В конкурентния свят на диетичните центрове една бързо развиваща се верига претендира за предимство: клиниките на Medi-Weightloss предписват лекарства и консултации за ограничаване на апетита. Allure разследва.

В конкурентния свят на диетичните центрове една бързо развиваща се верига претендира за предимство: клиниките на Medi-Weightloss предписват лекарства и консултации за ограничаване на апетита. Allure разследва.

привлекателно

Въз основа на личния опит, Натали Ел-Хадад може практически да напише история на съвременната диета. Ако планът за отслабване е бил представен по телевизията или споменат във фитнеса, El-Haddad вероятно го е опитал - и също толкова сигурно го е изоставил. "Диетата със супа от зеле, Master Cleanse, диетата на Саут Бийч, диетата с грейпфрут, Special K, Nutrisystem. Винаги бих отпаднала, защото бях толкова гладна", казва актрисата от Маями. Но една програма беше различна. Преди три години тя се записа в Medi-Weightloss, национална верига от диетични клиники, контролирана от лекари, и свали 70 килограма за шест месеца, отчасти благодарение на консултациите и лекарствата, отпускани с рецепта, които притъпяват апетита ѝ. Патрис Гибсън, 34-годишна бизнесдама от Тампа, също имаше късмет да срещне и поддържа целта си с Medi-Weightloss. За три месеца Гибсън, който е метър и седем, падна от 160 на 127 паунда - без смъртна борба. "Лекарствата и поддръжката ме поддържаха в здрав разум, когато стоях пред килера си", казва тя.

Медицинските планове за отслабване не са нищо ново. Те съществуват от дните на „дъговите“ хапчета за отслабване - комбинации от амфетамини, лаксативи, диуретици и хормони - които се отпускат през 40-те години. Лекарите поставят пациентите на течни диети през 70-те години и предписват комбинираните лекарства fen-phen, фенфлурамин и фентермин, през 90-те години. Но тези тенденции бяха краткотрайни. Доклади за опасни странични ефекти, често засягащи сърцето, попаднаха в купчината медицински неизправности. И все пак желанието за безопасна диета с медицинско наблюдение остава, а твърденията на Medi-Weightloss са впечатляващи: под наблюдението на лекар пациентите могат да паднат от пет до десет паунда през първата седмица и до 20 паунда през първия месец, според един брошура. Бизнесът на клиниката се разраства, според нейния основател и главен изпълнителен директор Едуард Калуст. „След пет години се надяваме да се разширим до 300 клиники в цялата страна, като пациентите ни възприемат като най-изчерпателната програма за отслабване, контролирана от лекари в страната“, казва той.

Обещанията на Medi-Weightloss със сигурност са примамливи. Любопитен от опита, реших да посетя аванпост на компанията, която може да се похвали, че пациентите са загубили 2,5 милиона паунда, откакто е отворена през 2006 г. Клиниката Medi-Weightloss близо до къщата ми в Кънектикът се намира в клъстер от медицински сгради; чакалнята със стандартен брой има брошури с участието на жени, позиращи на снимки „преди“ и „след“. Лабораторен техник извика името ми и бях въведен за някои изследвания: проба от урина, вземане на кръв, отчитане на кръвното налягане, дори електрокардиограма. Техникът ме претегли и ми обясни, че тъй като бях на пет фута шест и 152 килограма, индексът на телесната ми маса беше 24,6 - точно в рамките на нормалното.

Няколко минути по-късно Джил, весела практикуваща сестра брюнетка, която изглеждаше така, сякаш е готова да свали бялото си палто и да започне кикбокс, излезе през вратата. След бързо физическо лечение тя препоръча диета от 500 до 700 калории на ден с предимно протеини. Изплъзнах се. „Толкова калории ям за едно хранене“, казах. Тя обясни, че няма да се чувствам гладен, защото планът ще ме въведе в метаболитно състояние, известно като кетоза, което потиска апетита. "Не препоръчваме упражнения през първите няколко седмици", каза Джил. „Нека тялото ви да свикне с програмата.“

Прекарахме няколко минути в разглеждане на хапчетата и добавките, които Medi-Weightloss препоръчва - мултивитамин и калциева добавка; хапче омега-3; Fat Burner, хапче, което съдържа минерала хром, за който е доказано, че помага за контролиране на глада чрез регулиране на кръвната захар; и слабително, Вътрешен баланс, тъй като един от страничните ефекти на високо протеиновата диета е запекът. След като първоначално препоръча лекарство за подтискане на апетита, наречено фендиметразин, Джил промени решението си: Това лекарство ще се сблъска със Золофт, който приемам за следродилна депресия, и в крайна сметка не бях с наднормено тегло. "Все още можете да приемате нашата билкова добавка за апетит", каза тя ярко. След два изстрела в задната ми част - Medi-Bolic Booster, с витамин B12 и аминокиселини за увеличаване на енергията и комбинация от витамин B6/B1 за ускоряване на метаболизма ми, каза Джил - аз се отправих към дома. Цената на посещението ми беше 279,35 долара, което включваше и хранителна скала.

Диетата Medi-Weightloss протича в три фази: острата фаза, при която някои пациенти остават, докато достигнат целевото си тегло и включва посещения в клиника на седмица; фазата на краткосрочната поддръжка, когато се отбиват от лекарствата, отпускани с рецепта; и фазата "уелнес", когато пациентите докладват за ежемесечно проследяване в продължение на 4 до 12 месеца. По време на първа фаза пациентите ядат предимно протеини. След първата седмица те добавят няколко порции зеленчуци и плодове. (Планът може леко да варира от пациент на пациент.) Целта на цялото това лишаване е да постави тялото в кетоза: След като издухне чрез собствените си въглехидратни запаси, тялото започва да изгаря складираните мазнини за гориво, Едуард Збела, об. -гин и главен медицински директор на Medi-Weightloss, ми каза. Кетозата има добре дошъл страничен ефект от потискане на глада, тъй като тялото ви пести енергия в подготовка за обсада от глад.

Ако промененият метаболизъм на пациента сам по себе си не намалява нейния глад, тя може да вземе и диетично хапче с рецепта, като фентермин или Qsymia, казва Zbella; около две трети от тези, които спазват диета. Клиниките Medi-Weightloss следват насоки на Американското общество на бариатричните лекари, които съветват лекарства за отслабване само за жени с ИТМ 30 или повече или 27, ако пациентът има други състояния, като високо кръвно налягане.

Кристина, 33-годишен търговски представител, от години се опитваше да отслабне с 50 килограма и се отчая, когато видя своя снимка на сватбата на брат си през 2011 г. „Приличах на раздута версия на старото си аз“ тя казва. Шофирайки на работа на следващата сутрин, Кристина чу жена в токшоу по радио, която разказва за опита си в Medi-Weightloss. „Тя не само беше отслабнала, но и я държеше в продължение на месеци, което беше привлекателно за мен“, казва тя. Нейната диета от 700 до 800 калории на ден в Medi-Weightloss беше управляема, казва тя, въпреки че е избрала да пропусне лекарствата, отпускани с рецепта. „Имах първата си среща и направих всички снимки и взех първите си добавки в събота сутрин“, спомня си тя. "Същата вечер излязох за рождения ден на майка ми и наистина не бях толкова гладен. Изпих няколко хапки пържола и бях сит." Въпреки че не гладува, Кристина намира първите дни на кетоза за трудни по други причини. „Преживявах отнемане на въглехидрати - чувствах се малко разклатена и имах наистина кратък предпазител, нещо като това как си, когато имаш ПМС“, казва тя. "Но наистина не чувствах глад и в края на първата си седмица бях свалил шест килограма."

Кетозата подвежда тялото ви да мисли, че сте в сериозна опасност, което е една от причините Кристина, подобно на други пациенти със загуба на тегло, да докладва за толкова добри резултати. Но някои специалисти за отслабване не го препоръчват. Докато много лекари вярваха, че кетозата може да възстанови трайно метаболизма ви, тази теория е развенчана, казва Робърт Кушнер, клиничен директор на Всеобхватния център по затлъстяване в Северозападния университет и председател на Американския съвет по медицина на затлъстяването. "Кетозата е последната инстанция на тялото ви, за да ви поддържа живи. Нездравословното положение е да бъдете в него", казва той. По време на кетоза тялото ви образува вещества, наречени кетони, които, ако се натрупват, могат да причинят увреждане на костите и да повлияят на мозъчната и бъбречната функция.

Друга възможна последица от прекалената загуба е, че „губите и мускули, а не само мазнини“, казва Джордж Блекбърн, асоцииран директор на дивизията по хранене в Медицинското училище в Харвард. „Ако възстановите теглото си, всичко ще бъде дебело и може да се окажете по-тежко, отколкото когато сте започнали.“ След това има използването на диетични лекарства като фентермин и фендиметразин на Medi-Weightloss, които могат да имат странични ефекти, които включват сърцебиене и високо кръвно налягане. „Отказвам да ги използвам“, казва ендокринологът Скот Айзъкс, специалист по затлъстяване от университета Емори в Атланта. „Според мен няма добри клинични данни, че те действително работят и открих, че пациентите изглежда възстановяват теглото си веднага щом спрат да ги приемат.“ (Zbella на Medi-Weightloss казва, че бързата загуба на тегло, когато е под медицинско наблюдение и е придружена от поведенчески промени, е най-успешният метод както за краткосрочни, така и за дългосрочни резултати.)

Таксата на програмата от около 70 долара на седмица (след цената на първоначалната оценка) не включва цената на хапчетата, които не изискват лекарски контрол - коктейл от добавки без рецепта и лаксатив. Клиниките също така насърчават инжекции с различни форми на витамин В и съединения като холин, метионин и инозитол. Крейг Примак, член на борда на Американското общество на бариатричните лекари, казва, че тези съставки нямат научна подкрепа, когато се използват за отслабване, въпреки че всъщност не са вредни. Medi-Weightloss поддържа, че повишават енергийното ниво на пациента.

Говорителят на клиниката посочва, че лекарите наблюдават всеки пациент, могат да открият нежелани странични ефекти и да променят плана за лечение, ако е необходимо. Струва си да се отбележи, че по-голямата част от тези лекари не са обучени в храненето. Всъщност само десетина собственици на клиники Medi-Weightloss са сертифицирани по бариатрична медицина със специализирано образование за лечение на затлъстяване. Останалите - акушер-гинеколози или семейни лекари - посещават четиридневен семинар и преминават постоянно обучение. Компанията проверява потенциалните собственици на франчайз и провежда неочаквани одити, за да се увери, че лекарите предписват лекарства по подходящ начин, казва Збела.

Според собствените данни на компанията, около една четвърт от новите пациенти отпадат през първите четири седмици, 30 процента издържат до 16 седмици, а останалите оставят програмата някъде между тях. Тези, които остават, губят средно 13 паунда след четири седмици и 28 паунда след 16. Ел-Хадад, актрисата от Маями, кредитира воденето на дневник за храна и съветниците на Medi-Weightloss, които й помагат да започне да отслабва, което поддържа хранителни навици, които е научила от клиниката. И все пак няколко бивши пациенти описват преживяването, като повечето екстремни диети, като форма на почти изтезание. "Те ме поставиха на 500-калорична диета, въпреки че им казах, че съм с висока енергия", казва една жена, която стартира програмата на 5 фута и 150 килограма. Тя продължи две седмици. "Следвах съвета им да не спортувам, но все още бях толкова слаб, че не можех да се кача по стълбище."

В крайна сметка реших да не следвам плана Medi-Weightloss. Не исках да подлагам тялото си на толкова строг режим. Добавките седят в кухнята ми, но кантарът, който купих, вижда редовно действие; Използвам го, за да претегля вечерята си всяка вечер. Все пак е съвсем ясно, че Medi-Weightloss е намерил сладко място в света на диетите. Сега има 83 франчайза в 22 щата - и планира да открие две места в Дубай по-късно тази година.