Камъни в жлъчката

здраве

Камъните в жлъчката са малки камъни, произведени главно от холестерол, които се образуват в жлъчния мехур. При по-голямата част от хората камъните в жлъчката не причиняват никакви симптоми. Понякога обаче камъните в жлъчката могат да попаднат в канали или да раздразнят жлъчния мехур и да причинят симптоми като:

  • Внезапна интензивна болка в корема
  • Гадене и повръщане
  • Жълтеница.

Мащабът на изданието

Камъните в жлъчката са много чести. Смята се, че 6-22% от населението в Европа има камъни в жлъчката 1. Въпреки това, 80% от хората с камъни в жлъчката няма да страдат от симптоми, свързани с тяхното присъствие, а перспективите за пациентите с болест на жлъчния мехур са изключително положителни, тъй като смъртността е много ниска 2 .

Болест на жлъчния мехур

Има три основни етапа на заболяване на жлъчния мехур:

  • Безсимптомни камъни в жлъчката: камъни в жлъчката присъстват, но не причиняват никакви симптоми.
  • Неусложнена жлъчнокаменна болест: обикновено се причинява, когато камъните в жлъчката блокират жлъчния канал. Това може да доведе до епизоди на коремна болка, които продължават няколко часа, но се случват рядко.
  • Усложнени (симптоматични) камъни в жлъчката или заболяване на жлъчния мехур: камъни в жлъчката причиняват сериозни усложнения, напр. възпаление на жлъчния мехур. Симптомите могат да включват висока температура, жълтеница и постоянна коремна болка.

Лечението на заболяването на жлъчния мехур е отстраняването на жлъчния мехур (холецистектомия), въпреки че не всеки ще се нуждае от операция, ако симптомите им не са чести или тежки 2 .

Консумация на кафе и камъни в жлъчката

  • Няколко проучвания 3,4,5 показват, че обичайната консумация на кафе е свързана с намален риск от развитие на заболяване на жлъчния мехур.
  • Има някои доказателства, че кафето предизвиква свиване на жлъчния мехур.
  • Изглежда вероятно кофеинът да е до голяма степен отговорен за ефекта на кафето, тъй като консумацията на безкофеиново кафе не е свързана с намален риск от развитие на заболяване на жлъчния мехур във всички проучвания.
  • Съобщава се за повишаване на плазмените нива на холецистокинин *, водещо до свиване на жлъчния мехур, след пиене както на кофеиново, така и на безкофеиново кафе. Това предполага, че може да са отговорни компоненти на кафе, различни от кофеина.
  • Кафето може да има различни ефекти в зависимост от етапа на прогресиране на заболяването на жлъчния мехур. Повишеното свиване на жлъчния мехур може да попречи на малките кристали да станат големи камъни в началото на заболяването, но ако има големи камъни в жлъчния мехур, свиването на жлъчния мехур може да причини болка.

* Холецистокининът е стомашно-чревен хормон, произведен в дванадесетопръстника в отговор на поглъщането на мазнини и други хранителни вещества. Той стимулира отделянето на жлъчка от жлъчния мехур и храносмилателните ензими от панкреаса, улеснявайки храносмилателния процес.

Препратки

  1. Aerts и сътр. (2003), Тежестта на жлъчнокаменната болест в Европа. Aliment Pharmacol Ther 18 (Suppl): 349-353.
  2. Everhart et al. (2009), Тежест на храносмилателните заболявания в САЩ. Гастроентерол 136 (2): 376-386.
  3. Misciagna G. et al. (1996), Епидемиология на холелитиазата в Южна Италия. Част II: рискови фактори. Eur J Gastroentero Hepatol, 8: 585-593.
  4. Leitzmann M.F. и др. (1999), Проспективно проучване на консумацията на кафе и риска от симптоматична жлъчнокаменна болест при мъжете. ДЖАМА, 281: 2106-2112.
  5. Лайцман М.Ф. и др. (2002), Приемът на кафе е свързан с по-нисък риск от симптоматична жлъчнокаменна болест при жените. Gastroenterol, 123: 1823-1830.

Тази информация е предназначена за професионална аудитория в здравеопазването.
Моля, помислете за околната среда, преди да отпечатате.