Качване на тегло. Косопад. Изпотяване. Може да имате заболяване на щитовидната жлеза

20 милиона американци го имат. Но само половината го знаят

От Лори Милър Касе

хормон щитовидната

Трябва да призная: Както повечето хора, не обмислям много щитовидната си жлеза.

Какво прави вашата щитовидна жлеза

Въпреки че този малък орган с форма на пеперуда във врата е сложно замесен в почти всички наши телесни функции, щитовидната жлеза е играч зад кулисите - такъв, който тихо организира метаболизма на тялото, без много шум.

Но когато функцията на щитовидната жлеза се обърка, това може да предизвика лавина от привидно несвързани симптоми, които е толкова вероятно да засегнат храносмилателната система като мозъка, да не говорим за очите, косата, кожата и сърцето.

Двадесет милиона американци страдат от някаква форма на заболяване на щитовидната жлеза; всъщност една от осем жени ще развие разстройство на щитовидната жлеза през целия си живот. И все пак, въпреки широкообхватните симптоми, половината от тях дори няма да разберат, че имат проблем.

Симптомите на недостатъчно или свръхактивна щитовидна жлеза могат да варират от изтъняване на косата до депресия до наддаване на тегло. „Тъй като симптомите на заболяването на щитовидната жлеза са често срещани и могат да бъдат причинени от други състояния, жизнени стресори, начин на живот или нормално стареене, те могат да бъдат пренебрегнати от лицето, което ги изпитва“, казва д-р Jacqueline Jonklaas, професор по медицина в университета в Джорджтаун Медицински факултет.

Когато обаче не се лекуват, нарушенията на щитовидната жлеза могат да доведат до сериозни медицински проблеми, включително проблеми с холестерола, сърдечни заболявания, безплодие и остеопороза. Затова е от решаващо значение жените да се запознаят с този скромен орган - и да се научат как да разпознават, когато той не си върши работата.

Как нарушенията на щитовидната жлеза се забъркват с вашите хормони

Щитовидната жлеза произвежда тиреоиден хормон, който регулира метаболизма във всички органи на организма. „Има рецептори на хормоните на щитовидната жлеза по цялото тяло - в бъбреците, храносмилателните органи, мозъка, кожата“, казва д-р Анджела М. Леунг, ендокринолог и асистент по медицина в Медицинския факултет на UCLA Дейвид Гефен. „Така че дисфункцията на щитовидната жлеза може да повлияе на всичко.“

Симптомите на хипертиреоидизъм - или свръхактивна щитовидна жлеза - могат да включват загуба на тегло, безпокойство, безсъние, промени в зрението и сърцебиене. Признаците на хипотиреоидизъм, състояние, при което жлезата произвежда недостатъчен хормон на щитовидната жлеза, могат да включват косопад, необяснимо наддаване на тегло, запек, забавено мислене и депресия. Докато твърде малко хормон на щитовидната жлеза може да изкриви телесната температура студено, твърде много може да доведе до чувство на жега. „Сред по-възрастните хора има толкова много припокриващи се симптоми с менопаузата и стареенето, че тези пациенти може да не попаднат в вниманието на медицинската общност“, казва д-р Leung.

Дори когато го направят, техните симптоми често се дължат на други състояния.

Разпространението на хипотиреоидизма е много по-високо от това на хипертиреоидизма, което се наблюдава при около 10% от населението, според д-р Leung. Рискът от хипотиреоидизъм се увеличава с възрастта, като засяга до 20 процента от жените над 75 години и понякога причинява загуба на памет и объркване, което може да бъде объркано с деменция.

За сравнение, хипертиреоидизмът засяга около 1 до 2 процента от възрастните, казва тя. И двете са значително по-чести при жените.

Причините за заболяването на щитовидната жлеза

В САЩ най-вероятната причина за хипотиреоидизъм е болестта на Хашимото, автоимунно разстройство, при което антителата на тялото атакуват щитовидната жлеза, като я смятат за нарушител.

(В световен мащаб йодният дефицит е по-често виновен за недостатъчно активна щитовидна жлеза - тъй като йодът е необходим за производството на хормони на щитовидната жлеза), но тук в САЩ, където готварската сол се йодира, а хлябът и млечните продукти често са обогатени с минерала, йодният дефицит е рядко .)

Когато тялото не произвежда достатъчно хормон на щитовидната жлеза, метаболизмът става муден, което обяснява симптоми като ниска енергия, необяснимо наддаване на тегло, запек и студ в крайниците. Тъй като хормонът на щитовидната жлеза участва в мозъчната сигнализация, твърде малкото може да повлияе на способността за концентрация и да повлияе на настроението ви.

Връзката на депресията

Всъщност депресията е често срещан симптом.

Неотдавнашно малайзийско проучване на над 12 000 индивида разкри, че дори пациенти с лек хипотиреоидизъм показват по-високи нива на депресия.

Д-р Кели Броган, автор на „Умът си сам: Истината за депресията и как жените могат да излекуват телата си, за да си върнат живота“, твърди в своя блог, че по-голямата част от психиатричните симптоми се дължат на дисфункция на щитовидната жлеза, наричайки заболяването на щитовидната жлеза „Психиатричен претендент.“

Твърде малко хормон на щитовидната жлеза също означава, че холестеролът не може да се метаболизира правилно. Ако не се лекува, хипотиреоидизмът може да доведе до опасно натрупване на холестерол в кръвта.

От друга страна, хипертиреоидизмът най-често се причинява от Grave’s Disease, друго автоимунно състояние, при което антителата на тялото атакуват рецепторите на щитовидната жлеза, което води до свръхпроизводство на тиреоиден хормон и често се характеризира с изпъкнали очи и подуване на врата. Виновни могат да бъдат и доброкачествените възли на щитовидната жлеза.

Излишъкът от хормони на щитовидната жлеза ускорява метаболизма, което води до симптоми като сърцебиене, тревожност, загуба на тегло, безсъние и предсърдно мъждене, вид аритмия, която е рисков фактор за инсулт. Тъй като хипертиреоидизмът също кара костите да се обръщат по-бързо от нормалното, това може да доведе до загуба на кост или остеопороза.

Трябва ли да се тествате?

Експертите са единодушни, че изследването на щитовидната жлеза (чрез кръвен тест) трябва да се има предвид при лица, които изпитват симптоми, при тези с фамилна анамнеза за автоимунни заболявания и при жени, обмислящи бременност или проблеми с плодовитостта. (Тиреоидният хормон е неразделна част по време на бременност - недостатъчната активност на щитовидната жлеза може да доведе до спонтанен аборт, преждевременно раждане и неврокогнитивни дефекти на потомството.) Но насоките за скрининг на тези в общото - а иначе здравословното - население варират.

„Кой трябва да се тества зависи от това кого попитате“, казва д-р Leung. „Американската академия на семейните лекари казва, че скрининг на всички - мъже и жени - започва на 60-годишна възраст. Американският колеж по лекари казва, че скринират само симптоматични жени, започващи на 50-годишна възраст. Американската асоциация на щитовидната жлеза препоръчва да се тестват мъже и жени на всеки пет години след 35-годишна възраст, а Американската работна група за превантивни услуги казва, че няма достатъчно доказателства за или против скрининг. "

За да тестват функцията на щитовидната жлеза, лекарите започват с измерване на нивата на TSH или тироид-стимулиращ хормон. Този хормон, произведен от хипофизната жлеза на мозъка, стимулира щитовидната жлеза да произвежда Т4, неактивната форма на тиреоиден хормон, който след това се превръща в Т3, активната форма. „TSH ще бъде висок, когато човек е недостатъчно активен, и нисък, ако човек има високо производство на хормони на щитовидната жлеза“, обяснява д-р Leung. „Дори малките промени в T3 и T4 ще доведат до големи промени в TSH.“

И все пак, ако TSH е ненормален, пълното тестване включва измерване и на T3 и T4.

Някои лекари също препоръчват тестване за наличие на някои антитела на щитовидната жлеза, като TPO (антитела срещу щитовидната пероксидаза), тъй като толкова много случаи на дисфункция на щитовидната жлеза са свързани с автоимунни заболявания.

Как да поддържате щитовидната си жлеза щастлива

За жени с хипотиреоидизъм дневната доза синтетичен хормон на щитовидната жлеза може значително да подобри качеството на живот. Тези с хипертиреоидизъм могат да бъдат лекувани с медикамент, който забавя производството на тиреоиден хормон, или с терапия с радиоактивен йод или операция за унищожаване или отстраняване на клетките на щитовидната жлеза - след което те също може да се нуждаят от подмяна на щитовидната жлеза.

Консумацията на достатъчно йод е жизненоважна за здравето на щитовидната жлеза: йодирана сол, риба, черупчести морски водорасли, яйца и други млечни продукти съдържат този минерал. Селенът - намира се в месото, птиците, рибите, ракообразните, яйцата и бразилските ядки - също е необходим за правилната функция на щитовидната жлеза. Въпреки че добре балансираната диета обикновено съдържа достатъчно селен, допълнителният селен може да подобри очните симптоми при пациенти с Grave’s Disease, според д-р Leung.

Докато кръстоцветните зеленчуци като броколи, карфиол, бок чой и зеле имат много ползи за здравето и трябва да бъдат включени в здравословната диета, отбелязва д-р Leung, ограничените данни предполагат, че прекомерното консумиране на тези зеленчуци може да попречи на способността на щитовидната жлеза да използва йод, така че важно е да ядете микс от зеленчуци.

Соята също така съдържа естествени вещества, които могат да попречат на способността на организма ни да произвежда хормон на щитовидната жлеза, добавя тя, въпреки че е малко вероятно умерената консумация на соя да повлияе на щитовидната жлеза.

Въпреки че експертите не са наясно какво причинява заболяване на щитовидната жлеза, те подозират, че лъчението в областта на шията - дадено за лечение на рак като лимфом на Ходжкин - може да доведе до хипотиреоидизъм или възли на щитовидната жлеза. (Рутинните зъбни рентгенови лъчи не са свързани със заболявания на щитовидната жлеза, но оловните щитове на щитовидната жлеза трябва да се използват с особено внимание, казват експертите.)

Изследванията също така предполагат, че пестицидите и други химикали в околната среда - като ПХБ - могат да бъдат свързани с нарушения на щитовидната жлеза, въпреки че са необходими повече изследвания, казва д-р Jonklaas.

Тъй като проучванията показват, че дори жените с „субклиничен“ хипотиреоидизъм са изложени на повишен риск от проблеми с холестерола и че дори тези с лек хипертиреоидизъм са с повишен риск от фрактури на тазобедрената става и сърдечни проблеми, наложително е жените да обръщат внимание на симптомите, които могат да бъдат свързани с функция на щитовидната жлеза, вместо да ги изтриете като странични ефекти от менопаузата или стареенето.

Особено ако имате множество симптоми, свързани с щитовидната жлеза, казва д-р Йонклаас, и симптомите изглежда се влошават, трябва да попитате Вашия лекар за изследване на щитовидната жлеза.

Jacqui Justice, MS, CNS

Страхотна статия и толкова важна за жените да са по-наясно с този твърде често срещан здравен проблем. В моята практика работя предимно с жени в хвърлянето на перименопауза и бих казал, че приблизително 80% от клиентите ми имат някаква степен на субклинично хипотиреоидно заболяване.

Това е случай, когато симптомите често говорят по-силно от резултатите от теста. Нека обясня. Това е двоен проблем. Първо, рядко се прави правилната кръвна работа. За да се оцени правилно функцията на щитовидната жлеза, трябва да се направи пълен панел на щитовидната жлеза - не само TSH и T4, защото те не разказват цялата история. Трябва да знаем дали Т4 се превръща ефективно в Т3 (нашият активен тиреоиден хормон), както и дали автоимунното заболяване на щитовидната жлеза е фактор. Второ, референтните граници на рутинната лабораторна работа често са много широки - оставяйки почти всички в „нормалната“ зона, независимо от симптомите. Това е мястото, където функционалната медицина наистина блести. Тъй като фокусът е да се стигне до корена на здравословните проблеми на пациента, методите за тестване са много по-задълбочени и са склонни да разкриват здравословни проблеми, които редовната рутинна кръвна работа не прави. Резултатът е, че пациентът се лекува правилно и има много по-добър резултат.

Още нещо, което исках да спомена, е, че щитовидната жлеза и надбъбречните жлези са тясно свързани и ако едната не функционира правилно, другата също страда. Надбъбречните жлези са свързани с балансиране на кръвната захар и управление на стреса, така че ако вашата диета е лоша и/или стресът е проблем (разбира се, че е така!), Тогава надбъбречните жлези и щитовидната жлеза ще страдат. За оптимални резултати и двете трябва да се лекуват едновременно. Здравословната диета и някои лечебни добавки водят дълъг път към съживяването на тези важни жлези и възстановяване на енергията и здравето на хората.

Линда Маккан

Моля, моля, моля - датирайте статиите си. Благодаря ти.

Джо Окстоби

Много благодаря, много полезна информация.

Сюзън Минке

Започнах да губя косата си сърбящо, имах тон, но отгоре е тънка, винаги съм студена и жадувам за захари от 89 lb на 170 за по-малко от година. Толкова съм депресирана, виждам психиатър, че ще й кажа, че не имах транспорт да търся нова кола над 8 месеца одобрение на заема не съвсем ново всички сделки пропаднаха нито едно от децата ми не помогна или дойде да ме види след 4 години нямам приятели дори църква заради вирус имам котка, която ме мрази моята сродна душа от 23 години ветеринарният лекар му даде грешни медикаменти аз съм християнин или бих го нарекъл ден, имам вяра, че това ще мине, но трябва да видя всички мои лекари моята основна моята гинекология моята физическа терапия спрях спрях ходене и не излизам с месеци плащам пълно покритие на ван, не мога да получа помощ с ниски доходи използвам, за да имам всякакви приятели и работа и мъже винаги винаги наоколо кой се интересува защо отваря врата бог затворен, когато съм щастлив, че не се срещам, вече съм по-възрастен, имам лоша автомобилна катастрофа, имам нужда от няколко операции, едно цяло лице повдигнете челюстите ми са счупени зъбите ми изчезнаха протезите, които ми дадоха, падат от загуба на кост. Предполагах, че ще си взема фасети, но те изчакаха сега имам нужда от кост на реброто, за да го сложа в устата си, това беше ужасна година, която все още се моли 🤝