В: Имам леко повишено ниво на TSH (6 до 9,5) и нормални нива на Т3 и Т4 (137 и 8,5). Anti TPO е много висок (> 1000) и лекарят е предложил 50 mg Eltroxin (един раздел всеки ден). Трябва ли да приемам таблетката за цял живот? В момента нямам никакви клинични прояви. Какви са клиничните прояви на много високи нива на анти-TPO? Какви са клиничните последици от Хашимото или AITD? Можем ли да разрешим този проблем чрез диета или физически упражнения. На 45 години съм, а ИТМ ми е 28.50. Моля, обяснете значението им и обяснете как ще бъда повлиян, ако не се вземат лекарства.

щитовидната жлеза

Разглеждайки подробностите, които сте предоставили субклиничен хипотиреоидизъм, което означава, че нямате симптоми, но TSH е малко висок при нормални T4/T3. Най-честата причина е автоимунното заболяване на щитовидната жлеза, което се потвърждава от положителните анти-TPO. Положителният анти-TPO означава, че имате тези антитела в тялото си, които действат срещу щитовидните клетки, водещи до хипотиреоидизъм. Най-често това е прогресиращо заболяване.

Нуждаете ли се от високи стойности на щитовидната жлеза?


Към днешна дата нямаме лечение срещу автоимунитет, поради което заместваме хормона на щитовидната жлеза под формата на тироксин. С докосване на TSH близо до 10 и силно положителни антитела ви предлагам да приемате Thyronorm 50 ugm дневно на гладно рано сутрин. Направете си TSH след 6 седмици, ако нормалното продължи същата доза, но ако все още е над нормата, увеличете дозата до 75 ugm дневно. Що се отнася до продължителността на лечението, чувството ми е, че с оглед на силно положителните антитела може да се нуждаете от лечение за цял живот. Освен унищожаването на клетките на щитовидната жлеза, анти-TPO антителата не причиняват никаква друга вреда. Заболяването само по себе си е безвредно, ако TSH се поддържа в норма. След като нормалната доза тироксин се титрира, дори получаването на TSH веднъж годишно е достатъчно добро. Ако човек не приема лекарства, тогава има по-големи шансове за сърдечни заболявания, дислипидемия, освен симптоми на хипотиреоидизъм като умствена/физическа бавност, наддаване на тегло, запек и т.н.