Детска болница във Филаделфия

Относно ИМП и бъбречни инфекции по време на бременност

Инфекцията на пикочните пътища (UTI) е много често медицинско усложнение на бременността. Освен ако не се лекува, UTI може да причини сериозни проблеми по време на бременност. Нормалната урина е стерилна. Съдържа течности, соли и отпадъчни продукти, но не съдържа бактерии, вируси и гъбички. Тъканите на пикочния мехур са изолирани от урина и токсични вещества чрез покритие, което обезкуражава бактериите да се прикрепят и растат по стената на пикочния мехур.

пътища

Основните части на пикочните пътища са:

Два бъбрека. Чифт лилаво-кафяви органи, разположени под ребрата към средата на гърба.

Два уретера. Тесни тръби, които пренасят урина от бъбреците към пикочния мехур.

Пикочен мехур. Кухъл орган с форма на триъгълник, разположен в долната част на корема.

Две сфинктерни мускули. Кръгови мускули, които помагат на урината да не изтече, като се затварят плътно като ластик около отвора на пикочния мехур.

Пикочен канал. Тръбата, която позволява на урината да преминава извън тялото.

Бременност и инфекции на пикочните пътища

По време на бременност има нормални промени във функцията и анатомията на пикочните пътища. Те включват уголемяване на бъбреците и компресия на уретерите и пикочния мехур от нарастващата матка. По време на бременност пикочният мехур също не се изпразва. Урината не е толкова кисела и съдържа повече захари, протеини и хормони. Всички тези фактори могат да допринесат за повишена чувствителност към UTI.

Видовете UTI по ​​време на бременност включват следното:

Безсимптомна бактериурия. Тиха (без симптоми) инфекция, често причинена от бактерии, присъстващи в системата на жената преди бременността. Този тип инфекция се среща при около 5 до 10 процента от бременните жени. Безсимптомната бактериурия може да доведе до остра инфекция на пикочния мехур или бъбречна инфекция, ако не се лекува.

Остър уретрит или цистит. Инфекция на уретрата или пикочния мехур, която причинява симптоми, включително болка или парене при уриниране, често уриниране, чувство за необходимост от уриниране и повишена температура.

Пиелонефрит. Бъбречна инфекция. Симптомите на пиелонефрит могат да включват тези на остър цистит плюс болка в хълбока (гърба). Пиелонефритът може да доведе до преждевременно раждане, тежка инфекция и синдром на дихателен дистрес при възрастни.

Най-често срещаният организъм, причиняващ ИМП, е Escherichia coli (Е. coli), нормален организъм на влагалището и ректалната област. Други организми също могат да причинят ИМП, включително стрептококи от група В и гонорея и хламидия, предавани по полов път.

В допълнение към пълната медицинска история и физически преглед, диагностицирането на UTI се извършва чрез изследване на урина и култивиране на бактерии. Повечето жени се тестват при първото пренатално посещение и по време на бременност, ако е необходимо.

Лечението на UTI е важно за предотвратяване на сериозни усложнения. Могат да се прилагат антибиотици. Жените с пиелонефрит по време на бременност често трябва да бъдат хоспитализирани, за да получат интравенозни (IV) антибиотици.