От Робърт Прейт

хирургични

Репортер на HealthDay

ПОНЕДЕЛНИК, 30 октомври 2017 г. (HealthDay News) - Излишните коремни мазнини драстично увеличават риска от усложнения и смърт след спешна операция, установява ново проучване.

Изследването включва повече от 600 пациенти, които са претърпели спешна операция и са претърпели КТ на корема и таза преди операцията. Тези сканирания бяха използвани за изчисляване на съотношението между талията и ханша, мярка за мазнини в корема. Здравословното съотношение не трябва да надвишава 0,90 при мъжете и 0,85 при жените, според Световната здравна организация.

Близо 70 процента от пациентите в проучването са имали нездравословно съотношение между талията и ханша, равно или по-високо от 1.

„Нашата основна цел е да идентифицираме тези, които са изложени на риск от развитие на усложнения, за да можем да се намесим по подходящ начин и да подобрим предоставяните здравни грижи“, казва водещият автор на изследването д-р Фейсал Джехан, научен сътрудник в катедрата по хирургия в Университета на Аризона, Тусон.

Като цяло процентът на усложнения е 33 процента, а смъртността е 4 процента. Средният болничен престой е бил четири дни, а 30-дневният процент на реадмисия в болница е 25 процента.

Но за хората с излишни мазнини в корема, честотата на усложненията е 44% в сравнение с 9% за тези с по-тънки средата. Смъртността е била близо 8% за тези с повече мазнини в корема в сравнение с 1% за тези с тънки кореми.

Престоите в болницата са повече от удвоени за тези с излишни коремни мазнини, а болничната реадмисия е 32,5% спрямо 7% за тези без излишни коремни мазнини.

Изследователите също така установиха, че съотношението между талията и ханша от 1 или повече е независим предиктор за усложнения и смърт, увеличавайки шансовете съответно със седем и шест пъти.

Изследването беше представено миналата седмица на срещата на Американския колеж на хирурзите (ACS) в Сан Диего. Констатациите, представени на срещи, обикновено се считат за предварителни, докато не бъдат публикувани в рецензирано списание.

Констатациите са важни, тъй като поне две трети от американците са с наднормено тегло или затлъстяване.

"Въз основа на съотношението талия-ханш можем да предскажем дали тези пациенти са високорискови и след това да вземем предпазни мерки, за да задържим тези пациенти на радара. Например, можем да ги призовем за следоперативни прегледи, за да ги проверим рано и бързо и ако се развият усложнения, можем бързо да ги преместим в интензивното отделение, за да можем да се погрижим за тези усложнения ", обясни Джехан в съобщение за новини на ACS.

Продължава

Според изследователите индексът на телесна маса (ИТМ) не е толкова ефективен, колкото съотношението между талията и ханша. ИТМ е мярка за телесни мазнини въз основа на височината и теглото.

"ИТМ традиционно се използва в болниците за прогнозиране на неблагоприятни резултати като инфаркти, но един от проблемите с ИТМ е, че не отчита разпределението на телесните мазнини", каза Джехан.

"Съотношението между талията и ханша обаче е насочено конкретно към концентрацията на висцерална мастна тъкан, която е опасният тип, заобикалящ коремните органи", каза той.

Повечето хора, които в крайна сметка се нуждаят от спешна операция, правят КТ по ​​други причини. В такъв случай е разумно да се използва CT сканиране за измерване на мазнини в корема. Ако не е направено CT сканиране, може да се използва измервателна лента за изчисляване на съотношението между талията и ханша, казват изследователите.