Публикувано: 05/05/2018
Редактиран от: Джей Станиленд

бъбречно

Хроничното бъбречно заболяване е описанието, дадено за бъбреците, които не функционират нормално или имат ненормална структура на бъбреците. Тя може да бъде открита чрез кръвен тест, чрез ултразвук на бъбреците или чрез откриване на нещо ненормално като кръв или протеин в урината. Хроничното бъбречно заболяване е описателен термин и не дава диагноза защо бъбречната функция може да е ненормална. Водещ консултант нефролог професор Лиз Лайтстоун обсъжда хроничното бъбречно заболяване, различните възможни причини и как може да се управлява.

Колко често се среща хроничното бъбречно заболяване?

Хроничното бъбречно заболяване е по-често при хора, които имат високо кръвно налягане, и при хора, които имат диабет. Въпреки това, много хора, които имат хронично бъбречно заболяване, нямат представа, че го имат.


Възможно е да нямате никакви симптоми, докато бъбречната функция не е само около 10% от нормалната. Някои хора могат да забележат, че глезените и краката им подуват, или могат да се събудят с подуто лице сутрин, които са симптоми на изтичане на много протеини в урината им.


Понякога, ако бъбречната функция не е много добра, това може да причини анемия и може да доведе до чувство на умора и лошо време. Но всъщност повечето пациенти с хронично бъбречно заболяване не знаят, че имат проблем с бъбреците си и ще разберат само с рутинен кръвен тест или урина.

Какво причинява хронично бъбречно заболяване?

Има някои общи заболявания, които могат да причинят бъбречно заболяване и може да имате симптоми от тях като състояние, наречено васкулит, при което може да получите обрив, болки в ставите и треска.


Има и доста често срещано състояние, засягащо млади жени, наречено лупус, което може да засегне и бъбреците ви. Лупусът причинява обрив от различен тип до васкулит, а също така причинява подуване, умора и загуба на коса в някои случаи. Има много симптоми, които можете да получите, които изглежда нямат нищо общо с бъбреците ви, но действителното хронично бъбречно заболяване се нуждае от тестове, за да постави диагнозата.

Как се лекува хроничното бъбречно заболяване?

Има два аспекта за лечение на хронично бъбречно заболяване. Но първо, най-важната част всъщност е поставянето на диагнозата, тъй като често се приема, че симптомите се дължат на други неща, което не винаги може да е така.


Понякога са необходими специфични кръвни изследвания, където друг път може да се наложи да вземете проба от бъбречната тъкан, известна като бъбречна биопсия. Тъканта ще бъде изследвана под микроскоп и ще бъде поставена специфична диагноза.


Ще се наложи лечение за това състояние, като лупус или васкулит. Ако страдате от диабет в продължение на много години, това може да доведе и до хронично бъбречно заболяване.


Вторият аспект на лечението на хронично бъбречно заболяване е не само лечението на конкретното основно заболяване и лечението на диабет, но също така и грижата за бъбреците в дългосрочен план.

Поддържане на бъбреците възможно най-здрави

Ключовите начини да се грижите за бъбреците си в дългосрочен план и да предотвратите влошаване на хроничното бъбречно заболяване е да имате строг контрол на кръвното налягане.


За да се постигне това, се използват специфични таблетки за кръвно налягане, които не само намаляват кръвното налягане, но и намаляват евентуалното изтичане на протеин от бъбреците.


Следващото най-важно нещо е да избягвате таблетки, които могат да разстроят бъбреците ви. Най-голямата група, за която винаги предупреждаваме хората, са противовъзпалителните средства като ибупрофен.


Противовъзпалителните средства могат наистина да навредят на бъбреците при някой, който вече има хронично бъбречно заболяване. Пациентите трябва да се придържат към парацетамол или други видове базирани на кодеин лечения за болка, а не към противовъзпалителни средства.


Нещо, което можете да направите доста лесно, е да помислите за количеството сол във вашата диета. Намаляването на солта определено намалява кръвното налягане. Препоръчителният общ дневен прием на сол е само 6 грама на ден и има огромно количество скрита сол, особено в преработените храни. Така че намаляването на това би помогнало за лечение на кръвното Ви налягане. Трябва обаче да внимавате какво използвате като добавка за сол, тъй като някои добавки съдържат голямо количество калий и понякога хората с бъбречни заболявания имат реални проблеми с нивата на калий.


Другият много важен общ фактор е спирането на тютюнопушенето. Разбира се, това е ужасно важно за белите дробове и сърцето ви, но бъбреците също не обичат пушенето и хората, които пушат, имат бъбречно заболяване с по-бърз напредък.


Другите храни и напитки, които помагат да поддържате бъбреците си здрави, са тези с много високо съдържание на това, което наричаме антиоксиданти. Те са много полезни за кръвоносните съдове и са склонни да поддържат кръвното Ви налягане по-ниско. Изследват се ползите от сок от цвекло, който съдържа много вещество, наречено азотен оксид. Това разширява кръвоносните Ви съдове и ще намали кръвното Ви налягане. Но в противен случай яжте разумно и избягвайте диета с високо съдържание на протеини.


Ако сте загрижени за хронично бъбречно заболяване и искате да си уговорите среща със специалист по хронични бъбречни заболявания, можете да го направите тук.