Висококвалифицираните съдови специалисти в Университетските болници Harrington Heart & Vascular Institute имат десетилетия опит и опит, необходими за диагностициране и лечение на пациенти с дори най-сложните случаи на критична исхемия на крайниците или CLI.

критични

Нашият екип от специалисти по CLI е международно признат за техния опит - написване на насоки за подобрени протоколи за диагностика и лечение и обучение на съдови специалисти от цялата страна на техники за по-добро управление на пациенти с критична исхемия на крайниците. В допълнение към специфичните грижи за CLI, нашият специализиран екип разработва съвет за превенция на ампутацията, за да оцени пациентите с краен риск от загуба на крайник.

Какво е критична исхемия на крайниците?

CLI е тежко запушване на артериите на долните крайници. Това е напреднал стадий на периферна артериална болест, който значително намалява притока на кръв и води до силна болка в краката или пръстите, дори когато няма движение.

Докато силната болка в краката и пръстите е основният симптом, пациентите с това състояние могат да получат и други критични симптоми на исхемия на крайниците, включително незарастващи рани или рани по краката или краката, болка или изтръпване на краката, удебеляване на ноктите на краката, и липса на пулс в краката или стъпалата.

Екипният подход подобрява резултатите от лечението на CLI

Ние работим заедно като мултидисциплинарен екип от специалисти на UH, включително:

  • Интервенционални кардиолози
  • Съдови хирурзи
  • Съдови специалисти
  • Специалисти за грижи за рани
  • Подиатри

Нашите усъвършенствани лечения възстановяват притока на кръв и подобряват кръвообращението, за да намалят симптомите на исхемия като язви и да запазят функцията на крайниците.

Персонализираното лечение с критична исхемия на крайниците запазва функцията на крайниците

Основната цел на лечението с критична исхемия на крайниците е да се запази крайникът чрез възстановяване на притока на кръв към засегнатата област. В университетските болници предлагаме иновации в лечението чрез изследвания и клинични изпитвания, които са достъпни само в няколко избрани съдови центъра в цялата страна.

Някои от най-ефективните възможности за лечение на това състояние са минимално инвазивни ендоваскуларни терапии като:

  • Атеректомия: При лазерна атеректомия върхът на лазерната сонда изпарява малки парченца плака. Насочената атеректомия включва използване на катетър с въртящо се острие за отстраняване на плаката.
  • Ангиопластика: Ангиопластиката включва поставяне на малък балон чрез пункция в слабините. Физиологичен разтвор надува балона още няколко пъти, за да може артерията да се отвори.
  • Стентове: След отваряне на артерия чрез ангиопластика, металните мрежести тръбички, които осигуряват опора, остават на място.
  • Реваскуларизация: Потокът на кръв се възстановява чрез отваряне на вените чрез стентове, балони или байпас около запушените артерии в крака.
  • Венозна артериализация: За пациенти в краен стадий, когато по-конвенционалните лечения вече не са опция, нашият екип предлага иновативен подход чрез ново клинично изпитване. Свързваме болната вена с артерия, като използваме подкожния подход - през кожата - за възстановяване на притока на кръв.

За щастие възстановяването от тези ендоваскуларни терапии отнема само няколко дни. Ако тези лечения не разрешат достатъчно значително притока на кръв, може да се препоръча хирургична процедура, известна като байпас. По време на байпас, нашите хирургични специалисти използват изкуствена тръба или вена от тялото ви, за да насочат кръвния поток около увредената артерия, за да донесат подобрен приток на кръв към засегнатата област. Целта на байпасната присадка е да заобиколи зоната на свит кръвен поток.

Спасяване на крайниците и предотвратяване на ампутация

Като един от избрания брой центрове в САЩ, UH Harrington Heart & Vascular Institute предлага програма за спасяване на крайници, която трансформира стандарта на грижа за пациенти с критична исхемия на крайниците без риск от ампутация. Съдовите специалисти в UH са основни национални изследователи за множество клинични изпитвания, насочени към намаляване на ампутациите на краката, като предоставят на пациентите несравним достъп до нови терапии за предотвратяване на загуба на крайник на долните крайници.

Разширени процедури за спасяване на крайници и клинични изпитвания

  • Система за перкутанна дълбока венозна артериализация LimFlow (pDVA): Това пробивно клинично изпитване използва нова собствена техника за осигуряване на ендоваскуларна венозна артериализация. Целта е да се пренасочи кръвта от ограничените артерии във вените на долната част на крака, за да се подаде отново кислород към околната тъкан. Резултатите от процедурата включват заздравяване на рани, спасяване на крайници и забележителни промени във васкулатурата на стъпалото. UH Cleveland Medical Center е един от петте центъра на национално ниво и единственият център в Охайо, предлагащ LimFlow на пациенти в краен стадий на CLI.
  • Биологична терапия: Използвана заедно с реваскуларизация, биологичната терапия се инжектира в стъпалото, за да се наблюдава по-своевременно заздравяване на рани. Биологичният препарат стимулира и насочва естествено възникващи ангиогенни (образуване на нови кръвоносни съдове) фактори в тялото към мястото на нараняване, с надеждата, че ще се изграждат нови малки кръвоносни съдове за подобряване на циркулацията.
  • Балон с катетър с лекарствено покритие „Шоколад“: Клиничното изпитване „Chocolate Touch“ оценява дали това устройство от второ поколение е по-добро от по-стария модел Lutonix. С това проучване изследователите се надяват пациентите да постигнат безпрепятствен кръвен поток без стентиране.
  • Програма за радиално към периферно (R2P): R2P позволява извършването на сложни процедури в крака чрез радиален подход (през китката), широко използван за сърдечни процедури. Последните пет до 10 години показват, че когато пациентите се лекуват от китката, това е по-малко рисковано, свързано с по-малко кървене, а удовлетворението и качеството на процедурата на пациента са по-високи, отколкото ако се правят през слабините.

Съдови специалисти за експертно управление на критичен фактор на исхемия на крайниците

Нашите специалисти по съдови заболявания на UH са квалифицирани в медицинските аспекти на лечението на съдови заболявания. Те помагат на нашите пациенти чрез внимателно наблюдение и по-добро управление на заболявания или състояния, които засягат съдовото здраве. Като контролираме проблемите с диабета, холестерола и хипертонията, можем да помогнем да не се увеличават тези състояния и съдови проблеми. UH може също да помогне за намаляване на риска от CLI и други съдови заболявания чрез нашата специална програма за отказване от тютюнопушене.

Рисковите фактори за CLI са идентични с тези за състояние, наречено атеросклероза, което е втвърдяване и стесняване на артериите в резултат на натрупването на плака. Важно е да разберете личните си рискови фактори, включително:

  • Възраст
  • Диабет
  • Фамилна анамнеза за атеросклероза
  • Висок холестерол
  • Високо кръвно налягане
  • Затлъстяване
  • Заседнал начин на живот
  • Пушене

Нашият екип от университетските болници може да ви помогне да разберете как дори малките промени в начина на живот могат значително да повлияят на риска от заболявания на артериите, включително критична исхемия на крайниците.

Работим с нашите пациенти, за да им помогнем да разберат как да предотвратят втвърдяването или стесняването на артериите. Спазването на диета с ниско съдържание на наситени мазнини, упражняването на физическа активност за поне 30 минути на ден, отказването от тютюнопушенето и приемането на лекарства за намаляване на холестерола и кръвното налягане са няколко примера за промени в начина на живот, които могат да намалят риска от CLI. Нашият екип от съдови специалисти е на разположение на редица удобни места в североизточната част на Охайо, за да ви помогне да научите как да подобрите вашето съдово здраве.

Уговарям среща

Вашето здраве е важно. Не отлагайте грижите.

Предлагане на лични, видео и телефонни посещения. Обадете се днес, за да видите коя опция е подходяща за вас.