Всеки, който избере операция за отслабване, не очаква да се провали. Очакванията са, че това ще бъде краят на вашите борби за отслабване. За съжаление пътуването е непрекъснато и не свършва, след като сте отслабнали и сте постигнали целта си.

Пътуването не винаги е гладко. Винаги има неравности по пътя, дори и при най-успешния пациент. Ако се окажете, че се отклонявате от пътя си и пътуването ви става скалисто, ето няколко съвета как да се върнете в релсите след операция за отслабване.

пистата

Първото нещо, което трябва да направите, е да разберете къде сте се разминали.

Какво ядеш?

Най-доброто нещо, което трябва да направите, е да поддържате дневник с храни за няколко седмици, за да видите точно какво е и какво не влиза в устата ви. Когато изследвате дневника си за храна, задайте следните въпроси:

  • Ядете ли протеин при всяко хранене? Ние подчертаваме това преди вашата операция. Протеинът ви помага да се заситите и по-дълго се чувствате по-сити. Пациентите, които не консумират достатъчно протеин, може също да разграждат мускулната тъкан. Колкото по-малко мускули имате, толкова по-нисък е метаболизмът ви, което улеснява напълняването.

  • Ядете ли повече нишесте (хляб, тестени изделия, ориз)? Нишестето ви засища бързо и е калорично гъсто. Често, когато повече нишесте пълзи при пациенти, в крайна сметка ядат по-малко протеини, плодове и зеленчуци, но повече калории.

  • Включвате ли зеленчуци и/или плодове при всяко хранене? Плодовете и зеленчуците са с ниско съдържание на калории и богати източници на фибри. Фибрите ще ви помогнат също така да се чувствате по-сити по-дълго. Тези храни често се заменят с по-калорични, но по-малко питателни храни.

  • Какво пиеш? течностите не запълват стомаха ви за дълъг период от време. Течните калории наистина се събират. Уверете се, че единствените ви напитки, които не съдържат калории. Наистина се яде, за да съберете няколкостотин допълнителни калории от изискано кафе, плодово смути или чаша вино.

  • Закусвате ли между храненията? Първо разберете защо закусвате. Наистина ли сте гладни или просто търсите нещо за правене? Ако сте гладни, погледнете какво ядете по време на хранене и увеличете протеините и/или фибрите, ако е необходимо. Ако все пак трябва да хапнете лека закуска, опитайте се да запазите закуските под 100 калории. Ако не сте гладни, трябва да намерите алтернативна дейност за борба със скуката.

  • Упражнявате ли се? За отслабване и поддържане на загуба на тегло се препоръчва да правите упражнения поне 3 пъти седмично в продължение на поне 45 минути. Загубата на тегло, разбира се, е по-скоро свързана с това, което ядете, а след това тренирайте, но най-успешните пациенти, които познавам, тренират редовно. Бързата загуба на тегло ще намали мускулната маса. Телата ни не могат просто да губят мазнини, без да разграждат мускулите. Проблемът е, че мускулите са това, което наричаме „метаболитно активни“. Това означава, че мускулите изискват енергия дори в покой. Хората, които имат по-висока мускулна маса, ще изискват повече калории, което прави метаболизма им по-висок. По-малко мускули = по-нисък метаболизъм.

Второто нещо, което искате да направите, е да се опитате да определите защо изобщо сте тръгнали от пистата.

Когато пациентите излязат от релси и започнат да напълняват, първото нещо, което често правят, е да отидат направо при мен или диетолога в тяхната хирургична практика. Surgeon’s и други здравни специалисти също ще ви изпратят при нас. Разбира се, ние сме експерти по хранене, но причината, поради която може да сте се разминали, може да няма нищо общо с храната. Изборът на храна или хранене, макар и да не е голям, може да е причина за наддаването на тегло, но нещо друго вероятно е накарало вас да направите този избор.

Не мога да преброя колко пъти трябва да кажа на пациентите, че мога да им дам предложения за по-добри ястия и избор на закуски, но ако те не стигнат до основната причина, поради която вече не правят този избор, няма останете на път. Може да се хранят по-добре, но все пак се хранят по причини, различни от храненето.

И така, кои са някои от причините пациентите да излязат от релсите?

Неподдържащо семейство и приятели

Чувал съм толкова много истории от пациенти, които са се затруднявали, защото семейството и приятелите са избрали да не подкрепят усилията им. Ето няколко примера:

  • значими други, които настояваха да се хранят често навън
  • съпруг, който е приготвил всичко и е вмъкнал допълнителни калории в храната на жена си
  • член на семейството, който е донесъл храни в къщата
  • съпруг, който не участва в грижите за децата и домакинските задължения, за да освободи време за упражнения на любимия човек
  • членове на семейството или колеги, които стават тласкачи на храна

Лоши умения за управление на времето

Нека си признаем, че всички са заети. Много от моите пациенти балансират работа (понякога множество работни места), семейство и училище. Често има много ограничено свободно време за подготовка на храна и упражнения. Здравето може да е било основен приоритет, когато пациентът е бил опериран за първи път, но години по-късно здравето му се е промъкнало все по-надолу в списъка с приоритети. Трябва да направите себе си и здравето си приоритет, независимо от всичко!

Стрес

Стресът е може би най-често срещаният проблем. Стресът може да дойде от много места.

Финансовият стрес може да доведе до това някой да трябва да работи по-дълго или да работи повече от една работа, намалявайки времето за самообслужване.

Емоционалният стрес често води до стрес хранене. Много пациенти преди операцията имат анамнеза за справяне със стреса чрез храна. Хранене, когато са щастливи или най-често тъжни или разстроени.

Бариатричната хирургия променя само размера на стомаха ви. Хирургията не променя мозъка ви. След операцията имате една и съща работа, едно и също семейство, един и същ съпруг, еднакви деца, същите проблеми. Хирургията може да ви отведе до по-здравословен живот, но не и до съвсем нов живот.

И така, как да поправите това? Винаги ще предлагам на пациентите да потърсят помощта на специалист по психично здраве. Психолог или психиатър може да ви помогне не само с управлението на стреса, но и да ви помогне да преодолеете бариери, които могат да бъдат причинени от другите около вас.

Бариатрията е екипен подход поради причините, които засегнах. Вашият хирург ви дава инструмента за отслабване. Вашият диетолог и психолог ви дават уменията и стратегиите да използвате този инструмент, доколкото е възможно. Направихте първата стъпка, като изберете операция. Уверете се, че използвате всички налични ресурси, за да успеете. Не е нужно да пътувате сами. Използването на помощта и наличните ресурси ще ви помогне да направите пътуването си по-гладко. Все още може да има неравности по пътя, но вашият екип ще бъде там, за да ви насочи в правилната посока.

За Дженифър Пулман

Дженифър е регистриран диетолог/диетолог. Тя е автор и основател на Bariatric Bits and Nourished Simply. Джен е бариатричен диетолог от 2007 г. Тя обича да пише за храненето и здравословното хранене. Този уебсайт е с обща информационна цел и не предлага медицински съвети. Винаги се консултирайте с вашия лекар и хирургичен екип за медицинска информация.