Полицитемия вера (PV) няма лечение. Лечението обаче може да помогне за контролиране на заболяването и неговите усложнения. PV се лекува с процедури, лекарства и други методи. Може да се наложи едно или повече лечения за лечение на болестта.

вера

Цели на лечението

Целите на лечението на PV са да контролира симптомите и да намали риска от усложнения, особено инфаркт и инсулт. За целта PV лечение намалява броя на червените кръвни клетки и нивото на хемоглобина (богат на желязо протеин) в кръвта. Това приближава дебелината на кръвта ви до нормална.

Кръвта с нормална дебелина протича по-добре през кръвоносните съдове. Това намалява вероятността от образуване на кръвни съсиреци и причиняване на инфаркт или инсулт.

Кръвта с нормална дебелина също гарантира, че тялото ви получава достатъчно кислород. Това може да помогне за намаляване на някои от признаците и симптомите на PV, като главоболие, проблеми със зрението и сърбеж.

Проучванията показват, че лечението на PV значително подобрява шансовете ви да живеете по-дълго.

Целта на лечението на вторичната полицитемия е да се контролира нейната основна причина, ако е възможно. Например, ако причината е излагането на въглероден окис, целта е да се намери източникът на въглероден окис и да се фиксира или отстрани.

Лечения за намаляване на нивата на червените кръвни клетки

Флеботомия

Флеботомията (fle-BOT-o-me) е процедура, която премахва малко кръв от тялото ви. За тази процедура в една от вените ви се вкарва игла. Кръвта от вената тече през херметична тръба в стерилен контейнер или торба. Процесът е подобен на процеса на даряване на кръв.

Флеботомията намалява броя на червените кръвни клетки и започва да приближава дебелината на кръвта ви до нормална.

Обикновено една пинта (1 единица) кръв се отстранява всяка седмица, докато нивото на хематокрита се приближи до нормалното. (Хематокритът е мярката за това колко място червените кръвни клетки заемат в кръвта ви.)

Може да се наложи да правите флеботомия на всеки няколко месеца.

Лекарства

Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, за да предпази костния Ви мозък от образуването на твърде много червени кръвни клетки. Примерите за тези лекарства включват хидроксиурея и интерферон-алфа.

Хидроксиуреята е лекарство, което обикновено се използва за лечение на рак. Това лекарство може да намали броя на червените кръвни клетки и тромбоцитите в кръвта. В резултат на това лекарството помага за подобряване на притока на кръв и доближаване на дебелината на кръвта до нормалното.

Интерферон-алфа е вещество, което тялото ви обикновено произвежда. Също така може да се използва за лечение на PV. Интерферон-алфа може да подтикне имунната ви система да се бори със свръхактивните клетки на костния мозък. Това помага да намалите броя на червените кръвни клетки и да поддържате притока на кръв и дебелината на кръвта по-близки до нормалните.

Лъчелечение

Радиационното лечение може да помогне за потискане на свръхактивните клетки на костния мозък. Това помага да намалите броя на червените кръвни клетки и да поддържате притока на кръв и дебелината на кръвта по-близки до нормалните.

Въпреки това, радиационното лечение може да повиши риска от левкемия (рак на кръвта) и други кръвни заболявания.

Лечение на симптоми

Аспиринът може да облекчи болката в костите и усещанията за парене в ръцете или краката, които може да имате в резултат на PV. Аспиринът също разрежда кръвта ви, така че намалява риска от образуване на кръвни съсиреци.

Аспиринът може да има странични ефекти, включително кървене в стомаха и червата. Поради тази причина приемайте аспирин само както Ви е препоръчал Вашият лекар.

Ако вашата PV предизвиква сърбеж, Вашият лекар може да предпише лекарства за облекчаване на дискомфорта. Вашият лекар може също да предпише лечение с ултравиолетова светлина, за да облекчи сърбежа Ви.

Други начини за намаляване на сърбежа включват:

  • Избягване на горещи бани. По-хладната вода може да ограничи дразненето на кожата ви.
  • Внимателно се потупайте след къпане. Енергичното триене с кърпа може да раздразни кожата ви.
  • Приемане на нишестени бани. Добавете половин кутия нишесте във вана с хладка вода. Това може да помогне за успокояване на кожата ви.

Експериментални лечения

Изследователите изучават други лечения за PV. Експериментално лечение на сърбеж включва приемане на ниски дози селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs). Този тип лекарства се използват за лечение на депресия. В клинични проучвания SSRI намаляват сърбежа при хора, които са имали PV.

Иматиниб мезилатът е лекарство, което е одобрено за лечение на левкемия. В клинични проучвания това лекарство спомогна за намаляване на необходимостта от флеботомия при хора, които са имали PV. Това лекарство също спомогна за намаляване размера на увеличения далак.

Изследователите също се опитват да намерят лечение, което може да блокира или ограничи ефектите на анормален ген JAK2. (Мутацията или промяната в гена JAK2 е основната причина за PV.)

Източник: Национален институт за сърце, бял дроб и кръв, Национален институт по здравеопазване.