Reena Rupani, доктор по медицина.

Етеричните масла, алое вера, добавки, диета и други решения могат да бъдат полезни за пациенти, които поискат алтернативно или интегрирано лечение на себореен дерматит.

дерматит

Д-р Рупани Замисляйки се към основите на медицинското училище, научихме за няколко „-реи“: ринорея (лигавица), диария (стомашно-чревни отпадъци), галакторея (мляко). Всички се отнасят до необичайно телесно разтоварване - със сигурност неканено, нежелано. Така че заедно идва „себорея“, нашият дерматологичен термин за излишък на себум, дума, често използвана като синоним на себореен дерматит, но всъщност не съвсем улавяща степента на патофизиологията на последния. Трудно бихме могли да убедим пациентите си с червени люспести петна - онези, които се оплакват от хронично суха кожа, че омекотителите изглежда не помагат - това наистина е техният проблем е омазняването. Вместо това ние разширяваме тази дефиниция, за да включим дрожди Malassezia и възпалителна реакция към нейното присъствие върху кожата.

Докато се предлагат много конвенционални терапии (-азолови противогъбични средства, стероидни кремове с ниска сила, локални нестероидни противовъзпалителни средства) пациентите са все по-обезпокоени от идеята за хронично заболяване и търсят подход с основна причина за неговото премахване . Други се надяват на по-естествени възможности за лечение, с по-малък риск от дългосрочни странични ефекти - следователно нарастващият интерес към интегративни решения.

Етерични масла

Чаеното дърво и поречът са две актуални етерични масла, които имат както историческа употреба, така и данни за изследване около себореен дерматит. Сачъл и колеги свързват антимикробното действие на маслото от чаено дърво с молекулата терпинен-4-ол и допълнително демонстрират в рандомизирано контролирано проучване, че ежедневната употреба на 5% шампоан води до 41% подобрение на симптомите, за разлика от 11% при плацебо рамото. 1 Маслото от семена на пореч е с високо съдържание на гама-линоленова киселина (GLA), за което се предполага, че има противовъзпалителни ползи. Данните обаче са смесени по този въпрос; едно проучване на инфантилен себореен дерматит демонстрира 100% разделителна способност в рамките на две седмици от локално приложение на масло от пореч, 2 но последващо проучване от същата група не е показало клинична полза. 3

От подобен интерес:

Алое вера

Алоето, това шипко сочно с тентикуларни израстъци, е изключително сложно растение. Екстрактът от алое вера се различава по химичен състав въз основа на почвата и климата на околната среда и съдържа множество активни съединения: салицилова киселина, цинк, калий, калций, магнезий и холестерол, за да назовем само няколко. Той има противогъбични и лечебни свойства, с народни лекарствени приложения, вариращи от изгаряния до измръзване. В ограничени проучвания за себореен дерматит е доказано, че помага при свързано омазняване на скалпа и косопад. 4,5 Във всеки случай - със сигурност не може да навреди и има добър вкус за зареждане.

Добавки

Биотинът често се препоръчва за пациенти с косопад или чупливост на ноктите, със смесени данни в подкрепа на употребата му, но анекдотични ползи при по-високи дози. В подобна вена този метаболитен коензим може да има своето място в терапевтичния армаментариум за себореен дерматит. В няколко проучвания на кърмачета през 70-те години интравенозното приложение на биотин дава клинична полза от себореен дерматит, макар, разбира се, с липса на контролно рамо. 6 По същия начин, бебетата, които са били хранени с диети, богати на яйчни жълтъци и черен дроб, и двамата богати на биотин, през първите няколко месеца от живота, са имали подобрение в симптомите на себ дерма, предполагаемо поради увеличаване на дълговерижния синтез на мастни киселини. 7 Но времената, в които те се променят, и днес бихме били силно притиснати да намерим педиатри, които да одобряват ранна диета с черен дроб и яйца, да не говорим за родители, които се интересуват от инфузионни инфузии за подобряване на капачката на люлката, за да потвърдят тези данни.

Хомеопатия

200-годишната алтернативна медицинска система на Самуел Ханеман се основава на принципите на „подобно лекува подобно“ - идеята, че болестта може да бъде излекувана от вещество, което произвежда подобни симптоми при здрави хора, и „закон за минималната доза“ - идеята, че колкото по-ниска е дозата на лекарството, толкова по-голяма е ефективността му. Въпреки че това остава силно обсъждана и противоречива система с противоречиви резултати и ограничени научни данни в подкрепа на нейното използване, много пациенти включват елементи на хомеопатия в своите медицински грижи. Смит и колеги проведоха рандомизирано, плацебо контролирано, двойно-сляпо проучване, използващо хомеопатична смес от орален калиев бромид, натриев бромид, никелов сулфат и натриев хлорид за лечение на себореен дерматит. Изследваната група постигна значително подобрение спрямо плацебо групата на стр. 8 Такива данни е трудно да се възпроизведат и стандартизират, но.

Диета

Следването на „диета без дрожди“ е новата тенденция и макар да няма сериозни доказателства в подкрепа на този подход за себореен дерматит (помислете: Malassezia е външен патоген, а диетите за елиминиране на Candida са насочени към различен организъм), много пациенти анекдотично чувстват, че състоянието им се влошава при силно поглъщане на рафинирани захари и прости въглехидрати. Неотдавнашните консенсусни указания на Американската академия по дерматология включват препоръки за нисък диетичен гликемичен индекс и тук биха се прилагали същите съвети за сложни въглехидрати и пълнозърнести храни с противовъзпалителна цел.

Оцет

И накрая, оцетът се превърна в интересна панацея в някои кръгове, като някои рекламират ежедневна течност, а други се кълнат в локална употреба. Когато Националната асоциация по екзема проведе анкета във Facebook за най-популярните домашни средства за лечение на себореен дерматит, ябълковият оцет изпъква на видно място; така също и локалната сода за хляб ... Така че потребителите провеждат ли собствените си минимути на Henderson-Hasselbalch? И докато на пръв поглед безобидният, локален оцет е доста разяждащ, с потенциал за химически изгаряния, 9 така че е важно да се консултират пациентите относно техниките за разреждане.

Така че, докато съществуват конвенционални лекарства, щедростта на природата може да предложи някои допълнителни възможности за смекчаване на тази конкретна „-рея“. Както винаги, пациентите трябва да бъдат насърчавани да обсъждат всички добавки и локални ботанически препарати с вас, техните специалисти по грижа за кожата, за да се избегнат потенциални неблагоприятни ефекти.

Преди да тръгнете, проверете това:

1. Satchell AC, Saurajen A, Bell C, Barnetson RS. Лечение на пърхот с 5% шампоан с масло от чаено дърво. J Am Acad Dermatol. 2002; 47 (6): 852-5.

2. Tollesson A, Frithz A. Borage oil, ефективно ново лечение за инфантилен себореен дерматит. Br J Dermatol. 1993; 129 (1): 95.

3. Tollesson A, Frithz A, Stenlund K. Malassezia furfur при инфантилен себореен дерматит. Педиатър Дерматол. 1997; 14 (6): 423-5.

4. Zawahry ME, Hegazy MR, Helal M. Използване на алое при лечение на язви на краката и дерматози. Int J Dermatol. 1973; 12 (1): 68-73.

5. Клайн АД, Penneys NS. Алое вера. J Am Acad Dermatol. 1988; 18 (4 Pt 1): 714-20.

6. Messaritakis J, Kattamis C, Karabula C, Matsaniotis N. Генерализиран себореен дерматит. Клинични и терапевтични данни на 25 пациенти. Arch Dis Child. 1975; 50 (11): 871-4.

7. Nisenson A, Barness LA. Лечение на себореен дерматит с биотин и витамин В комплекс. J Педиатър. 1972; 81 (3): 630-1.

8. Smith SA, Baker AE, Williams Jr JH. Ефективно лечение на себореен дерматит с помощта на ниска доза, перорално хомеопатично лекарство, състоящо се от калиев бромид, натриев бромид, никелов сулфат и натриев хлорид в двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване. Преглед на алтернативната медицина. 2002; 7 (1): 59-67.

9. Bunick CG, Lott JP, Warren CB, Galan A, Bolognia J, King BA. Химическо изгаряне от локален ябълков оцет. J Am Acad Dermatol. 2012; 67 (4): e143-4.