лечения

Какво представляват камъни в бъбреците?

Докато бъбреците филтрират отпадъците от кръвта, те създават урина. Понякога солите и други минерали в урината се слепват, образувайки малки камъни в бъбреците. Те варират от размера на захарен кристал до топка за пинг понг, но рядко се забелязват, освен ако не причинят запушване. Те могат да причинят силна болка, ако се разхлабят и избутат в уретерите, тесните канали, водещи до пикочния мехур.

Симптоми на камъни в бъбреците

Когато камъните в бъбреците се движат през пикочните пътища, те могат да причинят:

  • Силна болка в гърба, корема или слабините
  • Често или болезнено уриниране
  • Кръв в урината
  • Гадене и повръщане

Малките камъчета могат да преминат, без да причиняват симптоми.

Бъбречен камък или нещо друго?

Ако имате внезапна, силна болка в гърба или корема, най-добре е веднага да потърсите медицинска помощ. Болката в корема е свързана с много други състояния, включително спешни състояния като апендицит и извънматочна бременност. Болезненото уриниране също е често срещан симптом на инфекция на пикочните пътища или полово предавани болести.

Диагностициране на камъни в бъбреците

Камъните в бъбреците рядко се диагностицират, преди да започнат да причиняват болка. Тази болка често е достатъчно силна, за да изпрати пациентите до спешната помощ, където разнообразни тестове могат да разкрият камъните. Те могат да включват CT сканиране, рентгенови лъчи, ултразвук и анализ на урината. Кръвните тестове могат да помогнат да се търсят високи нива на минерали, участващи в образуването на камъни в бъбреците.

CT сканирането тук показва камък, блокиращ уретера, канала, който се изпразва в пикочния мехур.

Домашна грижа за камъни в бъбреците

Ако камъкът в бъбреците изглежда достатъчно малък, Вашият лекар може да Ви препоръча да вземете лекарство за болка и да изчакате камъкът да премине от тялото сам. През това време Вашият лекар може да Ви препоръча да пиете достатъчно вода и течности, за да поддържате урината чиста - около осем до 10 чаши на ден.

Колко малко е достатъчно малко?

Колкото по-малък е бъбречният камък, толкова по-вероятно е той да премине сам. Ако е по-малък от 5 мм (1/5 инча), има 90% шанс да премине без допълнителна намеса. Ако камъкът е между 5 мм и 10 мм, шансовете са 50%. Ако камъкът е твърде голям, за да премине сам, има няколко възможности за лечение.

Лечение: Медикаменти

Има лекарства с рецепта, които могат да помогнат на тялото да премине камък в бъбреците. Лекарства, известни като алфа-блокери, отпускат стените на уретера. Това разширява проходите, така че камъкът да може да попадне по-лесно. Нежеланите реакции обикновено са леки и могат да включват главоболие или световъртеж. Други видове лекарства могат да помогнат за предотвратяване на образуването на нови камъни.

Лечение: Ударно-вълнова терапия

Най-често срещаната медицинска процедура за лечение на камъни в бъбреците е известна като екстракорпорална ударна вълна литотрипсия (ESWL). Тази терапия използва високоенергийни ударни вълни за разбиване на камък в бъбреците на малки парченца. След това малките парченца могат да се движат по-лесно през пикочните пътища. Нежеланите реакции могат да включват кървене, натъртване или болка след процедурата.

Лечение: Уретероскопия

Когато камъкът е излязъл от бъбрека и е близо до пикочния мехур, най-често срещаната процедура е уретероскопията. Тънка тръба се преминава през пикочните пътища до мястото на камъка. Хирург разбива камъка и отстранява фрагментите през тръбата. В тялото не се правят разрези. При много големи камъни може да са необходими хирургични процедури.

Анализ на камъни в бъбреците

След като бъбречният камък премине или бъде отстранен, Вашият лекар може да поиска да знае от какво е направен. Почти 80% от камъните в бъбреците са на калциева основа. Останалите са направени предимно от пикочна киселина, струвит или цистин. Химичният анализ може да определи кой тип камък имате. След като разберете, можете да предприемете стъпки, за да предотвратите образуването на нови в бъдеще.

Какво причинява камъни в бъбреците?

Камъни в бъбреците могат да се образуват, когато има промяна в нормалния баланс на водата, солите и минералите, открити в урината. Различните видове промени водят до различни видове камъни в бъбреците. Има много фактори, които могат да предизвикат промени в урината, вариращи от хронични медицински състояния до това, което ядете и пиете.

Рискови фактори, които можете да контролирате

Пиенето на твърде малко вода е най-честата причина за камъни в бъбреците. Диетата също играе важна роля. Яденето на много животински протеини, натрий и високооксалатни храни, като шоколад или тъмнозелени зеленчуци, може да увеличи риска от камъни в бъбреците при някои хора. Други рискови фактори включват пиене на подсладени напитки, напълняване и прием на някои лекарства.

Рискови фактори, които не можете да контролирате

Белите мъже имат по-голям риск от камъни в бъбреците, отколкото други групи, започвайки през 40-те години. Жените виждат повишаване на риска през 50-те години. И шансовете ви също се увеличават, ако имате фамилна анамнеза за камъни в бъбреците. Определени медицински състояния могат да увеличат риска - високо кръвно налягане, подагра, инфекции на пикочните пътища, някои бъбречни състояния като поликистоза на бъбреците, но лечението или контролът на тези състояния обикновено помага за предотвратяване на образуването на камъни.

Войници в риск

Камъните в бъбреците се превърнаха в проблем за войниците, разположени в пустинни среди, като Ирак. Лекарите казват, че дехидратацията е виновникът. Между горещия климат, защитното облекло и склонността да пият твърде малко вода, войниците са склонни към дехидратация. Това води до урина с високи нива на минерални отлагания, които могат да се слепват, образувайки камъни.

Предотвратяване на бъдещи камъни в бъбреците

Ако сте имали калциев камък, Вашият лекар може да предложи намаляване на солта, която кара тялото да отделя повече калций в урината, както и животински протеини. Може също да Ви бъде препоръчано да избягвате храни с високо съдържание на оксалати, включително шоколад, разтворимо кафе, чай, боб, горски плодове, тъмни листни зеленчуци, портокали, тофу и сладки картофи. Най-добрият начин за предпазване от нови камъни в бъбреците е да пиете достатъчно вода, за да поддържате урината чиста.

Дебатът за калция

Докато повечето камъни в бъбреците съдържат калций, може да не се наложи да избягвате храни, богати на калций. Всъщност яденето на умерени количества млечни продукти и други богати на калций храни може да намали риска от образуване на нови камъни. Това не се отнася за калциеви добавки, които при някои хора са свързани с камъни в бъбреците. Попитайте Вашия лекар или диетолог каква роля трябва да играе калцият във вашата диета.

Следва

Следващо заглавие на слайдшоу

ОБРАЗИ, ПРЕДОСТАВЕНИ ОТ:

1) Александър Циарас/Изследователи на снимки
2) Изследователи на космоцити/снимки, издателство Ingram
3) Питър Дейзили/Избор на фотограф
4) Зефир/Изследователи на снимки
5) Полка точка
6) Стивън Дж. Краземан/Изследователи на снимки
7) Digital Vision
8) Кевин А. Съмървил/Phototake
9) Стив О, М.С./Фотозаснемане
10) д-р М.А. Ansary/Фотоизследователи
11) Събиране на храни
12) Design Pics Inc.
13) Altrendo Images
14) Крис Хондрос/Репортаж
15) Tetra изображения
16) Алексадра Гръблевски/Фотодиск

Американска урологична асоциация.
Липкин, М. Урология, 2006 г.
Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания.
Национална бъбречна фондация.
Медицински център на Университета в Питсбърг.
Вашингтонски държавен университет.

Прегледано от Minesh Khatri, MD на 08 юни 2020 г.

Този инструмент не предоставя медицински съвети. Вижте допълнителна информация.

ТОЗИ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЯ МЕДИЦИНСКИ СЪВЕТ. Предназначен е само за общи информационни цели и не разглежда индивидуални обстоятелства. Той не е заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение и не трябва да се разчита на него при вземането на решения относно вашето здраве. Никога не пренебрегвайте професионални медицински съвети при търсене на лечение поради нещо, което сте прочели на сайта WebMD. Ако смятате, че може да имате спешна медицинска помощ, незабавно се обадете на Вашия лекар или наберете 911.

Слайдшоута в WebMD

Разгледайте нашите слайдшоута, за да научите повече за вашето здраве.