Информация за статия

Автор-кореспондент: доктор по медицина Сиримон Реутракул, Секция по ендокринология, Медицински център на Университета Раш, ул. У. Харисън 1725, Suite 250, Чикаго, IL 60612; имейл адрес [имейл защитен]

клинична

Резюме

Увеличава се употребата на U-500 редовен инсулин (U-500R) за лечение на пациенти с диабет с тежка инсулинова резистентност. В този преглед направихме мета-анализ на PubMed проучвания, докладващи използването на U-500R за оценка на ефектите на U-500R върху хемоглобина A1c (HbA1c), телесното тегло и общата дневна доза инсулин (TDD). Тези проучвания включват 310 пациенти, използващи U-500R като многократни ежедневни инжекции (MDI) и 55 пациенти, използващи U-500R чрез непрекъсната подкожна инфузионна инфузия (CSII). Като цяло използването на U-500R като MDI доведе до значително намаляване на HbA1c с 1,59%, значително увеличаване на теглото от 4,38 кг и значително увеличение на TDD с 51,9 единици. Използването на U-500R чрез CSII доведе до подобно значително намаляване на HbA1c с 1,64%, но незначително увеличаване на теглото и незначителна промяна в TDD.

Не се съобщава, че употребата на U-500 редовен инсулин както като MDI, така и чрез CSII е свързана с тежка хипогликемия, но е свързана с повишаване на удовлетвореността на пациентите, както и с икономии на разходи. Преглеждат се предложенията за започване на U-500R в амбулаторни условия, използващи U-500R при хоспитализирани пациенти. В допълнение се обсъждат предпазните мерки за избягване на грешките по лекарско предписание и пациента.