Значителен брой тийнейджъри могат да предприемат драстични мерки за контрол на теглото.

Предишно затлъстяване или наднормено тегло е често срещано сред търсещите лечение юноши с рестриктивни хранителни разстройства. История на наднорменото тегло/затлъстяването вероятно забавя откриването на случая и по този начин може да влоши прогнозата за тези млади пациенти, според екип от клиниката Mayo и Медицинския факултет на Университета в Маями (J Adolesc Health. 2015; 56:19).

история

Според д-р Джоселин Лебоу и нейните колеги здравните специалисти са по-склонни да идентифицират и насочват явно недохранени юноши, отколкото тийнейджъри със затлъстяване или с наднормено тегло и може да не признаят, че опитите на затлъстелите юноши да отслабнат носят риск за развитие на хранене разстройство. Самото затлъстяване е значителен риск за развитието на хранителни разстройства, а стигматизирането и дразненето, основано на теглото, могат да увеличат вероятността от нарушено хранене. Една извадка от тийнейджърки, базирана на популация, показва, че приблизително 25% от затлъстелите момичета в момента използват екстремно поведение за контрол на теглото, като гладуване или пушене (Am J Prev Med. 2007; 33: 359).

Изследователите проведоха графичен преглед на последователни пациенти на възраст от 9 до 22 години, представящи над 6 6 години за оценка на приема на хранителни разстройства. Беше събрана история на индекса на телесна маса (ИТМ, кг/м 2) и тийнейджърите попълниха въпросника за изследване на хранителното разстройство (EDE-Q). Резултатите бяха използвани за оценка на хранителните ограничения, теглото, формата и хранителните проблеми.

Приблизително 36% от тийнейджърите, които се представят за лечение на рестриктивно хранително разстройство, имат анамнеза за тегло над 85-ия процентил за възраст и пол. В тази подгрупа 17% са имали анамнеза за наднормено тегло, а други 19% са имали анамнеза за затлъстяване. Друго откритие е, че юноши с анамнеза за наднормено тегло или затлъстяване са претърпели значително по-голям спад в ИТМ и времето от началото на тяхното хранително разстройство до оценката е отнело около 10 месеца. Въпреки че нямаше значителна разлика между двете групи в подскалите EDE-Q за ограничения или ограничения за тегло или проблеми с храненето, имаше тенденция към разлика между двете групи в подскалата Shape Concerns, като групата с наднормено тегло имаше по-високи резултати.

Според авторите, клиницистите трябва да останат бдителни за нарушеното хранене при млади пациенти, представени при всички ИТМ. Ранното откриване на хранителни разстройства ще бъде подпомогнато чрез премахване на „погрешното предположение“, че затлъстяването и рестриктивните хранителни разстройства не могат да се появят едновременно.