Свързани термини:

  • Микронутриент
  • Флуор
  • Диетична препоръка
  • Пълнозърнеста храна
  • Хранителна стойност
  • Диетични насоки
  • MyPlate
  • Избор на храна
  • Ракия

Изтеглете като PDF

За тази страница

Хранителни насоки за поддържане на здравето

Б. Хранителната пирамида

Размерите за сервиране на храните във всяка група храни с хранителни пирамиди, с изключение на върха, са посочени [7], както е показано на фиг. 3. Размерите за сервиране са по-малки от много типични порции. Например парче хляб или половин чаша тестени изделия са порция от зърнената група, въпреки че типичните порции са значително по-големи от тези. (Възрастните обикновено консумират около две филийки хляб за всеки повод и около една чаша тестени изделия [46].)

преглед

ФИГУРА 3. Какво се брои за порция?

Предложени са много варианти на Пирамидата за хранителни указания, но повечето са специфични интерпретации на по-общите насоки на пирамидата. Например, детска пирамида беше пусната от USDA през 1999 г., която предлага графика, която включва храни, често консумирани от деца [47] (вж. Фиг. 4). Това също е отклонение от оригиналната (за възрастни) хранителна пирамида за храна, тъй като значението на физическата активност се подчертава със снимки на деца, ангажирани с няколко вида физическа активност, показани около графиката на пирамидата. Въпреки че са предложени пирамиди за различни културни или етнически групи, рядко има същото ниво на аналитични изследвания за тези вариации, както е проведено за оригиналната, по-обща, хранителна пирамида. Здравните специалисти трябва да бъдат предпазливи при препоръчването на хранителни ръководства, които не са преминали стриктното тестване на Пирамидата за хранителни указания.

ФИГУРА 4. Хранителна пирамида за малки деца; ежедневно ръководство за деца от 2 до 6 години.

Хранителната пирамида се основава на RDA от 1989 г. и на диетичните насоки от 1990 г. Както е обяснено в раздел II на тази глава, RDA от 1989 г. се преразглеждат съществено като част от процеса на определяне на новите DRI. В допълнение, диетичните насоки са модифицирани и разширени два пъти (през 1995 и 2000 г.), откакто е разработена пирамидата. Към днешна дата единствената промяна във всеки тип насоки, която вероятно ще повлияе значително на Пирамидата на хранителния справочник, е повишената препоръка за калций. Както е отразено в Пирамидата за хранителни указания, включена в диетичните насоки от 2000 г. [5], за възрастни над 50-годишна възраст ще са необходими три (а не две) порции млечни продукти, за да се постигне новата AI за калций от 1200 mg/ден. Три порции също биха били препоръчани за деца и младежи на възраст 9–18 години (а не на тези на 13–24 години). Очаква се пирамидата на хранителните указания да бъде преоценена, когато процесът на определяне на DRI приключи.

Вегетариански диети

Н. Бъркхолдър,. J. Sabaté, в Encyclopedia of Food and Health, 2016

Ръководства за вегетарианска храна

Пирамида за вегетариански хранителни пътеводители, разработена от университета Лома Линда, включва препоръчани порции от съответните групи храни въз основа на енергийните нужди както за веганите, така и за LOV. MyPlate на USDA предоставя ресурси за вегетарианци, включително алтернативни източници на протеини, съвети за вегетарианци и Списък с вегетариански хранителни ресурси. Освен това Генералната конференция на адвентистите от седмия ден създаде вегетарианския MyPlate, вегетарианска версия на USDA MyPyramid; веган MyPlate се предлага и от Вегетарианската ресурсна група. Създаден е и японски наръчник за вегетарианска храна както за широката общественост, така и за здравните специалисти, за да се насърчат адекватни приема на всички хранителни вещества ( Фигура 1 ).

Фигура 1 . Вегетариански MyPlate.

ХРАНЕНЕ | Насоки за храни на зърнена основа

Пирамидата на хранителния пътеводител на САЩ - Споразумение и противоречия

Препоръките на Oldways засилват концепцията за разграничаване на източниците на мазнини и масла, като препоръчват по-голямата консумация на масла от зърнени и ядки. Препоръките на Oldways обаче не отнасят консумацията на сложни въглехидрати до върха на пирамидата.

Тенденции в консумацията на плодове и зеленчуци за възрастни в САЩ

Сара Старк Касагранде, Тифани Л. Гари-Уеб, в Биоактивни храни за насърчаване на здравето, 2010

2.3 Пирамида на хранителния справочник

Новите продукти изискват ново мислене - идеи и примери

8.4.3.7 Засилване на зърната и бобовите култури

Пълнозърнестите храни, в основата на всички хранителни пирамиди, са популярни за доставяне на повече вкус и предлагане на широко възприемани здравни свойства. Все по-често пълнозърнестите култури заемат по-висок дял в общото потребление на зърнени продукти. Всички видове зърнени храни са добри източници на сложни въглехидрати, някои витамини и минерали, но по-специално пълнозърнестите храни могат да бъдат важна част от здравословното хранене. Наличието на високо съдържание на фибри и помага да се чувствате сити и доволни, може да помогне за поддържане на здравословно телесно тегло.

Пълнозърнестите храни са свързани с по-нисък риск от сърдечни заболявания, диабет, някои видове рак и други здравословни проблеми. Освен ако нямате специфична непоносимост или друга причина да намалите, много диетични указания препоръчват те да бъдат част от диетата.

Обогатяване с минерали на пълнозърнесто брашно: Общ преглед

Въведение

През двадесети век учените по хранене разработиха диетични стандарти, диетични насоки, хранителни пирамиди, препоръчителни хранителни добавки и справки за дневния прием. През последните няколко десетилетия обаче диетолозите са по-загрижени за сигурността и безопасността на храните, недохранването и връзките между диетата и здравето. Те подчертаха, че достатъчно количество жизненоважни хранителни вещества трябва да бъдат достъпни за всички през цялата година. Най-общо тези хранителни вещества се категоризират в макронутриенти и микроелементи. Сред макроелементите важни са протеините, мазнините и въглехидратите, докато витамините и минералите съставляват групата химични съединения, известни като микроелементи. Микронутриентите са отговорни за регулирането на различни метаболитни пътища и техните недостатъци водят до драстични неравенства в здравето (McGuire и Beerman, 2007).

Хранителната сигурност често се концептуализира в контекста на енергията или приема на калории; сега обаче се признава, че голяма част от населението на света, особено в развиващите се страни, консумира храна, която е с недостиг на микроелементи като желязо и йод. Намаляването на недостига на микроелементи може да допринесе значително за подобряване на здравето, производителността и благосъстоянието на хората. Недостигът на микроелементи, известен също като „скрит глад“, е утежняващ фактор за здравословното състояние и качеството на живот, засягащ повече от половината от световното население (Long et al., 2007; Mayer et al., 2008). Нарушенията на дефицита на микроелементи имат драстични ефекти при бременни и кърмещи жени поради по-високите им нужди от хранителни вещества. Тези нарушения могат да бъдат летални и за новородени (Adu-Afarwuah et al., 2008).

Зърнените култури са най-доброто средство за обогатяване в повечето развиващи се страни, тъй като 95% от населението консумира зърнени култури като хранителен продукт. Те също са сравнително евтини за отглеждане и се консумират по целия свят от всички икономически класове. Универсалността в подготовката и употребите обаче ги прави по-ефективни в тези стратегии (Ranum, 2001). Недостатъците на минерали могат да бъдат преодолени с помощта на укрепителни програми. В световен мащаб пълнозърнестото брашно служи като хранителен продукт за милиони хора, особено в азиатските страни. По този начин обогатяването с пълнозърнесто брашно с минерали трябва да бъде задължително за преодоляване на проблема със скрития глад в развиващия се свят.

Функционални месни продукти

21.2.1 Протеини

Заедно с домашните птици, рибите и яйцата, месото е категоризирано в групата на протеиновите храни в пирамидата на хранителните насоки (Lachance and Fisher, 2005). Месото е основен източник на незаменими аминокиселини, тъй като съдържа изобилие от протеини с висока биологична стойност. Деветте аминокиселини, които са незаменими за храненето на човека, са триптофан, треонин, левцин, изолевцин, лизин, метионин, фенилаланин, валин и хистидин. Тирозинът и цистинът също изпълняват критична роля в човешкото хранене и трябва да бъдат включени в хранителната оценка на хранителните протеини. Повечето меса и месни продукти съдържат високи нива на тези незаменими аминокиселини и на тирозин и цистин.

Консумацията на червено месо е свързана с колоректален рак в много, макар и не във всички епидемиологични проучвания. Има някои доказателства, че рискът от колоректален рак се увеличава, ако се консумира протеин от червено месо два пъти на ден или повече (MacIntosh и Le Leu, 2001). Съществува потенциална стойност за изследване на продължителната консумация на месо, оценка на връзката му с риска от рак и преглед на доказателствата, че продължителната висока консумация на червено месо може да увеличи риска от рак на дебелото черво (Chao et al., 2005). Тъй като обаче малко проучвания са изследвали риска във връзка с продължителния прием на месо или връзката на месо с рак на ректума, идеята, че концентрацията на месни протеини в диетата определя риска от рак, все още е противоречива.

Ефективността на популярните диети: общ преглед

Х. Рейнър, Р. Уинг, в Храна, диета и затлъстяване, 2005

20.3.3 Здравословни навици за хранене и физическа активност

Програмите за отслабване също трябва да се оценяват по отношение на хранителните качества на диетата, която се препоръчва. Диетите, които съдържат храни от всички основни групи храни в Пирамидата за хранителни справочници (FGP) (Министерство на земеделието на Съединените щати (USDA), 1996 г.), са по-склонни да бъдат адекватни в хранително отношение и да нямат дефицит в диетичните референтни количества за макро - и микроелементи (Медицински институт, 1999, 2000, 2001, 2002). Програмите също така трябва да насърчават участниците да постигнат поне 30 минути умерена интензивна физическа активност през четири или повече дни в седмицата, тъй като физическата активност, независимо от телесното тегло, е свързана със заболеваемостта и смъртността.

Инструменти и техники за улесняване на промяната в поведението на храненето

1. ИНСТРУМЕНТИ ЗА ПЛАНИРАНЕ НА ХРАНЕНЕТО

Няколко формата за инструменти за обучение по хранене са приложени в множество области на клиничното хранене. Те включват насоки, подходи в менюто, методи за броене и системи за обмен.

Насоките, като Пирамидата на хранителния справочник, са инструмент за предоставяне на основна информация, която да помогне на хората да правят здравословен избор на храна. Те могат да включват известна информация за порциите и приготвянето на храна, но не и специфичността на информацията за хранителните вещества, която може да бъде намерена с други методи. Насоките работят добре като инструмент за първоначално обучение, ако не се изисква прецизност в приема на хранителни вещества. Те могат да съдържат достатъчно информация, за да могат някои хора да правят промени в хранителното поведение, които намаляват рисковете за здравето и подобряват клиничните показатели.

Менютата са инструмент, който дава на клиентите конкретни насоки за това какво да ядат, включително тип храна, метод на приготвяне и размер на сервиране. За обучението по оцеляване могат да се напишат няколко дни менюта, като се използват познати храни, които осигуряват подходящо хранене. Броят на пациентите, които внимателно събират менютата на таблата си по време на болничен престой, свидетелства за популярността на този подход. Инструментите за планиране на меню обикновено разчитат на приноса на пациента, за да могат да се вземат предвид харесванията и антипатиите на храната. Планирането на менюто може да се комбинира с други учебни формати и да се използва и на практическо и текущо ниво на образование. Стават достъпни компютърни програми, които планират менюта, като се вземат предвид хранителните предписания и индивидуалните предпочитания към храната.

Методите за броене станаха популярни през последните години, въпреки че един инструмент, The Point System, беше въведен още през 1944 г. [29]. Преброяването на калории е стандартен подход за управление на теглото. Преброяването на мазнини се използва в учебни материали за намаляване на холестерола, профилактика на рака и управление на теглото. Преброяването на въглехидрати, първоначално считано за техника за интензивна инсулинова терапия, сега се използва с всички видове диабет за начално, както и продължаващо обучение.

Подходите за обмен се фокусират върху групи храни спрямо отделни храни, за да се преподават хранителни принципи. Популярен пример са обменните списъци за планиране на храненето [30], който се използва от десетилетия за инструктиране на пациенти с диабет. Системата предоставя инструмент за обучение на пациентите как да избират диета, която отговаря на предписанията за макронутриенти. Концепцията за обменните списъци е адаптирана за обучение по управление на теглото и понякога се прилага към информация за хранителните вещества, предоставена с рецепти и произведени хранителни продукти. Моделът Plate, често срещан инструмент за преподаване в Европа, е използван в Проучването за интервенция при диабетна атеросклероза (DIAS) [31]. Методът използва визуален инструмент на плоча, разделена на три секции: едната обхваща половината от плочата, а другите две са една четвърт секции. Насоките поставят зеленчуци, включително салати в секцията с половин чиния, зърнени храни в едната част на една четвърт и месо и алтернативи в другата част с една четвърт. Други групи храни са включени като сервиране на гарнитура. DIAS установи целеви прием на хранителни вещества за участниците в проучването, които се оценяват чрез ежегодни 24-часови изземвания. Както моделът на плочата, така и по-количествените списъци за обмен са използвани, за да помогнат на участниците в DIAS да постигнат целите на изследването.

Могат да бъдат намерени адаптации на горепосочените инструменти за обучение по хранене, за да отговарят на много идиосинкратични характеристики на обучаемия. Опростените версии, подходящи за начално образование или за клиенти с ниска грамотност, и версиите, преведени на испански, са най-често срещаните инструменти. Неотдавнашната тенденция в образователните материали по хранене е да се предоставят „майстори за копиране“ за инструменти за обучение на клиенти, които могат да бъдат копирани без нарушаване на авторските права. Закупуването на възпроизводими инструменти предлага на консултантите по хранене ефективен начин да разполагат с широк спектър от учебни материали, които да отговарят на индивидуалните нужди на клиента. Още по-обещаваща е нововъзникващата възможност за компютърен софтуер, предоставящ инструменти за обучение по хранене. Компютърните програми позволяват на доставчика да приспособи материалите към характеристиките на пациента и да променя съдържанието, ако остарее.

Обогатени с фибри и пълнозърнести хлябове

10.5 Заключение

Доказано е, че диетичните фибри осигуряват многобройни ползи за здравето както при човешки, така и при животински модели, насочени например към поддържане на здравословно ниво на холестерол, здраве на червата, гликемичен индекс и ситост. Следователно е наложително в съвременните хранителни пирамиди да включват достатъчно количество DF в ежедневната диета. Хлябът се счита за основна храна по целия свят и следователно може да действа като носител на DF. Въпреки това добавянето на DF към хляба може да повлияе отрицателно на неговите технологични и органолептични свойства и може да са необходими леки модификации в параметрите на обработка. Преработката трябва да бъде проектирана на принципа „не вреди“, т.е. трябва да се внимава при избора на методи и условия за обработка, така че те да не влошават физиологичните свойства на DF или да компрометират привлекателността на хляба.