Хроничен холецистит - възпаление на жлъчния мехур, което се развива бавно и постепенно. Холециститът се среща най-често при жени над 40 години.

енциклопедия

Причини

Възпалението на жлъчния мехур не е без основание.

В повечето случаи холециститът се развива на заден план холелитиаза. Камъните в жлъчката причиняват увреждане на стените и/или затруднено изтичане на жлъчката. Повече от 60% от пациентите са с инфекция с холецистит на жлъчката, като Е. coli, Streptococcus, Salmonella и др.жлъчен причиняващи болести на пикочния мехур микроорганизми могат да проникнат в кръвоносната система или лимфната система, както и по пътя на червата.

Освен това, холециститът може да причини вредители: Глисти (острици или аскариди), котешка метила и дизентерийна амеба.

Също така може да причини възпаление изтичане на панкреатични ензими в жлъчния мехур. Често такава ситуация е спътник на възпаление на панкреаса (панкреатит).

Развитието на възпаление на жлъчния мехур се улеснява от:

  • вродената му деформация;
  • жлъчна дискинезия;
  • нараняване на жлъчния мехур;
  • тумор в коремната кухина;
  • метаболитно заболяване (диабет, атеросклероза);
  • на хранителни разстройства (големи паузи между храненията, ядене на студена храна);
  • запек, заседнал начин на живот
  • бременност;
  • алергични реакции;
  • свързани с възрастта нарушения на кръвообращението на жлъчния мехур.

Какво става?

В жлъчния мехур в резултат на увреждане на стените и (или) нарушение на жлъчния поток започва възпалителния процес. С течение на времето (месеци или години) стената на пикочния мехур се удебелява и става по-малко подвижна, лигавицата (вътрешната) на черупката му се разязва и покрива с белези. Това от своя страна допринася за по-нататъшно влошаване на жлъчния поток и образуването на нови камъни. Развитие на хроничен холецистит.

При хроничен холецистит хората понякога се чувстват:

  1. тъпа болка в десния горен квадрант;
  2. подуване на корема;
  3. гадене и повръщане;
  4. нарушение на храносмилането на мазни храни (диария след хранене).

Обостряне на хроничния холецистит обикновено настъпва по-късно часове след ядене на мазни, пушени, пържени храни. Атаката може също да причини треперене (например каране на трамвай или велосипед), хипотермия, стрес и продължителни упражнения.

Диагностика

Ако имате някакви проблеми с жлъчния мехур, в никакъв случай не отлагайте посещението при гастроентеролог. За диагнозата ще ви бъдат назначени общи и биохимични кръвни изследвания, ултразвук на корема. Ако процесът не е в остър стадий, може да се наложи рентгеново изследване на жлъчните пътища и жлъчния мехур - холецистохолангиография. Когато този контраст се инжектира директно през устата или интравенозно.

В някои случаи се използва ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография или ERCP). Това контрастно вещество се инжектира директно в жлъчния канал чрез ендоскоп.

Лечение

При хроничен холецистит задължително назначен диета. От диетата са изключени колбаси, пикантни и пържени храни, консервирани храни, колбаси, пикантно сирене, какао, шоколад, алкохол, газирани напитки. Полезни млечни, плодови и зеленчукови супи, основни ястия от - варени зеленчуци, каши, пудинг, варена риба и месо. От напитките се допускат чай, сок, желе, сок, мляко и млечни продукти, минерална вода.

  • Жлъчни лекарства (holosas, holenzim, holagol, liobil и др.);
  • отвари холеретични билки (царевична коприна, цветя Helichrysum и др.);
  • спазмолитици (като баралгин) - за болка;
  • в някои случаи - антибиотици и противовъзпалителни средства.

Често се предписва дуоденална интубация или безкамерна тюбаж . Целта тубаж - измиване на жлъчните пътища и стимулиране на жлъчния поток от жлъчния мехур да се изпразни. Изпълнено чрез сондаж (зониране на дванадесетопръстника) или без ("сляп" tyubazh). Най-често срещаният "сляп" tyubazh, тъй като е по-лесен за носене и изпълнение в дома.

Методът на "сляп тубаж" Сутрин на гладно изпийте чаша топла минерална вода (или бульон холеретични билки, прах или магнезиев сулфат), а след това от дясната страна сложете нагревателна подложка и отидете да си починете за половин час. В случай на положително изпражнение става зеленикаво, което показва примес на жлъчка.

Броят на процедурите, предписани от лекаря. Провеждане на безкамерна tyubazh препоръчва най-малко 1 път на седмица, продължителност не по-малко от месеци. Tyubazhi противопоказан при остри обостряния на холецистит, пептична язва и язва на дванадесетопръстника.

Ако холелитиаза, холецистит част, провеждането на лечението му, включително хирургични методи.

Пациенти с неостър холецистит полезна физиотерапия и ваканционни курорти Есентуки, Боржоми, Железноводск, Трускавец, Моршин Дорохово и др.