В този член

  • Свръхактивни паращитовидни жлези (хиперпаратиреоидизъм)
  • Рак
  • Добавки
  • Лекарства
  • Генетика
  • По-рядко срещани причини

Ако Вашият лекар Ви каже, че имате хиперкалциемия, това означава, че имате твърде много калций в кръвта. Някои медицински състояния могат да го причинят. Така може и начинът на живот, който имате, гените и някои лекарства.

какво

Може да не забележите никакви симптоми, ако имате лек случай на хиперкалциемия. Но докато тялото ви се опитва да се отърве от излишния калций, може да пикаете много и наистина да ожаднеете. Ако нивата на калций са много високи, може да получите проблеми с нервната система, включително да се объркате и в крайна сметка да сте в безсъзнание.

Обикновено ще установите, че имате хиперкалциемия чрез кръвен тест. Ако не се лекувате, високите нива на калций в кръвта могат да доведат до загуба на костна тъкан, бъбречни камъни, бъбречна недостатъчност и сърдечни проблеми.

Вашият лекар може да ви помогне да върнете нормалните си нива на калций и да разберете защо изобщо са изгубени.

Свръхактивни паращитовидни жлези (хиперпаратиреоидизъм)

Свръхактивните паращитовидни жлези са най-честата причина за хиперкалциемия. Когато тези жлези работят правилно, те освобождават паратиреоиден хормон (PTH), когато нивата на калций в кръвта намаляват. Освобождаването на този хормон помага на тялото ви да усвои повече калций и намалява количеството, което губите, когато пикаете. Той също така извлича калция от костите ви и го вкарва в кръвта ви.

Продължава

Но ако имате свръхактивни паращитовидни жлези, тялото ви изпомпва повече PTH, отколкото ви е необходимо. Това може да се случи, ако те растат твърде големи или се образува нераков тумор на една или повече от жлезите ви.

Ако хиперпаратиреоидизмът е причината за високото съдържание на калций, може също да получите:

  • Депресия
  • Загуба на паметта
  • Киселини в стомаха
  • Проблем със съня
  • Болка в костите и мускулите
  • Умора

Може да не се нуждаете от лечение, ако имате лека хиперкалциемия. Но Вашият лекар ще следи здравето Ви. Най-вероятно те ще проверяват калция в кръвта и кръвното налягане на всеки 6 месеца. И те ще провеждат тестове на бъбреците ви веднъж годишно. Може да се наложи да правите тест за костна плътност на всеки 1-3 години.

Те също могат да ви кажат да:

  • Пийте повече течности
  • Упражнение
  • Спрете приема на тиазидни диуретици или литий

Може да се наложи да приемате лекарства, наречени калцимиметици. Те намаляват нивата на PTH. В по-сериозни случаи хирург може да извади паращитовидната ви жлеза (или жлези).

Ако нивата на калций са много високи, ще трябва да отидете в болницата, за да вземете течности и лекарства, наречени диуретици през вените. Това може да лекува хиперкалциемия бързо.

Рак

Около 10% -30% от хората с рак могат да получат хиперкалциемия. Това е така, защото ракът може:

  • Причинете разграждането на костите и изпращането на калций в кръвта
  • Имитирайте паратиреоидния си хормон, който задейства отделянето на калций от костите
  • Влияйте на бъбреците си, което може да намали количеството калций, от което се отървете, когато пикаете

Вашият рак или лечението, което получавате за него, могат да споделят симптоми с хиперкалциемия, като гадене или повръщане. Ако се дехидратирате, бъбреците ви не могат да се отърват много добре от калция. Вашият лекар може да Ви даде течности през вената Ви.

Хиперкалциемията от рак може да бъде трудна за управление. Помага за лечение на рак. Но може да се нуждаете от лекарства за забавяне на отделянето на калций от костите, включително:

  • Бисфосфонати - дадени през вените Ви
  • Денозумаб (Prolia, Xgeva) - като инжекция

Добавки

Ако приемате наистина високи дози витамин А или D, може да абсорбирате твърде много калций. Прекалената употреба на антиациди, съдържащи калций, също може да доведе до хиперкалциемия.

Вашият лекар вероятно ще ви помоли да спрете приема на тези добавки. Ако нивата на витамин D са наистина високи, може да се наложи да приемате стероидни хапчета, като преднизон, за кратко.

Лекарства

Лекарствата за кръвно налягане като тиазидни диуретици могат да намалят количеството калций, което напуска тялото ви, когато пикаете. Те също могат да влошат вашите проблеми с паращитовидната жлеза.

Повече от 20% от хората, които приемат литий, получават хиперкалциемия. Експертите не са сигурни защо това се случва. Те смятат, че това е така, защото лекарството засяга паращитовидните жлези и количеството PTH, което те произвеждат.

Вашият лекар може да замени Вашето лекарство. Ако трябва да останете на тези лекарства, те може да ви дадат лекарства за намаляване на количеството калций в кръвта.

Генетика

Ако наследите определен ген, тялото ви погрешно преценява колко калций има в кръвта ви. Ще изпратите повече PTH, отколкото ви е необходимо. Това се случва, ако имате състояние, наречено фамилна хипокалциурична хиперкалциемия (FHH). Но в повечето случаи няма да имате симптоми или да се нуждаете от лечение.

Вашият лекар може да поиска да следи вашето здраве. Това не е често, но FHH може да причини възпаление в панкреаса или калций да се натрупва в други части на тялото ви.

По-рядко срещани причини

Здравни условия. Белодробни заболявания като туберкулоза и саркоидоза могат да повишат нивата на витамин D. в кръвта ви. На свой ред червата ви ще абсорбират повече калций. Болестта на Paget и свръхактивната щитовидна жлеза също са свързани с хиперкалциемия.

Бездействие. Костите ви отделят калций, ако не натоварвате телесното си тегло върху тях. Това може да се случи, ако сте парализирани или имате друго заболяване, което ви държи в леглото за дълго време. Липсата на достатъчно упражнения може също да влоши хиперпаратиреоидизма.

Сериозна дехидратация. Бъбреците ви не могат да се отърват от калция, ако нямате достатъчно течност в тялото си. Лесен начин да разберете дали сте дехидратирани е да погледнете урината си. Искате да е светложълт, а не нюанс на тъмно оранжево. Трябва да пиете течности, докато не сте жадни. Обадете се на лекар, ако имате диария или повръщате дълго време и не можете да задържате течности.

Източници

Клиника в Кливланд: „Хиперкалциемия“, „Хиперпаратиреоидизъм“.

Клиника Майо: „Хиперкалциемия“, „Цвят на урината“, „Дехидратация.“ В В

Ръководства на Merck: "Хиперкалциемия (високо ниво на калций в кръвта.)"

Институт за рак на Джон Уейн: "Паратиреоидна болест и хиперпаратиреоидизъм; Хиперкалциемия."

Турски вестник по хирургия: „Първичен хиперпаратиреоидизъм.“

Канадски семеен лекар: „Хиперкалциемия, свързана с рака“.

Cancer.net: "Високи нива на калций или хиперкалциемия."

Вестник по клинична ендокринология и метаболизъм: "Асоциирана с тиазиди хиперкалциемия: Честота и асоциация с първичен хиперпаратиреоидизъм в продължение на две десетилетия", "Физическа активност и риск от първичен хиперпаратиреоидизъм." В

Клиницистът по психично здраве: "Литиево-индуцирана хиперкалциемия с нормален паратиреоиден хормон: доклад за случая."

Световен вестник по хирургия: „Асоциирана с литий хиперкалциемия: патофизиология, разпространение, управление.“

Настоящо становище на ендокринологията, диабета и затлъстяването: „Семейна хипокалциурична хиперкалциемия: преглед.“

Национален център за развитие на транслационните науки (GARD): "Фамилна хипокалциурична хиперкалциемия."