хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизмът, известен също като свръхактивна щитовидна жлеза, е вид заболяване на щитовидната жлеза, което се появява, когато щитовидната жлеза прекомерно произвежда хормони. (1,2) Разположена в основата на шията, щитовидната жлеза произвежда хормони, които влияят на метаболизма ви (как тялото използва енергия) и други процеси. Когато тези хормони се свръхпродуцират, много от функциите на тялото се ускоряват. Те могат да включват бърз сърдечен ритъм, внезапна загуба на тегло и загуба на коса, наред с много други симптоми. (1,2)

Около 1 на 100 души в САЩ имат свръхактивна щитовидна жлеза. (3) Хипертиреоидизмът при жените е по-често, отколкото при мъжете, но всеки може да развие състоянието.

Като цяло хипертиреоидизмът прогресира бавно. Скоростта обаче може да е различна при по-младите хора. Тази възрастова група може да види симптомите им да се развиват по-бързо. Болестта на Грейвс - автоимунно разстройство, което е най-честата причина за хипертиреоидизъм - засяга приблизително 1 от 10 000 деца в САЩ. Като цяло симптомите на хипертиреоидизъм са сходни при деца и възрастни. (4)

Симптомите на хипертиреоидизъм могат да наподобяват тези на други здравословни проблеми, което затруднява диагностицирането на състоянието. При хора над 60-годишна възраст понякога може първоначално да се диагностицира погрешно като депресия или деменция. (3) А възрастните хора, както и хората, които приемат бета-блокери, са по-малко склонни да определят хипертиреоидни симптоми в сравнение с по-младите възрастни. (1)

Въпреки че понякога може да е предизвикателство да се определи причината за хипертиреоидизъм, след като бъде установено, разстройството може да бъде ефективно лекувано.

Повече за здравето на щитовидната жлеза

Колко много тиреоиден хормон влияе на сърцето ви

Изложени ли сте на риск от заболяване на щитовидната жлеза?

Знаете ли признаците на заболяването на щитовидната жлеза?

Как може щитовидната ви жлеза да работи срещу сърцето ви

Каква е разликата между хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм?

Докато хипертиреоидизмът показва свръхактивна щитовидна жлеза, хипотиреоидизмът означава, че щитовидната ви жлеза е слабо активна или не произвежда достатъчно тиреоиден хормон. Симптомите на хипотиреоидизъм често са противоположни на хипертиреоидизма - вместо оживен метаболизъм, вместо това може да почувствате симптоми, свързани с бавен метаболизъм с хипотиреоидизъм. (5)

И двете състояния могат да причинят умора и загуба на коса, но хората с хипертиреоидизъм могат да получат загуба на тегло, пропуснати периоди и безпокойство, докато тези с хипотиреоидизъм наддават на тегло, депресия и тежки менструални цикли. (1,2)

Хипотиреоидизмът също е много по-често срещан от хипертиреоидизма, засягащ около 1 на 20 души в САЩ. Както при хипертиреоидизма, това е по-често при жените. (6)

6 неща, които можете да направите днес, за да управлявате по-добре симптомите на хипотиреоидизъм

Диагностицирането и лечението на хипотиреоидизъм е малко по-лесно: ако Вашият лекар види, че нямате достатъчно хормони на щитовидната жлеза в лабораторната си работа, те ще Ви поставят на заместители на щитовидната жлеза, като Synthroid (левотиронксин). (5)

От друга страна, хипертиреоидизмът може да бъде малко по-труден за контрол и лечение - понякога може да се развие хипотиреоидизъм след лечение. След като Вашият лекар е диагностицирал хипертиреоидизъм обаче, можете да сте на път за възстановяване.

Най-новите при хипертиреоидизъм

Хипотиреоидизъм: 6 одобрени от дерматолога съвети за облекчаване на сухата кожа

7 съвета в реалния живот за облекчаване на симптомите на хипотиреоидизъм

Какво да знаете за менопаузата, ако имате хипотиреоидизъм

Признаци и симптоми на хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизмът кара много функции в тялото ви да се ускорят. Хората, които имат това състояние, в началото може да си помислят, че са просто под стрес или нервни. Това може да доведе до забавяне на диагнозата. (1)

Хората с хипертиреоидизъм могат да получат следните симптоми:

  • Внезапна загуба на тегло, която не е преднамерена
  • Повишаване на апетита
  • Нервност
  • Повишен стрес и безпокойство
  • Сърцебиене
  • Повишена сърдечна честота
  • Изпотяване и треперене
  • Трудности със съня
  • Умора (обикновено от безсъние)
  • Топлинна чувствителност
  • Изтъняване на кожата
  • Косопад
  • Чести движения на червата
  • Промени в менструалния цикъл, включително пропуснати менструации
  • Мускулна слабост
  • Замъглено виждане
  • Изпъкнали или изпъкнали очи

Как се диагностицира хипертиреоидизмът? Поглед към общите тестове

За да диагностицира хипертиреоидизъм, Вашият лекар може да извърши един или повече от следните тестове и процедури: (7, 8)

7 причини за безпокойство

Физически преглед Първо, Вашият лекар може да усети основата на врата, за да види дали щитовидната жлеза е подута или увеличена. Те могат също да проверят дали имате треперене, изпъкналост на очите, свръхактивни рефлекси и бърз сърдечен ритъм.

Кръвни тестове Разстройствата на щитовидната жлеза обикновено се диагностицират с кръвен тест. Тук Вашият лекар ще измери кръвните нива на тиреоидния хормон тироксин (Т4), както и на хормона на хипофизната жлеза, наречен тироид-стимулиращ хормон (TSH). С хипертиреоидизъм вероятно ще имате висок T4, но ниски нива на TSH. Вашият лекар може също да назначи кръвен тест за измерване на друг хормон на щитовидната жлеза, трийодтиронин (Т3), както и антитела на щитовидната жлеза, които тялото прави, когато имунната система погрешно атакува щитовидната жлеза (какъвто е случаят с болестта на Грейв).

Поглъщане на радиоактивен йод и сканиране на щитовидната жлеза Това се използва, за да се определи колко йод поема вашата щитовидна жлеза и с каква скорост се произвеждат хормони. Тестът за поглъщане на радиоактивен йод се прави чрез вземане на малко количество радиоактивен йод и използване на неинвазивно устройство, наречено гама сонда, за проверка на щитовидната жлеза до 24 часа по-късно. (9) Количеството и разпределението на йод, което щитовидната жлеза поема, може да помогне да се посочи причината за хипертиреоидизма.

Ултразвук За да получите още по-добър поглед върху щитовидната жлеза, Вашият лекар може да назначи ултразвук.

Какво причинява хипертиреоидизъм? Рискови фактори за твърде много тироксин (Т4)

Следните са най-честите причини за хипертиреоидизъм или с твърде много Т4: (1,2,5,6)

Болест на Грейвс Това автоимунно разстройство е най-честата причина за хипертиреоидизъм. С болестта на Грейвс тялото ви стимулира щитовидната тъкан да стане свръхактивна. Това състояние може да доведе и до офталмопатия на Грейвс (известна също като заболяване на щитовидната жлеза), която засяга тъканите и мускулите зад очите. Болестта на Грейвс може да бъде наследствена и е по-често при жените.

Тиреоидит Известно още като възпалена щитовидна жлеза, това състояние може да бъде безболезнено или болезнено. Дисфункцията на щитовидната жлеза може да бъде временна или постоянна. Болезненият тиреоидит често се предшества от вирусно заболяване. Жените са изложени на по-висок риск от безболезнен тиреоидит през следващата година на бременността.

Възли на щитовидната жлеза Възлите са малки, обикновено неракови образувания в щитовидната жлеза. Тези бучки на щитовидната жлеза могат да станат „токсични“, което означава, че те произвеждат твърде много хормони на щитовидната жлеза. С времето това може да доведе до хипертиреоидизъм. (10) Възлите на щитовидната жлеза могат да бъдат единични или да са в множество.

Диета с високо съдържание на йод Няма недостиг на йод в американската диета. Въпреки че този минерал е необходим в малки количества, твърде много в храната и лекарствата може да доведе до хипертиреоидизъм.

Топ рискови фактори за развитие на хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизмът произтича от редица генетични, екологични или индивидуални здравни фактори. Най-честите рискови фактори за развитие на хипертиреоидизъм включват: (1,2,3)

  • Като жена, тъй като състоянията на щитовидната жлеза са по-видни при жените
  • Наличие на автоимунно заболяване (включително диабет тип 1)
  • Наличие на фамилна анамнеза за болест на Грейвс или други автоимунни заболявания
  • Хипотиреоидизъм, който е прелечен (твърде много лекарства за тироксин)

Потенциални усложнения на нелекувания хипертиреоидизъм

Болестите на щитовидната жлеза са лечими, но най-важното е да ги диагностицирате рано, за да предотвратите дългосрочни усложнения. Хипертиреоидизмът не се счита за животозастрашаващ. Но ако не се лекува, свръхактивната щитовидна жлеза може да доведе до сериозни усложнения.

Усложненията на нелекувания хипертиреоидизъм включват: (1,3, 11)

Проблеми със здравето на сърцето Сред някои от най-сериозните усложнения, свързани с хипертиреоидната жлеза, са свързани със здравето на сърцето ви. Твърде много хормон на щитовидната жлеза кара сърцето ви да работи по-усилено и това износване може да доведе до редица сърдечни проблеми. Сред тях са:

  • Високо кръвно налягане (хипертония)
  • Анормален сърдечен ритъм (аритмия)
  • Отслабен сърдечен мускул и увеличени кухини (сърдечна дилатация)
  • Сърдечен арест
  • Сърдечна недостатъчност
  • Удар

Остеопороза Хипертиреоидизмът може да причини по-бързо разграждане на костите. В дългосрочен план това може да доведе до изчерпване на костната маса и възможни фрактури.

Проблеми със здравето на очите Някои форми на хипертиреоидизъм, като болестта на Грейвс, могат да доведат до дългосрочни проблеми със здравето на очите. Офталмопатията на Грейвс е може би най-забележителната. Това състояние може да се състои от зачервени, подути очи, които също изглеждат по-големи от нормалното. Възможно е също замъглено зрение и чувствителност към светлина. Ако не се лекува, офталмопатията на Graves може да доведе до трайна загуба на зрение.

Лечение на хипертиреоидизъм: Медикаментозно и хирургично лечение, но какво да кажем за природните средства?

Свръхактивната щитовидна жлеза е по-трудна за контролиране от недостатъчно активната - при последната лечението обикновено включва прием на хормони, за да се компенсират липсващите количества. Но може да бъде по-предизвикателно да се спре щитовидната жлеза да произвежда твърде много хормони, както се наблюдава при хипертиреоидизъм.

Общият Ви план за лечение може да зависи от възрастта Ви, както и от тежестта на Вашето състояние. Следните лечения са ефективни при лечението на хипертиреоидизъм: (1,2,4,6)

Лекарства против щитовидната жлеза Това е често първата мярка за лечение на хипертиреоидизъм, особено при деца. Целта на лекарствата против щитовидната жлеза е да спрат щитовидната жлеза да произвежда твърде много хормон. Може да приемате тези лекарства поне една година и може да отнеме няколко месеца, докато симптомите Ви започнат да се подобряват. Примерите за лекарства против щитовидната жлеза включват тапазол (метимазол) и PTU (пропилтиоурацил).

Радиоактивен йод Друг метод за спиране на прекомерното производство на хормони на щитовидната жлеза е приемането на радиоактивен йод. Приема се през устата и след това свива щитовидната жлеза надолу, за да унищожи свръхактивните клетки. Както при лекарствата срещу щитовидната жлеза, може да отнеме поне няколко месеца, докато ефектите на радиоактивен йод започнат да се задействат. Недостатъкът на този метод на лечение обаче е, че може да развиете хипотиреоидизъм като страничен ефект.

Тиреоидектомия Тиреоидектомията е вид операция, която се използва за отстраняване на щитовидната жлеза. При частична тиреоидектомия се отстранява едната половина или малка част. Пълната тиреоидектомия може да доведе до постоянен хипотиреоидизъм, за който ще трябва да приемате хормонални заместители цял живот. Ако вашият хирург премахне паращитовидните жлези, може да се наложи да приемате и калциеви добавки.

Лечение на офталмопатия на Грейвс Някои хора с болестта на Грейвс в крайна сметка развиват офталмопатия на Грейвс, която засяга очите. Контролирането на болестта на Грейвс също може да помогне за контролиране на очните симптоми, но могат да се използват и други лечения. Те включват изкуствени сълзи за облекчаване на сухота в очите, кортикостероиди за намаляване на възпалението на очите и радиация за подуване или загуба на зрение. Операцията е друга възможност, включително костни и мускулни операции. Целта на лечението на офталмопатията на Грейвс е да намали очните симптоми, като същевременно предотвратява усложнения, като загуба на зрение.

Домашни средства за хипертиреоидизъм

Докато естествените лекарства, които можете да си направите сам, често се рекламират за лечение на заболявания на щитовидната жлеза, добавките, билките и други подобни не работят за лечение на свръхактивна щитовидна жлеза. Вместо това, бета-блокерите могат да помогнат за контролиране на някои от симптомите на хипертиреоидизъм, като треперене и ускорен сърдечен ритъм. А някои модификации на диетата и начина на живот също могат да ви помогнат да се почувствате по-добре.