Това е преработена версия на статията, публикувана в броя от януари/февруари 2014 г. (BCMJ 2014; 56: 29,46). Центърът за контрол на заболяванията на BC коригира грешка, която се появи в първото изречение на третия параграф в оригиналната статия („Продоволствена сигурност“, коригирана на „Несигурност на храните“).

проблем

Като богата провинция с публично финансирани здравни грижи и училища, осигуровки за заетост и социална сигурност и надеждно снабдяване с храни, никой британски колумбиец не би трябвало да има достъп до достатъчно питателна храна. Все пак над 8% от жителите на Британска Колумбия изпитват несигурност на храните [1], а използването на хранителни банки нараства с над 20% от 2008 г. [2]

Продоволствената сигурност означава повече от достатъчно да се яде. Дори хората, в зависимост от супените кухни, могат да получат достатъчно храна, но храната, която получават, често е с лошо качество и ниска хранителна стойност. Министерството на здравеопазването смята, че безопасното, хранително и културно приемливо хранене, получено чрез справедлива и устойчива хранителна система, е основата на здравословното хранене. [3] Въпреки че бедността е важен рисков фактор, несигурността на храните съществува там, където може да не я очаквате. Новите имигранти, хората, които нямат хранителни умения, работещи семейства, пенсионери, студенти, хора с ограничена подвижност и жители на нови крайградски сгради без квартални хранителни магазини също изпитват несигурност в храните.

Несигурността на храните води до лошо здраве чрез сложна мрежа от фактори. Храненето и условията на живот в пренаталния и ранния детски период оказват влияние върху здравето през целия живот [4,5] и върху бъдещите поколения. [4,6] Децата, които изпитват несигурност в храните, имат по-лоши резултати в училище [7] и не са се научили на здравословни хранителни навици в детството, те са изправени пред допълнителни предизвикателства пред здравословния начин на живот като възрастни. Хранителната несигурност е свързана с по-високо разпространение на диабета [8,9], както и сърдечно-съдови, [8,9] стоматологични, [10] и психосоциални9 резултати при възрастни. Несигурните с храна жени са по-склонни да затлъстяват. [8,9,11] Изследователите са в противоречие относно това дали тези здравословни състояния са причинени от продоволствената сигурност или съвкупността от обстоятелства, свързани със социално-икономическите лишения, но въздействието върху здравето и жизнения път са реални. [5,12,13]

Въпреки че причините за него надхвърлят обхвата на клиничната практика, лекарите трябва да обмислят въздействието на несигурността на храните върху здравето и възможностите за лечение на пациентите.

Идентифицирайте пациентите в риск
Първите нации, семейства с един родител, наскоро имигранти и хора, живеещи с помощ за инвалидност, осигурителни обезщетения или социална помощ са изложени на особен риск от несигурност на храните. [2,14] Доходи във връзка с разходите за живот, транспорт до хранителни магазини, жилището и грамотността на храната влияят върху качеството на диетата. Модулът за изследване на сигурността на храните на домакинствата в Канадската общност за здравеопазване предоставя 10 въпроса за оценка на наличието и тежестта на несигурността на храните. [15]

Вземете предвид несигурността на храните в плановете за лечение
Пациентите с ограничен бюджет може да трябва да избират между закупуване на лекарства или храна. [13] Те могат да избягват отпадъци, като консумират храни със съмнително качество или безопасност. Управлението на хроничните заболявания е по-трудно за пациенти, чийто избор на храна е ограничен от финанси, мобилност или социални условия. Здравословните диети - за благополучие, лечение на хронични заболявания или загуба на тегло - струват повече [16-18] и е трудно да се получат чрез благотворителни източници на храна. [19,20]

Научете за наличните ресурси за продоволствена сигурност
Уебсайтовете на HealthLink BC и Министерството на здравеопазването предоставят информация за базираните в общността програми за продоволствена сигурност, съвети относно здравословното хранене с ограничен доход и подробности за провинциалните и федералните обезщетения за подпомагане на храненето. [21,22]

Центърът за контрол на заболяванията BC и Програмата за населението и общественото здраве към Провинциалния орган по здравни услуги се занимават с изследвания, разработване на програми и политики и споделяне на знания за подобряване на достъпа до безопасна и здравословна храна за всички. В допълнение към клиничната си практика, лекарите могат допълнително да подкрепят здравето на пациентите, като се застъпват за политики, които подобряват продоволствената сигурност в Британска Колумбия.
—Д-р Карън Ридаут
—Том Косацки, д-р

Тази статия е становището на Центъра за контрол на заболяванията на BC и не е рецензирана от редакционния съвет на BCMJ.