Резюме

Обективен За измерване на енергийното съдържание на често поръчваните ястия от ресторанти с пълно обслужване и заведения за бързо хранене в пет държави и сравняване на стойностите с американските данни.

Дизайн Изследване в напречно сечение.

Настройка 223 ястия от 111 произволно избрани ресторанта с пълна услуга и заведения за бързо хранене, обслужващи популярни кухни в Бразилия, Китай, Финландия, Гана и Индия, бяха основната единица за вземане на проби; Във Финландия са проучени и 10 хранения от пет столови на работните обекти. Наблюдателната единица беше често поръчвани ястия в избрани ресторанти.

Основна мярка за резултат Съдържание на енергия в храната, измерено с калориметрия на бомба.

Резултати В сравнение със САЩ, претеглената средна енергия на ресторантските ястия е по-ниска само в Китай (719 (95% доверителен интервал 646 до 799) kcal спрямо 1088 (1002 до 1181) kcal; P 2 = 0,62, P

Науката за калориметъра

Методи

Това проучване измерва енергийното съдържание на представителна извадка от 223 популярни ястия, закупени от 111 произволно избрани пълни услуги (ядене, сервирано от сервитьор и ядено в помещение) и заведения за бързо хранене (ястия, сервирани на борда, ядени в или извън помещенията) ресторанти в основен ресторант град във всяка от шестте държави (Рибейрао Прето в Бразилия, Пекин в Китай, Куопио във Финландия, Акра в Гана, Бангалор в Индия и Бостън в САЩ). В допълнение към поръчките за ресторанти, 10 ястия са получени от пет столове на работните места във Финландия като компонент за проучвателно проучване, за да се сравнят данните с редовните ресторанти с пълно обслужване и заведения за бързо хранене. Включихме тази последна оценка, тъй като трапезариите на работното място във Финландия обикновено предлагат субсидирани обеди в подкрепа на здравето на служителите и са включени в националните диетични препоръки.30 Събирахме и анализирахме ястия за Бразилия, Китай, Гана, Финландия и Индия между 2014 и 2017 сравнени данни със сравнима информация за най-популярните 100 избора на ястия в американските ресторанти. Анализирахме общо 233 хранения, включително американската проба и финландските столове.

Избрахме държави от различни региони на света, за да предоставим данни, и избрахме конкретните сайтове, тъй като те имаха опитни изследователи, способни да прилагат местния протокол. Избрахме САЩ за сайт за сравнение поради съществуващите сравними данни за най-популярните американски поръчки по меню. Извличаме американските данни от две предишни проучвания, които също подбират на случаен принцип ресторанти и измерват най-често поръчваните ястия, 2023 г., с три допълнителни произволно избрани ресторанта за бързо хранене за сравнение между сайтовете. Данните с пълно обслужване в САЩ включват най-популярните етнически избори (американски, мексикански, китайски, италиански и японски), отразяващи мултиетническата природа на популярните американски кухни.

За целите на това проучване определихме „хранене“ като основно ястие с гарнитури, които бяха включени без допълнително заплащане. Не включихме напитки, мезета и десерти, които изискват допълнително заплащане. Използвахме този подход, тъй като фокусът на проучването беше да сравним най-често поръчваните ястия в страните, като признахме, че вероятно подценяваме общото енергийно съдържание на типичните поръчки на ястия поради невключването на напитки и може би допълнителни курсове.

Избор на ресторанти и ястия

Процесът на избор на ресторант включва местни изследователски екипи, използващи търсения в интернет и посещения на място, за да идентифицират всички заведения с пълно обслужване и заведения за бързо хранене в предварително дефинирана географска зона от около 25 км 2 в населеното място на изследователския център във всяка държава. Не бяха включени бюфет ресторанти и ресторанти с горещи гърнета (които са еквивалентни на бюфети по отношение на самостоятелно избраните размери на порции). След това всеки ресторант беше категоризиран по етническа принадлежност (местна, международна, специфична друга национална), с цел изключване на международни и специфични национални ресторанти от процеса на подбор, освен ако те не бяха широко разпространени (дефинирани като> 15% от общия брой ресторанти). Тъй като ресторантите в Гана се използват както за пълноценно хранене, така и за бързо хранене, избрани заведения за хранене на този сайт не се отличават по тип ресторант.

Ресторанти с пълно обслужване и заведения за бързо хранене бяха избрани на случаен принцип за включване в проучването чрез използване на генератор на произволни числа в SAS 9.4, а резервните сайтове също бяха произволно идентифицирани за използване, ако първоначалните селекции бяха затворени или не отговаряха на условията или не успяха да се хранят преди това идентифицирани за събиране към момента на подаване на поръчката. Ресторантите не са идентифицирани по име в презентациите с данни, тъй като са избрани произволно, за да представят общи категории ресторанти. Местният изследователски персонал се обади на всеки избран ресторант и помоли да говори с мениджъра на ресторанта, за да получи информация за най-често поръчваните ястия от основното ястие. Тези обаждания бяха направени преди избраните ястия да бъдат поръчани за събиране и анализ. Избрахме този метод за подбор на най-често поръчваните ястия, тъй като не открихме национална или регионална статистика, която да определя най-честите поръчки на всеки сайт.

Събиране на храна и определяне на енергията

Местният изследователски персонал се представя за покровител на ресторанта и поръчва целевите ястия, следвайки стандартна процедура. Бяха направени поръчки за идентифицираните ястия лично по време на основното хранене в тази държава. Събраните храни включват всички онези, които идват като част от поръчката за хранене, но не включват допълнителни артикули, които изискват допълнително плащане. Всички напитки, придружаващи ястието, бяха изключени от анализите. Изследователят поиска ястието да бъде отнесено с всички предмети, опаковани поотделно.

Двете най-популярни ястия във всеки произволно избран ресторант бяха насочени към събиране в Бразилия, Гана, Финландия и Индия (пет ресторанта с пълно обслужване и пет ресторанта за бързо хранене на държава). В допълнение, 10-те най-популярни ястия от пет столови на работните места във Финландия бяха включени като компонент за проучвателно проучване. Тъй като работата в Китай беше част от по-голямо разследване и посетителите на ресторанти в ресторанти с пълно обслужване в Китай редовно споделят отделни предмети сред хората, които се хранят заедно, беше необходим различен метод за вземане на проби. Беше направена една поръчка за пълноценно хранене за петте (четири на едно място) най-популярни артикули във всеки ресторант (74 хранителни артикула в 15 ресторанта с пълен сервиз) и информацията беше разделена на броя артикули, за да се получи енергийно еквивалентен размер на хранене за единична вечеря. Този метод се доближава до традиционната практика да се консумира средно по един артикул на човек, като по-голям брой артикули се поръчват за разнообразие и така остатъците могат да се приберат.

Статистически анализ

Участие на пациента и обществеността

Никой пациент или общественост не са участвали пряко в това проучване, освен като служители на ресторанти, които са били насочени към тайно събиране на ястия. Не се планират да се включват пациенти или обществеността в разпространението на резултатите.

Резултати

Установихме значителна положителна връзка между теглото на храната и енергийното съдържание на храната (R 2 = 0,53; P 2 = 0,10; P Фиг. 1

Разпръскване на асоциации на теглото на храната с енергийното съдържание (R 2 = 0,53; P 2 = 0,10; P Таблица 1

Средно енергийно съдържание, тегло на храната и енергийна плътност за пълноценно обслужване и заведения за бързо хранене в шест държави. Стойностите са средни (SD), освен ако не е посочено друго

Фигура 2 показва средните разлики в енергийното съдържание на храна, теглото на храната и енергийната плътност на храненето в отделните страни, като се използват среднопретеглени стойности, които включват размера на пробите за различните видове хранене. При първоначалния анализ на проучването, сравнение на енергийното съдържание на брашно от Бразилия, Китай, Гана, Финландия и Индия с американски данни, само Китай е имал енергийно съдържание на хранене, което е значително по-малко от американското (719 (95% доверителен интервал 646 до 799 ) kcal спрямо 1088 (1002 до 1181) kcal). Освен това само Китай е имал по-ниско тегло на хранене от американските стойности (392 (353 до 435) g спрямо 562 (518 до 610) g) и също така по-ниска енергийна плътност на хранене (1,8 (1,6 до 2,0) kcal/g спрямо 1,9 (1,8 до 2.1) kcal/g). Не установихме други значими сравнения.

Енергийно съдържание, тегло и енергийна плътност на ресторантските ястия в шест държави. Кутиите показват непретеглени пети (обобщение от пет числа) и претеглени средни стойности (обозначени с попълнен квадрат)

Таблица 2 показва множеството променливи предиктори на енергийното съдържание на хранене. В модел I (R 2 = 0,44; P 2 = 0,53; P 2 = 0,62; P Таблица 2

Регресионни модели, предсказващи енергийното съдържание на храна в ресторанта в килокалории

Индивидуални и средни стойности за енергийното съдържание, теглото на храната и енергийната плътност на ястията, сервирани в различни видове ресторанти във Финландия. Стойностите на столовите се различават значително от претеглените стойности за ресторантите с пълно обслужване и за бързо хранене. ** П Афшин А,

  • Форузанфар МЗ,
  • Reitsma MB,
  • и др.,
  • GBD 2015 Сътрудници на затлъстяването

    • измерено

    . Ефекти върху здравето на наднорменото тегло и затлъстяването в 195 страни над 25 години. N Engl J Med 2017; 377: 13 - 27. doi: 10.1056/NEJMoa1614362 pmid: 28604169