Определение

Епидидимитът е възпаление или инфекция на епидидима, дългата навита тръба, която се прикрепя към горната част на всеки тестис. Епидидимът функционира като място за съхранение, транспорт и съзряване на сперматозоидите преди еякулация.

хроничен епидидимит

Описание

При възрастни епидидимитът е най-честата причина за болка в скротума, а при юноши - втората по честота причина. Острата форма обикновено се свързва с най-силната болка и подуване. Ако симптомите продължават повече от шест седмици след започване на лечението, състоянието се счита за хронично.

Епидидимитът е най-често на възраст между 18 и 40 години, но и децата могат да го получат. Момчетата, които изпитват болезнено уриниране, имат анамнеза за пикочните пътища инфекции, ненормална функция на пикочния мехур или аномалии на гениталиите и пикочните структури са по-склонни да получат епидидимит. Рядко се среща при юноши, които не са сексуално активни.

Инфекцията е особено често срещана сред военните, които упражнение за продължителни периоди без изпразване на пикочния мехур.

Факторите, които повишават риска от развитие на епидидимит, включват:

  • инфекция на пикочния мехур, бъбреците, простатата или пикочните пътища
  • друго скорошно заболяване
  • стесняване на уретрата (тръбата, която отвежда урината от пикочния мехур)
  • използване на уретрален катетър

Инфекцията не започва в епидидима. Това е възходяща инфекция, която най-често започва в уретрата или пикочните пътища, преди да се разпространи в епидидима.

Причини и симптоми

Сред мъжете на възраст под 35 години, които са сексуално активни, Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae са най-честите причини за епидидимит.

Неполово предаваният епидидимит е свързан с инфекции на пикочните пътища и е по-често при мъже, които са претърпели операция за проблеми с пикочните пътища или които имат анатомични аномалии.

Въпреки че епидидимитът често се причинява от и се свързва с едни и същи организми, които причиняват някои полово предавани болести, има и други причини. Състоянието може да се отдаде и на бактерии, генериращи гной, свързани с инфекции в други части на тялото. Тази причина обаче е рядка.

Епидидимитът може да бъде причинен и от нараняване или инфекция на скротума или от дразнене от урина, натрупана в семепровода (канал, през който сперматозоидите пътуват след напускане на епидидима).

Епидидимитът се характеризира с болка в тестисите. Болката, която обикновено се развива постепенно в продължение на няколко часа или дни, е последвана от внезапно зачервяване и подуване на скротума. Обикновено е засегнат само един тестис. Засегнатият тестис е твърд и възпален, а другият тестис може да се почувства нежен. Пациентът има втрисане, нискокачествен треска, и обикновено има остър уретрит (възпаление на уретрата).

Понякога има отделяне от уретрата и кръв в спермата. Еякулацията може да бъде болезнена.

Увеличените лимфни възли в слабините причиняват скротална болка, която се усилва през целия ден и може да стане толкова силна, че ходенето обикновено става невъзможно.

Диагноза

Лекарите изследват епидидимит чрез:

  • Анализ на урината, който вероятно ще покаже повишен брой на белите кръвни клетки и наличие на бактерии.
  • Култура на урина, за идентифициране на организма, отговорен за инфекцията.
  • Изследване на отделяния от уретрата и простатната жлеза.
  • Кръвни тестове за измерване на броя на белите клетки, който ще бъде повишен.
  • Ултразвук, който ще разкрие увеличен епидидим.

Състоянието може да доведе до абсцес или причиняват такива усложнения като безплодие, затова е най-добре да се консултирате с уролог за състоянието и лечението.

Лечение

Конвенционалното лечение включва използването на антибиотици за лечение на инфекцията и болкоуспокояващи за облекчаване на болката. При алтернативни терапии лечението включва увеличаване на циркулацията в района. Това намалява възпалението, което помага на тялото да се излекува.

На гладно се препоръчва за някои хора, тъй като храносмилането забавя оздравителните механизми на организма. Водното бързо е най-доброто, но ако това не е възможно, пациентът трябва да ограничи приема на плодови и зеленчукови сокове. Ако трябва да се яде храна, се препоръчва лека диета от пресни плодове и зеленчуци. Постенето облекчава болката. Течностите също трябва да бъдат повишени.

В Традиционна Китайска Медицина, има формули на билки, които трябва да бъдат проектирани така, че да отговарят на индивидуалния случай. Билки като филодендрон (Huang Bai) се използват за възпаление в областта на долната част на торса. Pulsatilla, което помага при подуване и болка, особено в гениталиите, и подофилум са най-ефективни при лечението на епидидимит. Тези растения обаче са токсични и билката трябва да се приема само под прякото наблюдение на опитен билкар. Ехинацея, хвощ, палмето горски плодове, червена боровинка екстракт и химафила също са ефективни.

Хидротерапия може също да помогне. Седенето в гореща вода увеличава циркулацията в областта на простатата, облекчава дискомфорта и ускорява възстановяването. Пациентите се съветват да седят във вана за 15 до 30 минути веднъж или два пъти на ден. Водата трябва да е толкова гореща, колкото може да се понесе.

Хомеопатия също е опция. Лекарите хомеопати могат да предписват лекарства, които са специфични за човека.

Тъй като епидидимитът се причинява от инфекция и често засяга пикочните пътища, следните алтернативни лекарства също могат да бъдат полезни при лечението на състоянието:

  • Акупунктура, която може да помогне за предотвратяване на друга инфекция.
  • Ароматерапия. Гореща вана за сядане с капки хвойна Бери или сандалово дърво могат да облекчат симптомите на инфекцията.
  • Хиропрактика. Укрепването на мускулите на пикочния мехур чрез коригиране на ставите и костите в областта на таза може да задържи инфекцията.

Алопатично лечение

Епидидимитът традиционно се лекува с антибиотична терапия. За да се предотврати реинфекция, пациентите трябва да приемат лекарствата си точно както е предписано, дори ако симптомите на пациента изчезнат или ако той започне да се чувства по-добре. За облекчаване на болката могат да се вземат противовъзпалителни средства без рецепта. Лекарствата без рецепта ще имат същите ефекти като билковите противовъзпалителни средства.

Препоръчва се почивка в леглото, докато симптомите отшумят, а на пациентите се препоръчва да носят спортни поддръжници, когато възобновят нормалните си дейности. Ако болката е силна, може да се инжектира локален анестетик като лидокаин (ксилокаин) директно в семенната връв. Препоръчват се също скротални пакети с лед и издигане на скротума.

Грижа за себе си

Пациент с епидидимит не трябва да пие напитки, които съдържат кофеин . За да се предотврати запек, той трябва да използва омекотители за изпражнения или да яде много плодове, ядки, пълнозърнести зърнени храни и други храни със слабителни свойства.

Силната активност трябва да се избягва, докато симптомите изчезнат. Сексуалната активност не трябва да се подновява до месец след изчезването на симптомите.

Ако втори курс на лечение не премахне упоритите симптоми, може да се препоръча продължителна противовъзпалителна терапия. В редки случаи хроничните симптоми изискват операция.

Хирургия

Има две хирургични процедури, използвани за лечение на епидидимит и и двете причиняват стерилитет.

Епидидимектомията включва отстраняване на възпалената част на епидидимита чрез малък разрез в скротума.

Двустранната вазектомия предотвратява преминаването на течност и сперматозоиди през епидидима. Тази процедура обикновено се извършва при мъже, които имат хроничен епидидимит или при пациенти в напреднала възраст, подложени на операция на простатата.

Преди да обмислят операции, които ще доведат до безплодие, пациентите може да искат да опитат алтернативни терапии.

Очаквани резултати

Билковите препарати са много ефективни при лечението на епидидимит. Някои източници казват, че дадени в лекарствени дози, билките pulsatilla и podophyllum могат да лекуват епидидимит със същите резултати като конвенционалната медицина.

Болката може да започне да отшумява в рамките на 24 часа от лечението, но пълното излекуване може да отнеме седмици или дори месеци.

Предотвратяване

Използването на презервативи и липсата на секс с никого, който има венерически заболявания (STD) може да предотврати някои случаи на епидидимит. Също така, пиенето на много течности, което ще увеличи притока на урина, ще помогне да се предотврати задържането на урина, което може да доведе до инфекция.

Ресурси

КНИГИ

Алтернативният съветник. Александрия, Вирджиния: Време-живот книги, 1997.

Енциклопедията за алтернативно здраве и медицина. Детройт: Visible Ink Press, 1995.

Медицинският съветник. Александрия, Вирджиния: Време-живот книги, 1996.

Шоу, Майкъл, изд. Всичко, което трябва да знаете за болестите. Springhouse, Пенсилвания: Springhouse Corporation, 1996.

ПЕРИОДИЧНИ

Барън, Джил М., "Острият скротум: сериозен или доброкачествен?" Спешна медицина 28, 8 (август 1996 г.): 24-45.

ДРУГИ

„Епидидимит“. AlternativeMedicine.com. http://www.alternativemedicine.com (20 юни 2000 г.).

„Епидидимит“. http://www.thriveonline.com/health/Library/illsymp/illness203.html. (6 юни 1998 г.).

Цитирайте тази статия
Изберете стил по-долу и копирайте текста за вашата библиография.

Фрик, Лиза "Епидидимит." Енциклопедия на алтернативната медицина на Гейл. . Encyclopedia.com. 16 октомври 2020 г. https://www.encyclopedia.com> .

Фрик, Лиза "Епидидимит." Енциклопедия на алтернативната медицина на Гейл. . Получено на 16 октомври 2020 г. от Encyclopedia.com: https://www.encyclopedia.com/medicine/encyclopedias-almanacs-transcripts-and-maps/epididymitis

Стилове на цитиране

Encyclopedia.com ви дава възможност да цитирате референтни статии и статии според обичайните стилове от Modern Language Association (MLA), Чикагското ръководство за стил и Американската психологическа асоциация (APA).

В инструмента „Позоваване на тази статия“ изберете стил, за да видите как изглежда цялата налична информация, когато е форматирана според този стил. След това копирайте и поставете текста във вашата библиография или цитиран списък с произведения.