Хранително управление на захарен диабет

Андреа Дж. Фашети и Шон Дж. Дилейни

хранително

Целта при лечението на захарен диабет на вашия домашен любимец е да зарадвате кучето или котката си и да им осигурите възможно най-стабилен живот. Храненето е неразделна част от управлението на всеки пациент с диабет. Това е така, защото захарният диабет се причинява от отсъствие или намаляване на активността на инсулина, веществото, което придвижва захарта в клетките на тялото за използване като енергиен източник.

За да постигнем нашата обща цел да поддържаме качеството на живот на вашия домашен любимец, има няколко важни цели, които се опитваме да постигнем по отношение на хранителното управление на болестта. Тези цели включват; 1) поддържане на приема на храна за осигуряване на адекватни калории, 2) поддържане на здравословно телесно тегло и телесно състояние, 3) загуба на тегло, ако е посочено и 4) намаляване или елиминиране на клиничните признаци на диабет, като в същото време се избягва често срещани усложнения на заболяването.

Контролът на концентрацията на глюкоза в кръвта (или захар) в здравословен диапазон е важен за постигането на тези цели. Това може да се направи с помощта на лекарства (обикновено инсулин или перорално лекарство), хранене или комбинация от двете. Най-добрият подход варира от пациент на пациент и може да отнеме известно време, за да се определи кой подход отговаря на уникалните нужди на вашия домашен любимец.

Диети с рецепта
В някои случаи вашият ветеринарен лекар може да реши да промени вашия домашен любимец на специална диета с рецепта, за да помогне за управлението на диабета. Храните с фибри се използват успешно при лечението както на кучешки, така и на котешки пациенти със захарен диабет от години. Предлага се фибрите да насърчават по-бавно храносмилане и усвояване на диетичните въглехидрати (основният доставчик на кръвна глюкоза или захар в храната), намалявайки пиковете в кръвната захар след хранене. Смята се също, че някои видове фибри образуват гелове във водни разтвори (като тези, които се намират в стомашно-чревния тракт), като по този начин свързват глюкозата и водата и предотвратяват прехвърлянето им върху абсорбиращата повърхност на червата. Това може също да помогне за намаляване на колебанията в концентрациите на кръвната захар след хранене. Общият ефект е поддържането на концентрациите на глюкоза в кръвта в по-здравословни граници и намаляване на страничните ефекти, свързани с лош контрол на кръвната захар.

Има няколко проучвания, които подкрепят храненето на диети с ниско съдържание на въглехидрати за управление на котки със захарен диабет. Тези храни съдържат по-високи концентрации както на протеини, така и на мазнини, за да се намали количеството въглехидрати в диетата. Котките са месоядни животни и техните системи са предназначени да смилат и метаболизират храни с високо съдържание на протеини. Поради ограниченото количество въглехидрати в тези диети, консумацията на такива храни може да намали повишаването на концентрациите на кръвната захар след хранене или да намали количеството инсулин, необходимо на клетките на тялото, за да могат да използват циркулиращата глюкоза. Ако се нуждаят от допълнителна захар, която се предлага в тези храни с ниско съдържание на въглехидрати, котката може да вземе протеините и мазнините от диетата и да ги превърне в глюкоза, за да отговори на нуждите на организма им. Използването на диети с ниско съдържание на въглехидрати за лечение на кучешки диабет не е изследвано.

Затлъстяване
Затлъстяването е идентифицирано като рисков фактор за развитието на захарен диабет при котките, а в някои случаи загубата на тегло може да доведе до разрешаване на заболяването. Както при кучета, така и при котки със захарен диабет, наличието на затлъстяване може да затрудни контрола на концентрацията на кръвната захар в рамките на здравословни граници, като ги предразположи към допълнителни усложнения. Поради тези причини диабетните кучета и котки с наднормено тегло трябва да започнат програма за отслабване, след като диабетът им се стабилизира.

Ако вашето животно е поставено на план за намаляване на теглото, наложително е редовно да се консултирате с вашия ветеринарен лекар, докато вашето животно е в програмата. Тъй като вашето животно губи тегло, то често ще се нуждае от по-малко инсулин или други лекарства, за да поддържа нивата на кръвната захар в здравословни граници. Липсата на посещение при ветеринарния лекар и подходящо коригиране на лекарството може да доведе до епизод на хипогликемия, който в някои случаи може да бъде фатален.

Панкреатит
Панкреатитът е често усложнение на захарния диабет при кучета, но се признава и при пациенти с котки. Панкреатитът може или не може да бъде придружен от едновременно повишаване на нивата на липидите в кръвта, често наричано хиперлипидемия. В случаите, когато се повишават само триглицеридите в кръвта, това се нарича хипертриглицеридемия. В много, ако не и във всички случаи, е необходима диетична промяна, за да се предотврати рецидив на панкреатита и ако е показано, да се намалят концентрациите на липиди в кръвта. Обикновено това се постига чрез намаляване или в някои случаи чрез силно ограничаване на мазнините в диетата на вашия домашен любимец. В много случаи, за да предотврати бъдещи епизоди на панкреатит или да намали нивата на липидите в кръвта, вашият домашен любимец ще трябва да остане на диета с ниско съдържание на мазнини до края на живота си. За да предпише диета с по-ниски нива на мазнини, отколкото вашият домашен любимец яде в момента, вашият ветеринарен лекар ще се нуждае от задълбочена и обширна история на диетата на вашето животно. Тази информация ще бъде жизненоважна, за да им помогне при избора на новата диета на вашия домашен любимец, затова е важно докладът ви да бъде възможно най-точен.

Хранително управление у дома
В някои случаи вашият ветеринарен лекар може да избере да постави вашия домашен любимец на диета с ветеринарна рецепта, за да подпомогне управлението на захарния диабет, но в някои случаи може да предпочете да поддържа вашия домашен любимец на редовната си диета. Има много фактори, които влияят върху решението дали да се промени диетата и подходящото време за това. Всеки пациент е различен и има уникални нужди и вашият ветеринарен лекар ще ви посъветва относно това, което според тях е най-добрият избор за вашето животно. Те също така ще предоставят подробни инструкции относно начина на хранене с диетата и кога да се прилага инсулин или орални хипогликемични лекарства във връзка с храненето, ако е посочено.

Никоя диета обаче не може да бъде от полза, освен ако вашето животно не я яде. Някои лекарства, особено инсулин, могат да бъдат вредни, ако не и смъртоносни, когато се дават на животно, което не яде. Задължително е да следите ежедневно консумацията на храна на вашия домашен любимец. Животните със захарен диабет могат да намалят приема на храна или да спрат да се хранят по много причини. Някои може да са толкова прости, колкото не харесват диетата, или по-сериозни, като например развитието на съпътстващ процес на заболяване. Ако забележите намаляване или спиране на приема на храна на вашето животно, незабавно се свържете с вашия ветеринарен лекар за допълнителни насоки и съвети.

Никоя част не може да бъде възпроизведена без писменото разрешение на авторите. Версия 4-04.