вашата

Хирургията за артроскопия на коляното е вид процедура, при която вашият хирург изследва и коригира проблеми с помощта на артроскоп. Не е толкова инвазивна като конвенционалната хирургия и хирурзите я използват за диагностика и лечение на проблеми в ставите.

Артроскопията на коляното придоби популярност, тъй като обикновено изисква по-кратко време за възстановяване. Обикновено операцията отнема не повече от час и е необичайно да се наблюдават сериозни усложнения.

Д-р Муфадал Гомбера, сертифициран от борда ортопедичен хирург и специалист по спортна медицина към ортопедична група Fondren, се гордее с успешното извършване на операция за артроскопия на коляното.

Как се случват нараняванията на коляното?

Нараняванията на коляното често се случват поради развлекателни дейности, спорт, домашни проекти и работни задачи. Те могат да се случат на всеки. Можете да ги изпитате поради остри наранявания, наранявания или други състояния, свързани с основното износване.

1. Остри наранявания

Острите наранявания, които са внезапни наранявания, са често срещана причина за проблеми с коляното. Неща като удар в коляното, огъване, усукване или падане на коляното причиняват проблеми с коляното. Можете да изпитате симптоми, вариращи от изтръпване или изтръпване до натъртване, болка и слабост. Тези видове наранявания включват:

  • Разкъсване на менискус
  • Навяхвания, разтежения или други наранявания на сухожилията и сухожилията
  • Фрактури на капачката на коляното, горната фибула или пищяла или долната бедрена кост, причинени от необичайна сила като усукване, падане, директен контакт или огъване
  • Разкъсване на връзката, подобно на предния кръстосан лигамент (ACL) или медиалния колатерален лигамент (MCL), което е най-често срещаният тип наранена връзка
  • Дислоцирана капачка на коляното
  • Изкълчена колянна става, рядък вид нараняване, причинено от голямо количество сила, което изисква незабавна медицинска помощ

2. Нарушения при прекомерна употреба

Те се развиват след многократен натиск върху коляното или многократни дейности. Дейности като каране на колело, изкачване на стълби, скачане или джогинг могат да добавят стрес върху ставите и да причинят тези наранявания, които включват:

  • Тендиноза или тендинит: Възпаление на сухожилията или малки сълзи в сухожилията.
  • Бурсит: Възпаление на малките торбички с течност, наречени бурси, които смазват коляното ви.
  • Синдром на Iliotibial Band: Възпаление и дразнене на вашата илиотибиална лента, фиброзна тъкан, стичаща се по външната част на бедрото ви.
  • Синдром на пателофеморална болка: Болка в предното коляно след нараняване, прекалена употреба, проблеми в капачката на коляното или наднормено тегло.
  • Синдром на Plica: Сгъване или удебеляване на коленните връзки.

3. Условия на коляното

Понякога проблемите с коляното могат да се случат без никаква връзка със специфична прекомерна употреба или нараняване. Често ги причиняват специфични състояния на коляното, като например:

  • Болест на Осгуд-Шлатер: Причинява подуване, болка и нежност под капака на коляното ви в предната част на коляното.
  • Артроза: Вид дегенеративно заболяване на ставите, което обикновено се развива след предишно нараняване. Други видове артрит също могат да причинят проблеми с коляното.
  • Външни проблеми: Проблеми в други области на тялото ви като проблеми с тазобедрената става и притиснати нерви могат да причинят болка в коляното.
  • Инфекции: Инфекциите в ставите (инфекциозен артрит), кожата (целулит), бурсата (септичен бурсит) и костите (остеомиелит) могат да причинят проблеми с движението на коляното и болката.
  • Поплитеална киста: Наричана още киста на Бейкър, това причинява подуване в задната част на коляното.
  • Остеохондрит дисекира: Намаленото движение и болка след хрущял, кост или и двете вътре в колянната става губят кръвоснабдяването и умират.

Какви са симптомите при наранявания на коляното?

Признаците и симптомите на нараняване на коляното зависят от частта на коляното ви и от вида на нараняването. Основните симптоми на нараняване на коляното са:

  • Подуване
  • Болка в коляното
  • Зачервяване
  • Топлина
  • Трудност при огъване на коляното
  • Синини
  • Изскачащи или щракащи звуци
  • Проблеми с носенето на тежести
  • Усещане за нестабилност
  • Заключване на коляното

Ако нараняването ви е остро, основните симптоми, които ще изпитате, вероятно ще бъдат подуване на коляното и болка. Ако нараняването ви е от прекомерна употреба или е хронично, симптомите на пукане, щракане и периодична болка ще бъдат по-интензивни.

Как да разберете дали имате нужда от операция при нараняване на коляното?

Както причината за нараняването на коляното, така и колко време е минало от нараняването ви, може да повлияе на способността ви да се движите. Добрата новина е, че обикновено можете да го лекувате със загуба на тегло, физическа терапия и други техники. В някои случаи, когато е по-сериозно, Вашият лекар може да препоръча операция.

Но как ще разберете кога операцията е най-добрият вариант? Това е нещо, за което ще трябва да говорите с Вашия лекар. Хирургията не може да поправи всички проблеми с коляното и не всеки е идеалният кандидат.

Изнасителните знаци

Може да сте кандидат за артроскопия на коляното, ако изпитвате:

  1. Хронична загуба на движение до точката, в която не можете напълно да изпънете или огънете коляното си
  2. Проблеми с носенето на тежестта върху коляното или не можете да клякате
  3. Трудности при усукване или завъртане
  4. Чуване на пукащ шум или друг вид шум

Ако изпитвате само един от тези четири признака, започнете с основите - физическа терапия, почивка и някои последователни упражнения с нисък стрес. Може дори да искате да опитате някои противовъзпалителни лекарства. Това може да е всичко, което се изисква.

Ако обаче изпитвате два или повече признака, макар и консервативен подход, това може да не е достатъчно. Ако изпитвате всички тези признаци, операцията може да е най-добрият ви подход.

Разбира се, естеството на вашето нараняване ще бъде това, което определя лечението, от което се нуждаете.

Каква е целта на артроскопията?

Д-р Гомбера използва артроскопия на коляното, за да проведе широк спектър от хирургични процедури на колянната става. Тези процедури могат да включват:

  • Потвърждаване на диагноза
  • Фиксиране на фрактури на ставната повърхност
  • Премахване на разхлабени тела
  • Премахване или поправяне на разкъсан менискус
  • Поправяне на ставния хрущял
  • Реконструиране на скъсани връзки

Нашата цел е да извършим подходяща хирургична процедура за възстановяване или подобряване на вашите проблеми с коляното. Артроскопът подобрява способността ни да извършваме тези процедури. Можете да очаквате различни резултати от процедурата за артроскопия на коляното в зависимост от това какво не е наред с коляното ви, какво можем да направим вътре в коляното ви, за да подобрим проблема и усилията ви при рехабилитация след операцията.

Колко струва хирургия за артроскопия на коляното?

Ако нямате застраховка и се опитвате да решите дали да направите операция за артроскопия на коляното, уведомете Вашия лекар, че ще трябва да платите процедурата от джоба си. Често лекарите ще работят с вас, като предлагат план за плащане или незастрахователна опция. Въпреки това сумата, която ще платите за артроскопия на коляното, зависи от това какво решавате вие ​​и лекарят. Затова ще искате да седнете и да обсъдите таксите отпред.

Какво трябва да очаквате с хирургия за артроскопия на коляното?

По-долу е това, което можете да очаквате да изпитате преди, по време и след артроскопията на коляното.

1. Преди процедурата

Винаги уведомете Вашия лекар, ако приемате някакви лекарства, дори билки или добавки, закупени без рецепта.

По време на вашите две седмици преди вашата процедура:

  • Д-р Гомбера може да ви каже да спрете приема на каквито и да било лекарства, които биха могли да направят кръвта ви по-трудно да се съсирва като ибупрофен, аспирин, напроксен или други разредители на кръвта.
  • Ако пушите, той вероятно ще ви предложи да спрете. Той може да ви предложи начини да помогнете. Пушенето може да забави заздравяването на костите и раните, а също така може да доведе до по-висок процент на хирургични усложнения.
  • Уведомете д-р Гомбера, ако сте консумирали много алкохол.
  • Попитайте го кои лекарства трябва да продължите да приемате в деня на операцията.
  • Уведомете д-р Gombera, ако имате някаква треска, херпес, грип или друго заболяване преди вашата процедура.

2. По време на процедурата

В деня на вашата операция:

  • Д-р Гомбера може да ви помоли да не ядете и не пиете нищо поне шест до 12 часа преди операцията.
  • Д-р Гомбера ще Ви уведоми кога да дойдете в болницата.
  • Ще приемате всички лекарства, които са ви казали да приемате, но само с малка глътка вода.

Преди операцията ще Ви поставим под обща анестезия. Ще подготвим кожата ви около коляното със стерилен разтвор. Ще поставим стерилни завеси, за да създадем стерилна среда за работа на хирурга. Има много оборудване, което заобикаля операционната маса, включително телевизионни екрани, камери, източници на светлина и хирургически инструменти.

Започваме операцията, като правим два малки отвора в коляното, наречени портали. Тези портали са мястото, където поставяме артроскопа и хирургическите инструменти вътре в коляното. Ние се грижим за защита на близките нерви и кръвоносни съдове. След това вмъкваме артроскопа в колянната става и напълваме ставата със стерилна течност.

След това правим „обиколка“ (диагностична артроскопия), за да разгледаме всички аспекти на колянната става. След това се справяме с всички области на повреди или наранявания със специализирани артроскопски инструменти.

През годините от изобретяването на артроскопа са разработени много много специализирани инструменти за извършване на различни видове операции с помощта на артроскопа, за да се види какво се случва, докато използваме инструментите. Днес много хирургични процедури, които някога са изисквали големи разрези, за да може хирургът да види и отстрани проблема, могат да се направят с много по-малки разрези. Например, просто отстраняване на разкъсан менискус или разхлабено тяло може да се извърши с помощта на два малки разреза от 1/4 инча.

След операцията ще затворим артроскопските портали и хирургичните разрези с резорбируеми конци (не е необходимо да се премахват конци). Ще се постави голяма превръзка с компресираща обвивка, за да се намали подуването и да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в крака. След като превръзката бъде поставена, ние ще ви отведем до стаята за възстановяване.

Какви са рисковете, свързани с артроскопията на коляното?

Както при всяка операция, има рискове, въпреки че те са рядкост. Всички операции идват със следните рискове:

  • Инфекция на мястото на операцията
  • Прекомерно кървене по време на операцията
  • Алергични реакции към лекарства, прилагани по време на процедурата, като анестезията
  • Проблеми с дишането поради анестезия

Съществуват и рискове, свързани специално с хирургията на артроскопия на коляното, като:

  • Образуване на кръвен съсирек в крака
  • Кървене в колянната става
  • Скованост в коляното
  • Инфекция във вашата става
  • Увреждане или нараняване на връзките, хрущялите, кръвоносните съдове, менискуса или нервите на коляното

Колко дълго е възстановяването на артроскопията на коляното?

Артроскопията на коляното не е много инвазивна. За много хора тази операция отнема не повече от час, но общото време зависи от конкретната процедура. Вероятно ще можете да се приберете вкъщи за възстановяване в същия ден на вашата процедура. Трябва да използвате превръзка и пакет с лед на коляното. Ледът помага да се сведе до минимум подуването и болката.

Вкъщи ще ви се иска член на семейството или приятел да се грижи за вас, поне през първия ден. Повдигнете крака си възможно най-много и поставете лед върху него за няколко дни. Не забравяйте да смените превръзката си според указанията. Бъдете сигурни, че ще отидете на последващата среща с вашия хирург за артроскопия на коляното, която вероятно ще бъде няколко дни след операцията.

Вашият лекар вероятно ще ви предпише режим на упражнения, който можете да изпълнявате у дома, който ще помогне за възстановяването на коляното ви, или може да предложи физиотерапевт да ви помогне да възстановите нормалната функция на коляното. Предписаните упражнения са необходими за укрепване на мускулите и възстановяване на пълния обхват на движение. С подходящи грижи резултатът ви след операцията е отличен.

Как да предотвратим допълнителни наранявания на коляното

Следвайте тези съвети, за да предотвратите бъдещи наранявания на коляното:

1. Поддържайте здравословно тегло

Ако сте с наднормено тегло, това поставя допълнителен стрес върху ставите, особено тези на долната част на гърба, бедрата, глезените, коленете и стъпалата. Допълнителният стрес върху ставите може да увеличи риска от артроза. Също така, наднорменото тегло може да доведе до по-слаби четириглави мускули, които трябва да поддържат коляното.

2. Носете стабилни, поддържащи, добре прилепнали обувки

Заедно с увеличаващия се натиск върху коленете, когато носите високи токчета, това може да съкрати и стегне мускулите на прасеца ви. Това е състояние, което може да причини свръхпронация, когато кракът ви е дръпнат навътре твърде далеч. Когато краката прекалено пронизират, сводът на крака ви може да се срути и да накара долната част на крака ви да се превърти навътре, което след това подчертава коляното и глезена ви. Обувките, идеални за защита на коляното, са:

  • Обувки с инчов или по-къс ток
  • Равните обувки
  • Обувки с подметка подметка
  • Обувки, които стоят добре, предпазвайки краката ви от плъзгане отпред назад и отляво надясно

Обувки с неплъзгаща се гумена подметка могат да ви предпазят от плъзгане по хлъзгави повърхности, които също могат да причинят нараняване на коляното. Ако бягате, ходите или тренирате редовно, не забравяйте да сменяте обувките си за тренировка на всеки три месеца или по-често, за да сте сигурни, че имате достатъчно възглавница за защита на коленете и глезените, краката, гърба и бедрата.

3. Поддържайте мускулите на бедрата, дупето, краката и сърцевината силни

Когато имате силни мускули като цяло, това предпазва всичките ви стави, дори коленете. Когато основните ви мускули са силни, това помага за здраво подреждане на скелета и добра стойка, и двете от които са ви необходими за равномерно разпределяне на натиска върху ставите и предпазва коленете ви да поддържат прекомерен натиск. Силните мускули на крака, дупето, тазобедрената става и сърцевината са особено добри за поддържане на натиск на коленете.

4. Редовно и нежно разтягайте мускулите си в опора на коленете

Разтягането на квадрицепсите, прасците, флексорите на тазобедрената става, подколенните сухожилия и мускулите на задника помага да се насърчи подвижността и гъвкавостта на ставите. Поддържането на гъвкавост като цяло помага да се поддържат здрави стави с напредването на възрастта.

5. Не коленете на твърди повърхности без възглавница или подложки

Повтарящото се коленичене или коленичене върху твърди повърхности може да повреди и компресира бурсите, които омекотяват и защитават сухожилията и връзките ви.

Свържете се с д-р Гомбера, за да планирате консултацията за артроскопия на коляното

Д-р Гомбера е обучен и сертифициран от борда ортопедичен хирург, специализиран в артроскопията, спортната медицина и лечението на травми на тазобедрената става, рамото и коляното. Целта му е да използва най-модерните и иновативни терапии за облекчаване на болезнените симптоми, за да можете да се върнете към оптималното си функциониране и да постигнете цялостната функционалност и здраве. Той се фокусира върху минимално инвазивни процедури и никога не бърза с хирургични интервенции, за да може пациентите му бързо да се върнат към редовните си дейности.

Свържете се с д-р Гомбера, за да планирате час за артроскопия на коляното днес.