.

През последните 10 години поток от корелативни изследвания хвърли бледност върху фосфатите като хранителна добавка. Повечето от проучванията отчитат положителна, силна връзка между консумацията на фосфат (под каквато и да е форма) и различни заболявания, по-специално бъбречна недостатъчност. Колкото повече фосфати консумират хората, толкова по-вероятно е да претърпят промени в кръвоносните съдове, които могат да доведат до намалена бъбречна функция.

„Излишъкът от фосфор има неблагоприятни ефекти върху пациенти, които вече имат бъбречно заболяване, но също така може да причини проблеми с бъбреците“, каза д-р Вади Суки, главен изследовател на доклада. "Високото съдържание на фосфор в кръвта е свързано с повишена смъртност на пациентите, повишено сковаване на кръвоносните съдове, както и увеличаване на скоростта на отлагане на калций в сърдечните клапи. Този калций излиза от костите и следователно отслабва костите, както и уврежда бъбреците."

Това, което не е проучено досега, е дали фосфатите, добавени изкуствено в храната, имат същото въздействие като подобни количества фосфати, които се срещат в природата.

"Смесите за палачинки и" бърз хляб "и преработените сирена често съдържат много неорганични фосфати, така че тези трябва да се консумират по-рядко", каза Мур, бивш председател на Националната бъбречна фондация, Съвет по бъбречното хранене. "Виждаме увеличаване на дела на американците, които имат бъбречно заболяване, но няма добри обяснения защо. Смятахме, че може да има значение как фосфатите съществуват в различните храни и как ги абсорбираме."

Ефектът от тези добавени фосфати може да се интерпретира по това колко те повишават серумния фосфор. Контролирайки функцията на бъбреците и всички останали видове ядени храни, една порция млечни продукти с неорганични фосфатни добавки (например 1 унция преработено сирене) ще увеличи серумния фосфор с 0,07 mg/dL и една порция зърнени храни или зърнени храни ( 1/2 чаша порция) с добавени фосфати ще увеличи серумния фосфор с 0,01 mg/dL.

Изследователите се основават на данните за пациентите от Националното проучване за здравни и хранителни изследвания (NHANES), проект на Центъра за контрол и превенция на заболяванията в САЩ, който съчетава данни от проучвания и лаборатории. Те събраха данни за пациентите от 2003 до 2006 г., за да определят какви храни ядат хората и как тези храни влияят на нивата на фосфор в кръвта. Храните бяха класифицирани и количествено определено съдържание на фосфати въз основа на насоките на Академията по хранене и диететика Нивата на фосфат в кръвта са определени от лабораторни тестове, извършени в рамките на 24 часа след първото регистрирано хранене. Бъбречната функция се оценява от нивата на креатинин в кръвта.

Изследователите контролират индекса на телесна маса, бъбречната функция, пола, расата и други фактори. Те видяха, че най-значимото повишаване на нивата на фосфатите в кръвта се наблюдава при хора, които ядат млечни храни и храни на зърнена/зърнена основа, които съдържат изкуствено добавени фосфати. Изследователите нарекоха този фосфор „неорганичен фосфор“. По-слабо изразено, но значително повишаване на нивата на фосфатите в кръвта се наблюдава при хора, които ядат млечни храни без изкуствено добавени фосфати.

Предсказуемо, бъбречната функция повлиява степента, до която се повишават нивата на фосфатите. При премахване на бъбречната функция като контрол, изследователите установиха, че хората с лоша бъбречна функция изглежда имат по-високи нива на фосфат в кръвта, което предполага по-малка способност за отстраняване на излишния фосфат от кръвта.

Суки добави: "Общо правило е, че ако не сте сигурни кои храни съдържат добавен фосфат, външните коридори в супермаркетите са по-добри от тези в средата."

Понастоящем FDA не изисква от производителите на храни да правят разлика между естествени и изкуствено добавени фосфати върху етикетите. Всъщност FDA изобщо не изисква от производителите на храни да определят количествено количеството фосфат.

"Ние вярваме, че FDA може да преразгледа как изисква производителите на храни да описват фосфор и фосфатни добавки", каза Суки, бивш президент на Американското общество по нефрология. „Образованият потребител може да направи по-добър хранителен избор.“