В продължение на много години процентът на дългосрочен успех за тези, които се опитват да загубят излишно телесно тегло, се движи около 5 до 10 процента.

причини

При какво друго заболяване бихме приели тези цифри и ще продължим по същия начин? Как се поддържа тази ситуация?

Продължава, защото диетичната индустрия е генерирала маркетингов фураж, който скрива научните доказателства, точно както Магьосникът от Оз е скрил истината от Дороти и нейните приятели. Често има разлика между това, което е вярно и това, което се продава. И това, което се продава по-често, доминира в посланието за потребителите, точно както звуковото и светлинното производство на магьосника успя да подведе търсещите истината в Изумрудения град.

В резултат на това обществеността често е насочена към атрактивни, бързи опции за отслабване, създадени за целите на печеленето на пари, докато учените и лекарите документират факти, които се насочват в сянка.

Живеем обаче в специално време: ерата на метаболитните операции и бариатричните процедури. В резултат на тези процедури за отслабване лекарите имат много по-добро разбиране за биологичните основи, отговорни за неуспеха при отслабване. Тези открития ще повлияят на настоящите парадигми около загубата на тегло веднага щом измислим как да дръпнем завесата назад.

Като сертифициран специалист по интервенционна медицина за затлъстяване с двойна дъска, бях свидетел на опита на успешно отслабване отново и отново - клинично като част от интервенционни проучвания и в личния си живот. Пътят към устойчива трансформация не е същият през 2018 г., както през 2008, 1998 или 1970 г. Медицинската общност е идентифицирала бариерите пред успешната загуба на тегло и вече можем да се справим с тях.

Тялото отвръща на удара

В продължение на много години диетичната и фитнес индустрия доставя на хората неограничен брой различни програми за отслабване - привидно ново решение всеки месец. Повечето от тези програми, на хартия, наистина трябва да доведат до загуба на тегло. В същото време честотата на затлъстяването продължава да нараства с тревожни темпове. Защо? Защото хората не могат да правят програмите.

Първо, пациентите с наднормено тегло и затлъстяване нямат способността да изгарят калории, за да упражняват пътя си към устойчива загуба на тегло. Нещо повече, същото количество упражнения за пациент с наднормено тегло е много по-трудно, отколкото за тези, които нямат излишно телесно тегло. Затлъстелият пациент просто не може да тренира достатъчно, за да отслабне, изгаряйки калории.

Второ, тялото няма да ни позволи да ограничаваме калориите до такава степен, че да се осъзнае продължителна загуба на тегло. Тялото се бори с биологични реакции, основани на оцеляването. Когато човек ограничава калориите, тялото забавя метаболизма на изходното ниво, за да компенсира ограничението на калориите, тъй като интерпретира тази ситуация като заплаха за оцеляването. Ако има по-малко за ядене, по-добре да запазим запасите от мазнини и енергия, за да не умрем. В същото време, също в името на оцеляването, тялото изпраща приливи на хормони на глада, които предизвикват поведение, търсещо храна - създавайки истинска, измерима устойчивост на тази възприемана заплаха от глад.

Трето, микробиотата в червата ни е различна, така че „калорията е калория“ вече не е вярна. Различните чревни микробиоти извличат различни количества калории от една и съща храна при различни хора. Така че, когато нашият колега с наднормено тегло или затлъстяване твърди, че е сигурна, че би могла да яде същото количество храна като нейния слаб колега и въпреки това да наддава, трябва да й повярваме.

Много срам

Важното е, че слабата популация не изпитва същата непреодолима нужда да яде и да се откаже от упражненията, както пациентите със затлъстяване, когато са изложени на едни и същи програми за отслабване, защото започват в различна точка.