Ремисията на диабета при хора с диабет тип 2 означава, че нивата на кръвната Ви захар са здрави, без да е необходимо да приемате каквито и да е лекарства за диабет.

Хората с диабет тип 1 не могат да поставят диабет в ремисия, въпреки че нашите учени работят усилено, за да открият как това може да бъде възможно и да разработят нови лечения. Някои хора с тип 1 могат да започнат да произвеждат част от собствения си инсулин отново с трансплантации на островчета.

Тук ще обясним как възрастните с диабет тип 2 могат да бъдат в състояние да поставят своя диабет в ремисия, да подчертаем нашите новаторски изследвания и да споделим историите на хора с диабет тип 2, които са в ремисия.

диабета

Джули постави диабет в ремисия по NHS нискокалоричната програма, която се основава на резултатите от проучването DiRECT, което финансираме.

"Чувствам се поне 20 години по-млад. Вече имам толкова много енергия и спя като дънер."

Какво е ремисия на диабета?

Ремисията означава, че нивата на кръвната Ви захар (известни също като нива на кръвната захар) са под диапазона на диабета, обикновено без да е необходимо да приемате каквито и да е лекарства за диабет.

Ремисията е, когато вашият HbA1c - мярка за дългосрочни нива на глюкоза в кръвта - остане под 48 mmol/mol или 6.5% за поне шест месеца.

Тази дефиниция е съгласувана от екип от международни експерти от Diabetes UK, Американската асоциация по диабет и Европейската асоциация за изследване на диабета.

Някои хора наричат ​​това „обръщане на диабет тип 2“, но ние използваме термина ремисия, защото вашият диабет може да се върне. Ако вашите редовни кръвни изследвания показват, че HbA1c остава под 48 mmol/mol или 6,5%, говорете с вашия медицински екип, за да обсъдите ремисия на диабета и как това се отнася за вас.

"Ремисията може да се почувства като приказка. Но това е нещо, което може да се случи на реални хора. Магията е в това, което правите." Вижте историята на Шивали по-долу.

Лечението на ремисията за диабет тип 2 ли е?

Ремисията на диабета е съвсем нова идея. Необходими са много изследвания, преди да го разберем напълно. Нямаме достатъчно доказателства, че ремисията е постоянна. Необходимо е да се поддържа и в много случаи диабетът може да се върне, поради което е толкова важно да продължите срещите си за диабет, докато сте в ремисия.

Как можете да поставите диабет в ремисия?

Най-силните доказателства, които имаме, предполагат, че диабетът се ремисира главно чрез загуба на тегло.

Ако имате затлъстяване, е по-вероятно да поставите диабет в ремисия, ако загубите значително количество тегло - 15 kg (или 2 камъка 5 lbs) - възможно най-бързо и безопасно след вашата диагноза.

Ако все пак искате да започнете бързо да отслабвате, за да работите към ремисия, важно е да говорите със здравен специалист, преди да започнете, за да сте сигурни, че това е точно за вас. Също така, може да се наложи да намалите или спрете каквито и да било лекарства - например инсулин или сулфанилурея, преди да започнете да отслабвате.

Бърза загуба на тегло не се препоръчва, ако сте здравословно тегло, под 18 години, бременна, кърмите или някога сте били диагностицирани с хранително разстройство.

Как отслабването може да помогне за ремисия на диабета ви?

За да разберем как отслабването може да помогне на някого да премине в ремисия, трябва да разберем защо затлъстяването може да доведе до диабет тип 2.

Ако някой носи допълнително тегло около средата си, мазнините могат да се натрупват около важни органи като черния дроб и панкреаса. Това затруднява правилната работа на тези органи, което води до диабет тип 2.

Но не всеки, който развива диабет тип 2, има затлъстяване. Има и други фактори, като възраст, етническа принадлежност и фамилна анамнеза, които също играят роля за риска ни от тип 2. Тези фактори влияят върху това колко добре работят черният дроб и панкреаса, както и къде съхраняваме мазнините си.

Не можем да променим тези неща, но обикновено можем да променим теглото си.

Нашите учени вярват, че както съхраняването на мазнини около черния дроб и панкреаса влияе върху развитието на тип 2, загубата на мазнини влияе върху ремисията. Те искат да разберат дали това може да помогне на черния дроб и панкреаса да започнат отново да работят правилно. Бъдете в крак с всички наши последни изследвания за ремисия.

Отслабването има ли други предимства?

Загубата на тегло има много предимства, дори ако не води до ремисия. Хората със затлъстяване имат повишен риск от сериозни здравословни състояния, включително инфаркт, инсулт и някои видове рак. Изследванията показват, че загубата на само 5% от телесното си тегло може:

  • понижете кръвното си налягане и нивата на холестерола
  • подобрете нивата на кръвната си захар.

„Знаем, че загубата дори на 5% от теглото ви помага за подобряване на HbA1c, нивата на кръвното налягане и холестерола. Това може да има голямо влияние върху цялостното ви здраве и как се чувствате. "

Дъглас Тунефур, нашият заместник-ръководител на грижите

Имаме много съвети и инструменти, които да ви преведат как да отслабнете.

Може ли някой с диабет тип 2 да премине в ремисия?

Все още се опитваме да разберем много неща. Например не знаем как и дали всеки човек с диабет тип 2 може да премине в ремисия.

Ремисията е по-вероятна, ако отслабнете възможно най-скоро след диагностицирането на диабета. Но знаем, че някои хора са поставили диабет в ремисия 25 години след диагностицирането.

Финансираме допълнителни изследвания, за да се опитаме да намерим начини повече хора да преминат в ремисия. Например, проучването ReTUNE разглежда как хората, които нямат затлъстяване, могат да поставят своя диабет в ремисия.

Дали ремисията предотвратява бъдещи усложнения?

Като сте в ремисия, вие поддържате нивата на кръвната захар в здравословни граници. Отслабването и ремисията също помагат за поддържане на кръвното налягане и холестерола.

Наличието на кръвна захар, кръвно налягане и нива на холестерол в здравословни граници обикновено е свързано с по-нисък риск от усложнения, като сериозни проблеми с очите, краката или сърцето. Така че, ремисията вероятно ще направи същото.

Не знаем обаче достатъчно, за да кажем уверено, че ремисията води до намалени усложнения. Ето защо се нуждаете от редовни здравни проверки, дори когато сте в ремисия и нивата на кръвната Ви захар са здрави - за да сте сигурни, че всички нови или съществуващи усложнения могат да бъдат наблюдавани и лекувани правилно.

Постоянна ли е ремисията?

Имаме съобщения за хора, които са били в ремисия до 15 години. Въпреки това, дори ако сте в ремисия, винаги е възможно нивата на кръвната Ви захар да се върнат в диапазона на диабета.

Ремисията не е еднократно събитие, а процес. Трябва да се поддържа и най-добрият начин да направите това е да поддържате здравословно тегло и да останете активни.

Престой в ремисия

Ремисията не е еднократно, веднъж завинаги събитие. Трябва да се поддържа, защото винаги има шанс диабетът ви да се върне.
Така че, имате нужда от постоянна подкрепа, за да следите теглото си и ако то започне да пълзи отново, помолете за допълнителна подкрепа, за да коригирате начина си на хранене и нивата на активност.

„Като начало, ако излязох на кафе и взех малката бисквита отстрани, исках да я ям, но знаех, че е хлъзгав склон. Абсолютно съм решен да не позволя на нещата да се изплъзнат и да се върна към това как са . "

Годишни здравни проверки, ако сте в ремисия

Също така ще искате да се уверите, че нивата на HbA1c остават под 48 mmol/l или 6.5%.

Не забравяйте да провеждате редовни здравни прегледи с вашия медицински екип поне веднъж годишно, включително скрининг на ретината. По този начин вашият здравен екип може да проследи съществуващите усложнения, да вземе нови усложнения и да ви окаже подкрепа възможно най-скоро, ако нивата на HbA1c се повишат отново.

Как мога да започна?

Засега има сериозни научни доказателства за два подхода, които могат да доведат до ремисия. И двете включват загуба на значително количество тегло доста бързо. Единият е да следвате интензивна, нискокалорична програма за отслабване от около 850 калории на ден. Другият подход е загуба на тегло или бариатрична хирургия, която ви помага да се чувствате по-бързо сити и така ви помага да намалите количеството, което ядете.

Но докато това са подходите с най-качествено изследване, за да поставите диабет тип 2 в ремисия, има и други, по-постепенни подходи. Знаем, че някои хора в ремисия са стигнали до там, като са отслабнали чрез средиземноморска диета или диета с ниско съдържание на въглехидрати. Всеки е различен и това, което работи за някои, може да не е за други.

Трябва да помолите екипа си за диабет за помощ при загуба на тегло. Те ще могат да проверят дали във вашия район има услуга за управление на теглото, където ще получите подкрепа и съвет от диетолог. Независимо от подхода, който обмисляте, важно е да потърсите подкрепа от вашия здравен екип. Чудите се откъде да започнете? Използвайте нашия инструмент за храна, за да започнете.

Операция за отслабване при ремисия на диабет

Диетите не са единственият начин хората с диабет тип 2 да преминат в ремисия - някои са претърпели бариатрична операция или операция за отслабване. Едно проучване установи, че почти една трета (30,4%) от хората, оперирани, са били в ремисия след 15 години.

„Операцията за отслабване при моя диабет ми даде втори шанс.“

Джейсън е в ремисия на диабет тип 2 - прочетете историята на Джейсън

Кийрън си направи бариатрична операция през август 2017 г. Сега е в ремисия - прочетете историята на Кийрън

Хирургията не е бързо решение, но трябва да е опция за тези, които я искат. В момента може да бъде наистина трудно да получите препоръка. Така че ние работим, за да направим бариатричната хирургия по-достъпна за тези, които отговарят на критериите.

Планер за отслабване

"Водя ежедневен дневник и регистрирам теглото и активността си. Това ме държи отговорен и концентриран."

Едуард Морисън, който загуби над четири камъка - прочетете неговата история.

Можете да изтеглите Моят планер за отслабване (PDF, 534KB), за да зададете цели и да проследите напредъка си. Поставяйки план на място и отбелязвайки напредъка си, ще можете да видите положителните промени, които правите.

Ако сте в ремисия на диабет

Тъй като нивата на кръвната Ви захар могат да се върнат в диапазона на диабета, дори ако Ви е казано, че сте в ремисия, трябва да продължите да ходите на редовните си прегледи. Ако се притеснявате за нещо или имате някакви въпроси, говорете с член на вашия здравен екип.

Имаме повече информация за това, на което имате право при вашите годишни проверки на диабета.

Ще споделите ли историята си на опрощаване, за да помогнете да вдъхновите другите? Ще се радваме да чуем от вас, независимо дали вече сте в ремисия или това е вашата цел. Всичко, което трябва да направите, е да попълните този онлайн формуляр за история и ние ще се свържем с вас.