Повечето хора ще имат кървене от носа в даден момент от живота си. Наричан още епистаксис от медицински специалисти, кървенето от носа може да бъде тревожно - особено за родителите, когато се случи при деца. За щастие повечето случаи не са признак за нещо сериозно и ако имате късмет, кървенето от носа може да продължи само няколко секунди (макар че може да продължи до 10 минути или повече). Най-често срещаното време за кървене от носа е на възраст между две и 10 години (особено при деца с мигрена), както и между 50 и 80 години (i). Бременните жени също могат да имат повече кървене от носа от нормалното, както и хората, приемащи лекарства за разреждане на кръвта като аспирин или варфарин. Ако имате кръвно разстройство като хемофилия, вие също сте по-податливи на кървене от носа.

Има два вида кървене от носа, всеки от които зависи от това къде точно в носа започва кървенето.


Кървене отпред

Най-често срещаният тип е предното кървене от носа (експертите твърдят, че около 90 процента от кървенето от носа са предни кръвотечения от носа (i)). Това е, когато кървенето идва точно от носа, обикновено от долната преграда (вътрешната стена между двете ноздри). Понякога няма очевидна причина за предно кървене от носа. Нещата, които обикновено ги причиняват, включват проста травма на носа като нараняване на лицето или избиване на носа. Този тип кървене от носа също е по-често през зимата, вероятно защото може да бъде причинено от издухване на носа, когато сте настинка. Сухите носни мембрани - които могат да бъдат причинени от сух зимен въздух и отопление на закрито - също могат да причинят предни кръвоизливи от носа, ако мембраните изсъхнат и се напукат.

Други неща, които могат да причинят предно кървене от носа, включват сенна хрема или други алергии, синузит, използване на назални деконгестанти, голяма надморска височина, употреба на кокаин и отклонена преграда.


Задни кръвоизливи

Другият вид кървене от носа е задно кървене от носа, което - макар и по-рядко - може да бъде по-сериозно и обилно от предно кървене. В този случай кървенето идва от по-дълбоките структури на носа. Нещата, които причиняват задни кръвоизливи от носа, включват наранявания на главата, назални операции, счупен нос, атеросклероза (втвърдени артерии), тумор в носа, аномалии на съсирването на кръвта като хемофилия и - в редки случаи - левкемия.

Хората, които имат чести или тежки кръвотечения от носа, също могат да имат високо кръвно налягане - въпреки че експертите не са открили ясна връзка между двете. Всъщност едно проучване установи, че артериалното кръвно налягане обикновено е по-високо, когато имате кървене от носа, отколкото по друго време (ii). Но това не означава непременно, че има връзка между кървенето от носа и високото кръвно налягане - може би кръвното Ви налягане може да стане временно повишено по време на кървене от носа поради стрес.


Как да спрем кървенето от носа

Повечето кръвотечения от носа могат да бъдат спрени, като следвате няколко прости стъпки. Ето какво трябва да направите:

Седнете и наклонете главата си напред, за да позволите на кръвта да се отцеди от ноздрите (това ще предотврати изтичането на кръв по гърба, което може да ви повръща). Дишайте през устата и стиснете меката част на носа точно над ноздрите.

Опитайте се да не говорите, преглъщате, кашляте, плюете или подушвате, тъй като това може да наруши образуването на кръвни съсиреци в носа.

Продължавайте да прищипвате носа си и след 10 минути отпуснете натиска. Ако кървенето не е спряло, притиснете носа отново за още 10-минутен период (и за трети 10-минутен период, ако е необходимо).

Ако помага, поставете върху моста на носа си пакет с лед или замразен плик грах, увит в кърпа. Ако нямате пакет с лед или торба със замразен грах, опитайте да поставите студена фланела или компрес около носа и предната част на лицето си. Студът може да помогне за затварянето на кръвоносните съдове, което ще спре кървенето.

Когато кървенето спре, почистете зоната около външната страна на носа си с хладка вода и се успокойте няколко часа, като същевременно се уверите, че не накланяте главата си назад (останете изправени, вместо да лежите). Опитайте се да не се напрягате и избягвайте издухването на всяка цена - ако го направите, може да нарушите съсиреците и носът ви отново да започне да кърви.


Други неща, които трябва да направите след кървене от носа, включват следното:

Не лежете равномерно и не правете никакво усилено упражнение или тежко повдигане за поне 24 часа.

Освен че не си духате носа, не си копайте носа.

Опитайте се да избегнете настинка, като стоите далеч от заразени хора. Щракнете тук, за да разберете повече за това как да избегнете заразяване с вирус.

Ако трябва да кихате, направете го с отворена уста (според NHS това намалява налягането в носа).


Какво се случва, когато имате кървене от носа

Вашата носна кухина съдържа много малки кръвоносни съдове, които са толкова деликатни, че лесно могат да бъдат повредени и кървящи. Ето кратък поглед върху случващото се в носа ви. Кръвта се доставя в носната кухина от вътрешната и външната каротидна система, като предната и задната етмоидални артерии и сфенопалатиновите артерии пренасят по-голямата част от кръвта в носните тъкани.

Предната предната носна преграда - дъното на стената, която разделя носната ви кухина на две страни - разполага с площ, пълна с кръвоносни съдове, наречена сплит на Kiesselbach (наричана още Little’s area). Оттук произхождат по-голямата част от кървенето от носа. Плексусът на Киселбах се състои от пет артерии. Предните етмоидални и задните етмоидални артерии са разклонения на офталмологичната артерия, докато сфенопалатиновите и по-големите небни артерии са клонове на максиларната артерия. Другата артерия, съставляваща плекса на Kiesselbach, е септалният клон на горната лабиална артерия, който е клон на лицевата артерия.

Междувременно задната носна кухина включва област, наречена сплит на Woodruff. Това е разположено върху гъбеста кост, наречена задна средна турбината и, подобно на сплетението на Киселбах, е богато на кръвоносни съдове, най-вече тези, свързващи клонове на вътрешната максиларна артерия. Ако имате задно кървене от носа, то често идва от страничната стена в задната носна кухина, а не от носната преграда.


Кога е кървене от носа сериозно?

Ако имате тежко кървене от носа и сте загубили много кръв или кървене от носа, което не спира в рамките на 20-30 минути, отидете до A&E на местната болница или се обадете на 999 за линейка (можете също да се обадите на 111 за спешна медицинска помощ) помогне). Трябва също да получите спешна помощ, ако имате затруднения с дишането с кървене от носа, ако сте имали сериозно нараняване, което е причинило кървене от носа (автомобилна катастрофа, например), ако се чувствате слаби или замаяни или ако сте повърнали след поглъщане на много кръв.

Междувременно се свържете с личния си лекар, ако имате кървене от носа и приемате лекарства за разреждане на кръвта като аспирин или варфарин, или ако имате нарушение, което предотвратява съсирването на кръвта ви, като хемофилия. По същия начин говорете с Вашия лекар, ако имате редовно кървене от носа, или ако имате редовно кървене от носа, както и сърцебиене, затруднено дишане и бледа кожа (това може да означава анемия). Препоръчително е също да се консултирате с личния си лекар, ако имате дете на възраст под две години, което има кървене от носа.


Лечения за кървене от носа

Ако имате повтарящи се кръвотечения от носа или ако трябва да посетите личния си лекар или да отидете в болница с кървене от носа, може да се окажете на медицинско лечение. Най-обичайните лечения, използвани за спиране на кръвотечението от носа, са обгаряне от носа и запушване на носа.


Назално обгаряне

Това включва каутеризиране (изгаряне) на кръвоносния съд, който кърви. Това е незначителна процедура, която често се провежда със сребърна нитратна пръчка, която лекар държи срещу зоната в носа, която кърви до 10 секунди, за да запечата кръвоносния съд. Междувременно Electrocautery използва електрически зареден проводник - като платина - вместо сребърен нитрат, за да спре кървенето. Обгарянето на носа може да бъде болезнено, но трябва да Ви се даде местен анестетичен спрей в носа, за да го вцепените предварително. Тази процедура също се извършва само когато източникът на кървенето може да бъде забелязан.


Назална опаковка

Ако Вашият лекар не може да определи откъде идва кървенето - или ако са се опитали да каутеризират кървенето и то не е спряло - може да Ви бъде препоръчано да си натъпкате носа. Това включва поставяне на марля или назални гъби в носа, за да окажете натиск върху мястото, което кърви, като по този начин спрете кървенето. Отново, обикновено ще ви се сковава носа с локален анестетичен спрей. Ако имате опакован нос, опаковката трябва да остане на място за два или три дни, когато ще трябва да посетите специалист по УНГ (уши, нос и гърло), за да ги отстрани. Може да се нуждаете и от курс на антибиотици, за да сте сигурни, че няма да развиете бактериална инфекция в носа си.

Други болнични лечения включват приложение на транексамова киселина, която може да помогне за спиране на кървенето, и операция, наречена лигиране, при която кървящите кръвоносни съдове в задната част на носа ви са свързани Ако сте загубили много кръв, може да се наложи и кръвопреливане.


Естествена подкрепа при кървене от носа

Ако имате кървене от носа, защото носните ви канали са сухи, има на разположение спрейове за нос, които помагат за овлажняване на носа, включително естествени физиологични спрейове. Може също да ви е полезно да нанасяте вазелин или зехтин с памучна пъпка всеки ден в предната част на носа, за да предотвратите сухота. Има и няколко хранителни добавки, които можете да опитате, включително някои, които могат да помогнат за укрепване на кръвоносните съдове.


Витамин Ц

Смята се, че този антиоксидантен витамин помага за заздравяването на тъканите и укрепването на капилярите, тъй като е необходим за растежа и възстановяването на тъканите в тялото. Той също така помага на тялото ви да произвежда колаген, който е от съществено значение за здрава кожа, хрущяли, сухожилия, връзки и кръвоносни съдове.

Това е особено важно, тъй като някои случаи на кървене от носа могат да бъдат причинени от проблеми с колагена, особено при хора, които приемат назални стероиди (за алергии), които могат да изтънят колагена в носните мембрани. Някои хора имат кървене от носа, защото имат крехки капиляри (други симптоми включват кървене на венците и обилни менструации) - това също може да бъде причинено от слаб или повреден колаген в стените на кръвоносните съдове.

Честите кръвотечения от носа също могат да бъдат един от признаците на скорбут, което е състояние, което се развива, когато имате силен дефицит на витамин С.

Антоцианидини

Растителните пигменти, намиращи се в тъмни и богато оцветени плодове като боровинки, къпини, малини и червено грозде, антоцианидини са мощни антиоксиданти. Предлага се под формата на добавки, те увеличават количеството на витамин С в организма, както и помагат да се запечатат течащи кръвоносни съдове, като възстановяват колагена в стените на кръвоносните съдове и капилярите.


Рутин

Счита се, че биофлаваноидът, открит в храни като елда, ябълки, бъз и аспержи, помага за укрепване на крехките кръвоносни съдове, поради което често се препоръчва при кървене от носа.

Междувременно някои естествени добавки могат да увеличат склонността Ви към кървене поради ефекта, който имат върху съсирването на кръвта. Ако имате повече от случайно кървене от носа, внимавайте, когато използвате гинко билоба, високи дози витамин Е и добавки с чесън.

Преживяването на чести кръвоизливи от носа може да бъде тревожно, но се надяваме, че това ръководство предоставя малко успокоение. За да откриете повече статии за редица често срещани здравословни състояния, просто посетете нашата здравна библиотека.

Кикидис. D, Циуфис. К, Папаниколау. V, et al. Епистаксисът свързан ли е с артериалната хипертония? Систематичен преглед на литературата. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013 г. 29 март.

Подобни публикации


Отказ от отговорност: Информацията, представена от Nature's Best, е само за информационни цели. Той се основава на научни изследвания (хора, животни или in vitro), клиничен опит или традиционна употреба, цитирани във всяка статия. Отчетените резултати не е задължително да се появят при всички индивиди. Самолечението не се препоръчва при животозастрашаващи състояния, които изискват медицинско лечение под лекарска грижа. За много от обсъжданите състояния се предлага и лечение с рецепта или без рецепта. Консултирайте се с Вашия лекар, практикуващ и/или фармацевт за всеки здравословен проблем и преди да използвате каквито и да било добавки или преди да направите каквито и да е промени в предписаните лекарства.

носа

Кристин

Кристин Морган е журналист на свободна практика и здраве за почти 20 години, като е писала за множество публикации, включително Daily Mirror, S Magazine, Top Sante, Healthy, Woman & Home, Zest, Allergy, Healthy Times и бременност и раждане; тя също е редактирала няколко заглавия като Women ’Health, Shine’s Real Health & Beauty и All About Health.