Пациентите с хипертиреоидна жлеза могат и наддават!

НЕ сте луди, ако това ви се случва и това може да бъде обяснено перфектно с науката.

Вярвате или не, наддаването на тегло при пациенти с хипертиреоидна жлеза всъщност е доста често - с доклади, показващи до 50% от пациентите, които се занимават с този конкретен проблем.

Трябва да разберем ЗАЩО това се случва, за да разберем как да отстраним проблема и да ви помогнем да отслабнете.

Може ли хипертиреоидизмът да причини увеличаване на теглото?

Това е нещо, което чувам доста често от пациенти с хипертиреоидизъм и си заслужава дискусия.

Как е възможно някой с диагноза ХИПЕРтиреоидизъм да напълнее?

Не трябва ли хипертиреоидизмът да причини загуба на тегло?

Това е ОГРОМНО увеличение и по-голямата част от това увеличение се случва през първите 2 години от диагнозата.

Така че нека поговорим за това:

Първо, когато говорим за хипертиреоидизъм, имаме предвид състояние, при което тялото ви естествено произвежда твърде много тиреоиден хормон.

Това е точно обратното на състоянието хипотиреоидизъм, което означава, че тялото ви не произвежда ДОСТАТЪЧНО тиреоиден хормон.

Сега нещата очевидно могат да станат по-сложни от това - например как тялото ви използва тиреоидния хормон, плаващ наоколо, но нека игнорираме тази тема за секунда.

Това, което може да не осъзнаете, е, че повечето случаи на хипертиреоидизъм са причинени от автоимунно заболяване.

Също така е още по-интересно, когато смятате, че повечето случаи на хипотиреоидизъм (тиреоидит на Хашимото) също са причинени от автоимунно заболяване!

Това означава, че двете най-чести причини за проблеми, свързани с щитовидната жлеза, са свързани с имунитета и собственото ви тяло.

Това е наистина важно, когато става въпрос за лечение (което ще обсъдим по-късно), но засега трябва да поговорим за проблема с теглото.

Тъй като нивата на тиреоидния хормон в циркулацията увеличават серума, тялото ви започва да се превръща в хипертиреоидна.

Това означава, че може да получите симптоми като:

  • Намаляване на енергията (обикновено се представя като умора)
  • Загуба на тегло, тъй като метаболизмът ви бързо се увеличава
  • Сърцебиене
  • Тревожност или други промени в настроението
  • Горещи вълни или непоносимост към топлина
  • Трудности със съня или проблеми с безсъние
  • Менструални нередности
  • Уголемяване на очите или изпъкналост на очите ви от главата

Тези симптоми показват, че в тялото ви има твърде много хормони на щитовидната жлеза.

Така че, очевидно, докато изпитвате тези симптоми, какво правите?

Отивате на лекар, диагностицирате се и веднага се лекувате (2).

И ТОВА е как и защо повечето хора с хипертиреоидизъм започват да наддават - лечението.

Лечението на пациенти с хипертиреоидна жлеза има за цел да направи 1 нещо:

Намалете функцията на щитовидната жлеза.

Всъщност това, което прави Вашият лекар, е да Ви превърне HYPOthyroid вместо HYPERthyroid.

А наддаването на тегло е основният симптом на хипотиреоидизма.

След като започнете лечението, вие преминавате от областта на хипертиреоидизма към хипотиреоидизъм, въпреки че технически сте диагностицирани с хипертиреоидизъм.

Интересното е, че пациентите, БИЛИ хипертиреоидни, но получили лечение (3) (дори със заместване на хормони на щитовидната жлеза) ПОВЕЧЕ наддават на тегло.

Означава ли това, че трябва да спрете приема на лекарства за щитовидната жлеза?

Но тук се появява лечението на хипертиреоидизъм.

Ако можете да намалите автоимунното заболяване, причиняващо вашия хипертиреоидизъм, трябва да можете да намалите приеманото лекарство, което ви кара да наддавате.

И това е нашата цел.

Изтеглете моите безплатни ресурси:

Храни, които трябва да избягвате, ако имате проблеми с щитовидната жлеза:

Открих, че тези 10 храни причиняват най-много проблеми на пациентите с щитовидната жлеза. Научете кои храни трябва абсолютно да избягвате, ако имате заболяване на щитовидната жлеза от всякакъв тип.

Пълният списък на лабораторните тестове за щитовидната жлеза:

Този списък включва оптимални граници, нормални граници и пълния списък от тестове, които са ви необходими, за да диагностицирате правилно хипотиреоидизма на щитовидната жлеза!

Изтеглете още безплатни ресурси на тази страница.

Наддаване на тегло след тиреоидектомия и радиоактивна йодна аблация и прием на лекарства

Нека отделим минутка, за да поговорим за различните терапии и лечения за пациенти с хипертиреоидна жлеза, за да знаем какво правят и как бихме могли да се намесим. U

В повечето случаи пациентите с хипертиреоидизъм в крайна сметка се подлагат или на тиреоидектомия, или на терапия с радиоактивна йодна аблация.

Това, което е жалко, е, че проучванията показват, че независимо от лечението, което използвате за хипертиреоидизъм, ще напълнеете след това.

Изследователите са установили, че пациентите, които се подлагат на радиоактивна йодна аблация, тиреоидектомия (4) или приемат хипертиреоидно лекарство, ще спечелят средно от 10-25 паунда през първите 3 месеца от терапията.

Това се случва независимо дали пациентът получава подмяна на тиреоиден хормон след тези терапии (което също е свързано с това). U

Голяма част от това се дължи на неразбирането на функцията на хормоните на щитовидната жлеза в организма и съм написал много статии, от които можете да се поучите. U

Нека да поговорим за тези различни терапии и как те действат.

Метимазол:

Като приемате това лекарство, вие ефективно намалявате функцията на хормоните на щитовидната жлеза и правите себе си хипотиреоиди.

Това очевидно е необходимо, ако за начало имате високи нива на тиреоиден хормон, но това лекарство е трудно за фина настройка.

Това означава, че е лесно да се лекува прекалено много (причинява хипотиреоидизъм и наддаване на тегло) или да се подложи на недостатъчно лечение (оставяйки ви симптоми на хипертиреоидизъм).

Поради тези проблеми метимазолът обикновено не се използва дългосрочно, което води до тиреоидектомия (отстраняване на щитовидната жлеза) или RAI (аблация на щитовидната жлеза).

Тиреоидектомия:

След като щитовидната ви жлеза бъде премахната, веднага ще бъдете хипотиреоиден и ще разчитате на заместването на хормона на щитовидната жлеза до края на живота си.

Основният проблем с тиреоидектомията е, че наистина не се справяме чудесно с заместването на хормона на щитовидната жлеза.

В резултат на това повечето пациенти с тиреоидектомия са недолекувани и наддават на тегло.

Ако сте отстранили щитовидната жлеза, можете да прочетете повече за този проблем и как да отслабнете след тиреоидектомия тук. U

Ако е възможно, винаги е по-добре да опитате да запазите щитовидната си жлеза.

Радиоактивна йодна аблация:

Радиоактивната йодна аблация се отнася до процеса на основно увреждане на щитовидната жлеза чрез аблационна терапия.

Този процес води до увреждане на щитовидната жлеза и в зависимост от степента на увреждане обикновено оставя пациента хипотиреоиден и изисква подмяна на щитовидната жлеза.

Написал съм казус на пациент, който е бил подложен на RAI терапия и е имал около 30% от остатъка на щитовидната си жлеза, но никога не е получавал заместване на хормона на щитовидната жлеза.

Напълняла е, но след като е била поставена на подходящ заместител на щитовидната жлеза, е успяла да отслабне и да започне да се чувства отново добре.

Основното тук е, че повечето случаи на RAI ще доведат до хипотиреоиден пациент. U

Лекарства за бета-блокери:

Друго потенциално лечение на хипертиреоидизъм е използването на бета-блокери.

Тези лекарства действително действат само за намаляване на ефектите от циркулиращите хормони на щитовидната жлеза, като намаляват превръщането на Т4 в Т3 (6) и блокират рецепторните ефекти на хормона на щитовидната жлеза.

Поради този механизъм на действие те наистина се използват само временно или докато не успеете да получите тиреоидектомия или RAI.

Включих това лечение тук, защото често пъти хората приемат бета-блокери, за да помогнат с кръвното налягане и това може директно да причини проблеми с преобразуването на Т4 в Т3 и да доведе до наддаване на тегло или други симптоми на хипотиреоидизъм. U

хипертиреоидизмът

Лечение на хипертиреоидизъм за помощ при отслабване

Ако имате щитовидната жлеза, трябва да се съсредоточите върху намаляването на антителата на щитовидната жлеза, които причиняват хипертиреоидизъм.

Всъщност можете да проверите за тези антитела с TSI серумен тест.

Този тест оценява стимулиращите щитовидната жлеза имуноглобулини и именно тези момчета в основата си седят на вашия хормон на щитовидната жлеза и го карат да изпомпва прекомерно количество тиреоиден хормон.

Но добрата новина е, че може да успеете да намалите тези антитела с някои целеви терапии.

Това ще направи дълъг път за намаляване на количеството на хормона на щитовидната жлеза, който произвеждате по естествен път и може да ви помогне да намалите лекарствата си.

Ако можете да намалите антитиреоидното си лекарство (като метимазол) до половината от това, което е било, или дори да излезете напълно от него, тогава ще подобрите драстично метаболизма си.

Как да намалим антителата на TSI:

  • Обърнете се към вашата диета: Първото нещо, което ще искате да направите, е да изчистите диетата си. Това може да включва приемане на строга диета, като палео диета, автоимунна палео диета или диета без глутен. Вярвате или не, извършването на тези прости промени може драстично да подобри симптомите Ви и може да подобри нивата на антителата. Същите диети, които са полезни за хора с тиреоидит на Хашимото, могат да се използват за лечение на хипертиреоидизъм, причинен от болестта на Грейвс. Можете да прочетете повече за тези диети тук .
  • Помислете за използването на LDN: LDN означава налтрексон с ниска доза. Това е лекарство, за което е доказано, че балансира имунната функция и е доказано ефективно за лечение на някои автоимунни заболявания (7). В допълнение, LDN също може директно да помогне при загуба на тегло, което го прави перфектната терапия за хора с хипертиреоидизъм и наддаване на тегло. Можете да прочетете повече за LDN за отслабване тук .
  • Заменете недостига на хранителни вещества: Недостигът на хранителни вещества като цинк, витамин D и дисбаланс на омега 3 мастни киселини може да насърчи имунната дисфункция. Лечението и адресирането на тези хранителни вещества е изключително важно за балансирането на имунната ви функция. Ниският витамин D (8) е свързан с повишен риск от развитие на автоимунно заболяване и е доказано, че цинкът повишава имунната функция (9) при някои пациенти. Можете да прочетете повече за използването на рибено масло за повишаване на имунната функция и за насърчаване на загуба на тегло тук. Можете също така да намерите повече информация за общия недостиг на хранителни вещества и как да ги замените тук .
  • Лекувайте проблеми, свързани с стомашно-чревния тракт: Много случаи на автоимунно заболяване започват с повишена чревна пропускливост (пропускливост на червата), което причинява състояние, известно като молекулярна мимикрия. Можете да намалите риска от развитие на автоимунно заболяване, като лекувате всеки GI проблем, като IBS, киселинен рефлукс, SIBO/SIFO или чревна дисбиоза. Промяната на бактериите в стомашно-чревния тракт може да подобри имунната функция и намаляването на възпалението е необходимо, за да се възстановят плътните връзки на епителните клетки.
  • Препоръчано използване на йод е: Йодът е показал, че действа като мощен блокер на тиреоидния хормон във високи дози. Високите дози йод действат много подобно на метимазола, тъй като директно блокират освобождаването на тиреоиден хормон от щитовидната жлеза. Използването на йод при хипертиреоидизъм е известно лечение и може да бъде за предпочитане пред други лечения при определени пациенти. Ако решите да използвате йод, ще трябва да използвате високи дози, вариращи от 25 до 50 mg. Можете да прочетете повече за използването на йод тук .
  • Помислете за тестостерон или други андрогени: Друго важно съображение е употребата на хормоните тестостерон и DHEA. Счита се, че една от причините жените да получават автоимунни заболявания 10 пъти повече от мъжете е свързана с факта, че нивата на тестостерон са по-ниски. Ако свържете това с факта, че тестостеронът и DHEA са показали, че играят роля в имунната функция (10), имате сериозна причина да обмислите използването на тези добавки за болест на Грейв или хипертиреоидизъм.

По-долу можете да намерите списък с добавки, които могат да подобрят функцията на щитовидната жлеза и да подобрят имунната функция при тези с хипертиреоидизъм:

  • Цинк: Цинкът може да подобри превръщането на Т4 в Т3, като същевременно балансира имунната функция. Приемайте до 60 mg на ден.
  • Течен витамин D3: Витамин D3 може да подобри имунната функция. Вашето ниво на витамин D трябва да бъде най-малко 50 ng/mL, ако имате автоимунно заболяване или проблем с щитовидната жлеза. Вземете 1000 до 5000 IU на ден, докато нивото на серумния витамин D достигне 50 ng/mL.
  • Магнезиев глицинат: Пациентите с проблеми с щитовидната жлеза често имат дефицит на магнезий и е доказано, че магнезият е мощен имуномодулатор (11).
  • Крил масло с астаксантин: Рибеното масло насърчава загубата на тегло и спомага за балансиране на имунната функция, а също така е мощен противовъзпалителен агент, който индиректно може да подобри функцията на щитовидната жлеза.
  • Йод: Йодът е необходим за производството на хормони на щитовидната жлеза, а йодът всъщност може да бъде терапевтичен в случаи на хипертиреоидизъм.

Загуба на тегло след тиреоидектомия и RAI терапия за аблация:

Ако вече сте извадили щитовидната жлеза (сте след тиреоидектомия) или сте имали радиоактивна йодна аблация, тогава ще разчитате на лекарства за щитовидната жлеза.

И нека бъда ясен:

Ако сте си извадили щитовидната жлеза, вече не сте хипертиреоид, сега сте HYPOthyroid.

Тъй като тялото ви вече не може да произвежда хормона на щитовидната жлеза самостоятелно - сега трябва да се храните с заместване на щитовидната жлеза.

Пациентите, на които е премахната щитовидната жлеза или са претърпели RAI, почти ВИНАГИ наддават на тегло (обикновено най-малко 20 килограма), но понякога дори повече.

Ако сте претърпели тиреоидектомия или RAI в резултат на хипертиреоидизъм, използвайте тези съвети, за да помогнете при загуба на тегло:

  • Помислете за добавяне на лекарства за щитовидната жлеза T3 към вашия полк: Повечето пациенти след тиреоидектомия или RAI ще се нуждаят от някаква форма на тироиден хормон T3 за отслабване. Това включва лекарства като Armor щитовидна жлеза, Cytomel, WP щитовидна жлеза и Nature-throid. Получаването на тези лекарства може да бъде трудно, но можете да се обърнете към връзките по-горе, за да разберете как да ги използвате ефективно.
  • Оптимизирайте вашите безплатни нива на Т3 с добавки: За да е активен хормонът на щитовидната жлеза, тялото ви трябва конвертирате неактивния T4 в активния T3. Повечето лекарства за щитовидната жлеза се предлагат в неактивна форма, което означава, че тялото ви трябва да ги активира, преди да може да ги използва. За съжаление този процес може да бъде забавен от възпаление или недостиг на хранителни вещества, така че трябва да оптимизирате този процес на преобразуване, ако искате да се почувствате по-добре. Можете да научите повече за оптимизирането на вашите безплатни нива T3 тук .
  • Лекувайте други хормонални дисбаланси в тялото си: След като премахнете щитовидната жлеза, вие сте податливи на развитие на хормонален дисбаланс, който прави загубата на тегло почти невъзможна. Конкретно говоря за лептинова резистентност. Това състояние трябва да се лекува, за да се постигне максимална загуба на тегло.
  • Не ограничавайте калориите си: Ограничаването на калориите е изкусително за хората, които искат да отслабнат, но винаги води до метаболитни увреждания и по-бавен от нормалния метаболизъм. Всъщност колкото повече увреждате метаболизма си, толкова повече се подлагате на диети с ограничена калория, толкова по-трудно ще отслабнете. Ефектът е добре установен и е доказан в проучвания като най-голямото губещо проучване (13).
  • Упражнявайте се, но не прекалено: Упражнението е полезно, но само до известна степен. Няма да можете да упражнявате теглото си, ако щитовидната жлеза е била премахната, но все пак може да помогне за насърчаване на хормоналния баланс. Уверете се, че тренирате достатъчно, за да популяризирате ползите, без да причинявате негативни странични ефекти, като прекомерно стимулиране на кортизола .

Това е само кратък преглед на наличните терапии за пациенти, които искат да отслабнат след RAI и тиреоидектомия.

Ако искате ръководство стъпка по стъпка, препоръчвам ви да разгледате моето ръководство за отслабване, което очертава точно как да отслабнете при проблеми с щитовидната жлеза.

Над вас

Не сте луди, ако наддавате с хипертиреоидизъм!

Това е много често срещано състояние и е резултат от ЛЕЧЕНИЕТО на хипертиреоидизъм.

Лекарствата и терапиите, предназначени за лечение на това състояние, се въртят около намаляване на хормона на щитовидната жлеза, което директно намалява метаболизма ви и води до наддаване на тегло.

Поради това си струва да проучите други терапии и възможности, които да помогнат за предотвратяване на това наддаване на тегло и да помогнат при загуба на тегло.