нискомаслена

През 1980 г., публикуваните за първи път Диетични насоки за американците препоръчват млечните продукти с ниско съдържание на мазнини или без мазнини като по-здравословен заместител на пълномаслените млечни храни. Изданието за диетични насоки за американците за 2015–2020 г. продължава да препоръчва конкретно консумацията на млечни продукти с ниско съдържание на мазнини и без мазнини като част от модела на здравословно хранене, за да се намалят рисковете от метаболитен синдром, диабет, сърдечно-съдови заболявания и затлъстяване. Една бърза разходка из секцията за млечни продукти във всеки супермаркет показва, че много американци всъщност следват препоръките, като избират нискомаслени и обезмаслени млечни продукти като алтернатива на пълномаслените млечни продукти.

Твърдените ползи за здравето на млечните продукти с ниско и без мазнини обаче са поставени под въпрос. Много изследователи по хранене сега вярват, че препоръките на Диетичните насоки за американците не се основават на доказателства за пълномаслени храни във връзка със здравните резултати. Вместо това тези препоръки разчитат на екстраполиране на ефектите върху здравето на отделните хранителни вещества и хранителни компоненти, изследвани изолирано. Все повече доказателства сочат, че пълномаслените млечни храни не оказват вредно въздействие върху здравето на кардиометаболитите, както беше предсказано по-рано само въз основа на съдържанието на наситени мазнини.

Публикувано в Advances in Nutrition, международното списание за преглед на Американското общество за хранене, „Потенциални кардиометаболитни ползи за здравето на пълномаслените млечни продукти: Доказателствена база“ разглежда нашето сегашно разбиране за връзката между пълномаслените млечни консумации и кардиометаболитното здраве, включително сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2 и затлъстяване. Авторите изследват съответните рандомизирани контролирани проучвания, проспективни кохортни проучвания, систематични прегледи и мета-анализи, които разглеждат връзката между пълномаслените млечни консумации и кардиометаболитното здраве. След това те противопоставиха констатациите от тези проучвания с констатациите от подобни изследвания на млечни храни с ниско съдържание на мазнини и без мазнини.

Според авторите „настоящото състояние на доказателствата, макар и непълно, липсва убедителна подкрепа за препоръката да се консумират само нискомаслени и обезмаслени млечни продукти и да се избягват млечни храни с пълномаслено и намалено съдържание на мазнини в подкрепа на кардиометаболитното здраве“. Всъщност резултатите от проучването предполагат, че ферментиралите млечни храни като пълномаслено кисело мляко и сирене могат да бъдат защитни срещу сърдечно-съдови заболявания и диабет тип 2. Тези резултати противоречат на това, което би могло да се прогнозира въз основа на съдържанието на наситени мазнини в пълномасленото кисело мляко и сирене, „което може да е свързано с въздействието на хранителните матрици на тези продукти“.

Авторите отбелязват, че техният преглед е „ограничен от хетерогенността на резултатите и разчитането на наблюдателни проучвания за всички доказателства относно крайните точки за честота на заболяванията“. Поради това те смятат, че „са необходими допълнителни експериментални и наблюдателни проучвания, за да се установи цялостно разбиране на ефекта от пълномаслената консумация на млечна храна върху здравето на кардиометаболитите“. По-специално, авторите препоръчват „бъдещите проучвания да се фокусират върху пълномаслените храни в контекста на диетичните модели и да обмислят метаболитен фенотип, състав на хранене и енергиен баланс.

Въпреки тези предупреждения, авторите смятат, че „настоящите доказателства подкрепят мнението, че пълномаслените млечни храни, млякото, киселото мляко и сиренето са богати на хранителни вещества и могат да се консумират, без да се създават неблагоприятни ефекти върху кардиометаболитния маркерен профил на риска“. Индивидуалните нужди обаче могат да варират. Всеки, който обмисля промяна в диетата, трябва да се консултира със своя доставчик на здравни грижи.