K. Everett-Murphy, A. De Villiers, E. Ketterer, K. Steyn, Използване на формиращи изследвания за разработване на хранителен образователен ресурс, насочен към подпомагане на домакинствата с ниски доходи в Южна Африка да приемат по-здравословна диета, Health Education Research, том 30, Брой 6, декември 2015 г., страници 882–896, https://doi.org/10.1093/her/cyv051

изследвания

Резюме

Въведение

В допълнение, Министерството на здравеопазването призова за обществено-здравни кампании за здравословно хранене и активно популяризиране на хранителните му хранителни насоки (просто формулирани, кратки, положителни, основани на доказателства диетични препоръки, базирани на местната храна и хранителни модели) [7 ]. Градското население с по-нисък социално-икономически статус (SES) е посочено като особено важна целева група за обучение по хранене, тъй като е установено, че имат висок прием на калории, наситени мазнини, животински протеини, захар и сол [3, 8 ], лош достъп до материали за здравно образование/промоция [9] и ниски нива на хранителна грамотност, с отрицателни последици за избора на храна, приготвянето и размера на порциите [3, 10].

Ефективното обучение по хранене е един важен компонент на цялостния подход за превенция на затлъстяването и свързаните с диета незаразни болести (НИЗ) и може да помогне за постигането на подходящи промени в свързаните с диетата знания, нагласи и поведение, както и подобрения във физиологичните резултати, като гликемичен контрол, плазмени нива на липидите, кръвно налягане и телесно тегло [11–13]. При проектирането на ефективна комуникация, свързана с храненето, обаче е важно да се вземат предвид фактори, които влияят върху избора на диета, като наличност, достъпност, местни модели на хранене и културни предпочитания и да се адаптира съответно интервенцията [11]. Това изисква формиращи изследвания за събиране на информация за целевата аудитория и за предварително тестване на ключови концепции и послания [14].

Тази статия описва как констатациите от формиращи изследвания са използвани при разработването на ресурс за обучение по хранене, насочен към подпомагане на рискова популация с нисък СЕС за подобряване на качеството на тяхната диета.

Ресурсът е нов в южноафриканския контекст, тъй като има за цел да привлече аудитория с различни културни традиции и да отговори особено на бюджетните ограничения и информационните нужди на домакинствата с по-ниска SES. Идеята беше не само да обучи хората за това от какво се състои здравословната диета, но и да им помогне да развият знанията и уменията за активно възприемане на здравословна диета - напр. как да закупите подходящи хранителни продукти, как да приготвите храна по-здравословен начин, как да замените нездравословните храни с приемливи алтернативи и как да инициирате промени в семейните навици за пазаруване и хранене. Ресурсът се състоеше от книга с два раздела, първият съдържащ обща информация, а вторият - поредица от рецепти, използващи достъпни, достъпни и често консумирани съставки. Той е предназначен за директно разпространение сред обществеността, както и полезна помощ за доставчиците на здравни услуги, която да се използва при консултиране на пациенти на диета.

Книгата е разпространена в цялата страна през 2012–2013 г. като част от национална кампания, насочена към НИЗ и техните рискови фактори (вж. Www.ichange4health.co.za). Организации на гражданското общество (Фондация за сърдечни и инсулти в Южна Африка - HSFSA - и Асоциацията за борба с рака на SA), агенции за обществено здравеопазване (Съвет за медицински изследвания - MRC - и Инициатива за хронични заболявания за Африка - CDIA) и фармацевтична компания, партнираща в провеждане на кампанията (вж. Благодарности за финансиране). Където е възможно, книгата се разпространява в контекста на кратко консултиране за промяна на поведението от обучен доставчик на здравни грижи и придружена от демонстрации на готвене от квалифицирани диетолози.

Методи

Процес на разработване на ресурси

Принципите на най-добрите практики за разработване на интервенции/материали за насърчаване на здравето препоръчват на дизайнерите: (i) ясно да определят целевата аудитория, целите на първичната и вторичната интервенция (ii) да провеждат формиращи изследвания, за да определят нуждите, предпочитанията и характеристиките на конкретната целева аудитория ( iii) използвайте теорията за промяна на поведението (iv) вземете предвид социалния, културния, екологичния и икономическия контекст на целевата популация и как тези фактори могат да бъдат адресирани и (v) обмислете как интервенцията трябва да бъде използвана на практика и предоставена [11, 15, 16]. Фигура 1 очертава логическия модел за развитието на нашия ресурс. Теорията за планираното поведение [17] и социалната когнитивна теория [18] предлагат важни цели за промяна на поведението. Те включват

Логически модел за развитие на хранителен образователен ресурс.