Правилното хранене е важна част от здравословния начин на живот за всички, особено ако имате хронично здравословно състояние като ревматоиден артрит (RA). Всички органи се нуждаят от балансирана диета, за да получат всички хранителни вещества и калории, необходими за оптималното функциониране, а някои изследвания показват, че хората с RA, които имат нискокачествена диета и са с наднормено тегло, може да са с повишен риск от активно заболяване. 1

план

Важността на поддържането на здравословно тегло с RA

Поддържането на здравословно тегло е от съществено значение при управлението на симптомите на RA. Наднорменото тегло увеличава стреса върху големите носещи тежести стави, като ханша и коленете, които вече могат да бъдат податливи на увреждане от болестните процеси, свързани с RA. Наднорменото тегло също е свързано с трудности при постигане на ниска активност на болестта в ранен стадий на RA и контролът върху болестта е от решаващо значение за предотвратяване или забавяне на ставното увреждане, което може да причини увреждане. 1 Освен това, тъй като хората с РА са изложени на повишен риск от здравословни проблеми, включително сърдечно-съдови заболявания, кръвни съсиреци и остеопороза, е важно да включите в диетата си храни, здрави за сърцето и костите. Правилното хранене може да помогне за намаляване на тежестта на симптомите и трябва да бъде централна част от цялостната ви стратегия за управление на RA.

Насоки за здравословно хранене

Всеки трябва да се стреми към здравословна, балансирана диета, която осигурява основни витамини, минерали, хранителни вещества и калории, за да подкрепи изискванията за енергия и фитнес. Общите насоки за всички включват: 2

  • Яденето на разнообразни храни, включително от различни групи храни и плодове и зеленчуци с различни цветове
  • Поддържане на баланс между консумираните калории и изгорените калории за постигане и поддържане на здравословно тегло
  • Яденето на много плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни
  • Избор на храни с ниско съдържание на мазнини, захар и холестерол
  • Консумиране на алкохолни напитки в умерени количества (ако има такива)

Специалистите по хранене препоръчват да се ядат предимно цели, непреработени храни, за да ви помогнат да получите хранителните вещества, от които се нуждае тялото ви, в сравнение с преработените храни, които често съдържат повече калории, мазнини и консерванти. 2

Специфични диетични интервенции за RA

В допълнение към общите препоръки за здравословно хранене, има специфични хранителни интервенции, които могат да бъдат полезни, ако имате RA. Хората с RA могат да бъдат изложени на риск от недохранване по две причини: 1) хроничното възпаление може да увеличи разграждането на протеините и да увеличи скоростта на метаболизма в покой, и 2) лекарствата, използвани за лечение на RA, могат да причинят странични ефекти (като язви) или недостатъци в някои витамини или минерали. 2

Честите недостатъци при хората с RA включват: 2

  • Фолиева киселина
  • Витамин Ц
  • Витамин В6
  • Витамин В12
  • Витамин D
  • Витамин Е
  • Калций
  • Магнезий
  • Селен
  • Цинк

В идеалния случай хранителните вещества, от които се нуждае тялото ви, идват от храната. Въпреки това може да е необходимо добавяне на някои витамини и минерали. 2

Омега 3 мастни киселини и RA

Най-силното доказателство за подобряване на симптомите на RA с диетична интервенция е за рибено масло и други източници на омега-3 (понякога наричани n-3) мастни киселини, за които е доказано, че играят важна роля за функцията на имунната система. Дали обаче омега 3 трябва да бъдат включени като стандартна част от лечението на RA е противоречиво. 2 Научете повече за храни с високо съдържание на омега-3.

Хранителна чувствителност и RA

Някои хора с RA са идентифицирали определени храни, които действат като спусък за тях. Тези свръхчувствителност могат да причинят увеличаване на възпалението в тялото и да влошат симптомите на RA. Доказано е, че избягването на задействащи храни носи краткосрочна полза, макар че елиминирането на тези храни не изглежда да има дългосрочна полза. Диетичната елиминационна терапия се използва, за да се определи дали има някаква свръхчувствителност към храните. При елиминационна диета, групи храни (като млечни продукти, преработени храни или глутен) се избягват за определен период от време и след това се въвеждат отново, за да се види дали има реакция. 2

Коя е най-добрата диета за RA?

Много различни диети и хранителни интервенции са тествани за техните предимства при пациенти с RA. За повечето доказателствата не са достатъчно силни, за да дадат окончателни препоръки. Въпреки това, въпреки че може да липсват твърди доказателства, много пациенти съобщават, че се чувстват по-добре, когато елиминират определени храни от диетата си, приемат специфични диети, които подчертават или елиминират определени храни (като увеличаване на растителни храни или спазване на диета без глутен) или когато те приемат специфични добавки. До три четвърти от пациентите с РА вярват, че диетата играе важна роля за тежестта на заболяването и около половината са опитали някаква диетична намеса, за да получат облекчение от симптомите. 3