Какво представлява интравенозната пиелограма (IVP)?

IVP е рентгенов преглед, който използва специално багрило за очертаване на бъбреците, уретерите и пикочния мехур. Той може да покаже как бъбречната и пикочната система се справят с течните отпадъци. Това помага на вашия медицински екип да открие проблеми в пикочните пътища.

IVP се използва за диагностициране защо пациентът има кръв в урината си или болка в страничната/долната част на гърба. Също така може да ни покаже как се създават уникалните бъбреци и отделителната система на всеки човек. Той може да намери:

  • Камъни в бъбреците
  • Увеличена простата
  • Тумори в бъбреците, уретерите или пикочния мехур
  • Белези от инфекция на пикочните пътища
  • Вродени дефекти на пикочните пътища

Боята се показва добре на рентгена и очертава вашите органи.

пиелограма

Диаграма на мъжките и женските пикочни пътища

Увеличете

Кога се използва IVP?

Преди компютърната томография (КТ) да бъде широко достъпна, IVP беше много често. Ще се използва за проверка:

  • Болка отстрани и кръста
  • Кръв в урината (хематурия)
  • Симптоми, свързани с камъни в бъбреците

Днес IVP не се използва толкова много, но все пак понякога е полезен.

КТ се превърна в избрано рентгеново изследване за пикочните пътища. КТ може бързо (дори на един дъх) да направи изображение на цялата област. КТ показва напречен разрез на пациента. В някои случаи не е необходимо CT изследване да използва контрастно вещество. Често може да предостави по-добра информация от IVP. Това обаче води до повишено количество радиация.

Процедура

IVP най-често се прави в болница или лекарски кабинет. Извършва се от рентгенов техник с лекарски надзор.

Вероятно ще бъдете на ограничена диета 24 часа преди теста. Ще бъдете помолени да уринирате точно преди да се уверите, че пикочният мехур е празен. След това ще бъдете помолени да легнете по гръб и да останете неподвижни.

Преди да се използва контрастното вещество, ще се направи рентгенова снимка, наричана още "скаутски" филм на корема и таза. Това помага да се уверите, че рентгеновият апарат е настроен за вашия размер и че няма малки камъчета. След това контрастното вещество се инжектира във вашата вена. Правят се серия рентгенови лъчи, за да се види филтърът за контрастен материал през бъбреците. След като агентът се премести през бъбреците, той ще премине през уретерите в пикочния мехур. През цялото време се правят рентгенови лъчи, за да се проследи пътя на контрастното вещество. Рентгеновите лъчи ще бъдат прегледани за доказателства за тумори, кисти, камъни или други структурни и функционални аномалии.

В края на проучването ще бъдете помолени да уринирате, така че последният набор от изображения да покаже колко добре се изпразва пикочният мехур. След като IVP приключи, можете веднага да възобновите ежедневните си дейности.

Рискове

Основният риск от IVP тест е реакция към багрилото. Подобни реакции не са чести. Реакциите се проявяват при 3 до 13 от 100 души с IVP. Като цяло реакциите са незначителни и се състоят от:

  • Усещане за зачервяване (внезапно, временно зачервяване на лицето, шията или гърдите)
  • Гадене
  • Повръщане

Те често се лекуват с антихистамини (лекарства, които намаляват хистамините в тялото ви от алергична реакция).

В много редки случаи могат да възникнат по-тежки реакции. Те могат да включват:

  • Затруднено дишане
  • Ниско кръвно налягане
  • Подуване на устата или гърлото
  • Сърдечен арест

Рискови фактори

Някои хора са по-склонни да реагират зле на багрилото, отколкото други. Някои рискови фактори включват:

  • Анамнеза за алергични реакции (като сенна хрема, астма или копривна треска)
  • Застойна сърдечна недостатъчност
  • Диабет

В тези случаи може да Ви бъдат дадени антихистамини или стероиди преди изпита. Това ще намали реакцията към рентгеновото багрило. Също така, използването на "нейонен контрастен агент" може да има по-малък риск от алергичен отговор.

Повече информация

Какъв е рискът от излагане на радиация по време на интравенозна пиелограма (IVP)?

Излагането на радиация от IVP е относително ниско. Но ако сте бременна (или мислите, че може да сте бременна), трябва да уведомите вашия доставчик на здравни грижи преди теста. Това е така, защото плодът не трябва да бъде изложен на каквото и да било облъчване, ако е възможно.