• Медицински автор: д-р Стивън Доър
  • Медицински автор: Мелиса Конрад Щьоплер, д-р
  • Медицински редактор: John P. Cunha, DO, FACOEP

симптоми

Факти за херпес зостер (херпес зостер)

  • Херпес зостер, наричан още херпес зостер, е болезнен кожен обрив.
  • Херпес зостер се причинява от реактивиране на вируса варицела зостер, същия вирус, който причинява варицела.
  • Възрастните възрастни и хората с отслабена имунна система са изложени на най-голям риск от развитие на херпес зостер.
  • Симптомите и признаците на херпес зостер включват
    • едностранна пронизваща болка,
    • главоболие,
    • изтръпване, сърбеж, парене или усещане за парене, което предшества появата на обрива с няколко дни,
    • треска и студени тръпки,
    • гадене,
    • болки в тялото и
    • пълни с течност мехурчета, червени обриви, обикновено по торса или лицето.
  • Херпес зостер най-често се диагностицира от Вашия лекар само въз основа на появата на характерния обрив.
  • Херпес зостер може да се лекува с антивирусни лекарства и болкоуспокояващи.
  • Прогнозата за херпес зостер обикновено е благоприятна, въпреки че някои хора могат да получат усложнения. Най-честото усложнение е постхерпетичната невралгия, която е постоянна нервна болка след изчезването на обрива.
  • Налична е ваксина, която помага за предотвратяване на херпес зостер за определени индивиди.

Ваксина срещу херпес зостер

Странични ефекти от ваксината срещу херпес зостер

Най-честите неблагоприятни ефекти са:

  • главоболие,
  • подуване на мястото на инжектиране,
  • сърбеж,
  • подуване,
  • болка,
  • топлина,
  • кървене и
  • синини.

Някои хора могат да получат херпес зостер или обриви, подобни на варицела, в рамките на 42 дни след получаване на ваксина срещу зостер. Предаването на вируса VZV от ваксинирани лица на други индивиди се случва рядко.

Какво е херпес зостер? Как изглежда херпес зостер?

Херпес зостер е заболяване, характеризиращо се с болезнен, мехури по кожата обрив, който засяга едната страна на тялото, обикновено лицето или торса. Това състояние може да се нарича херпес зостер, зостер или зона. Думата херпес зостер идва от латинската дума cingulum, което означава колан. Очаква се приблизително 1 милион нови случая годишно в САЩ, като почти един от всеки трима души развива херпес зостер в даден момент от живота си. Въпреки че повечето хора, които развиват херпес зостер, ще имат само един епизод, има някои, които развиват повтарящи се случаи на херпес зостер. Херпес зостер е по-често при възрастни индивиди и при тези с отслабена имунна система.

Характерният обрив на херпес зостер обикновено се появява след първоначален период на изгаряне, изтръпване, сърбеж или парене в засегнатата област. След няколко дни обривът след това се появява на ивица или лентообразен модел по нервна пътека (наречена дерматома), засягайки само едната страна на тялото, без да пресича средната линия. Обривът избухва като групи от малки червени петна, които се развиват в мехури, които могат да изглеждат подобни на варицела. След това мехурите се отварят и бавно започват да изсъхват и в крайна сметка се образуват корички.

Какво причинява херпес зостер?

Херпес зостер се причинява, когато вирусът варицела зостер (VZV) се активира, същият вирус, който причинява варицела (варицела). Varicella-zoster принадлежи към семейство Herpesviridae. Само тези, които преди това са имали варицела, могат да развият херпес зостер по-късно в живота, а рядко тези, които са получили ваксината срещу варицела, могат да развият херпес зостер по-късно в живота. Първоначалното излагане на VZV, което обикновено се случва при деца или юноши, води до развитие на варицела. След разрешаването на епизода на варицелата вирусът остава в неактивно състояние в нервната система в определени нервни клетки на тялото, разположени в гръбначния стълб. Докато сте в това неактивно състояние, няма да изпитвате никакви симптоми от вируса на варицела зостер. Въпреки това, при някои индивиди и поради причини, които не са напълно ясни, вирусът на варицела зостер може да се появи отново години по-късно и да пътува по нервните влакна, за да причини херпес зостер. Местоположението и моделът на последващия обрив отразява района на засегнатите нерви.

Макар и сходно по име, херпес зостер не е същото заболяване като херпес симплекс (което се причинява от вируса на херпес симплекс, причиняващ херпес, мехури с висока температура или генитален херпес).

Какви са рисковите фактори за херпес зостер?

Херпес зостер може да се появи само при лица, които преди това са били изложени на вируса на варицела зостер. Рисковите фактори за развитието на херпес зостер включват следното:

  • Увеличаване на възрастта: Въпреки че херпес зостер рядко може да се появи при деца, това е много по-често при възрастни възрастни, като честотата се увеличава с възрастта. Смята се, че това до голяма степен се дължи на намаляващия имунитет с възрастта на хората. Приблизително 50% от всички случаи на херпес зостер се наблюдават при възрастни на 60 или повече години.
  • Отслабена имунна система: Хората с увредена имунна система имат по-голяма вероятност да развият херпес зостер. Това може да се наблюдава при заболявания като рак и ХИВ/СПИН или при лица, приемащи определени лекарства. Пациентите, приемащи стероиди или други имуносупресивни лекарства, като хора, претърпели трансплантация на органи, и лица с някои автоимунни заболявания (като ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, болест на Crohn и улцерозен колит) са изложени на повишен риск от развитие на херпес зостер.
  • Смята се, че психологическите и емоционални стресори също могат да допринесат за развитието на херпес зостер, може би поради вредното въздействие на стреса върху имунната система и здравето на човека.

ОБРАЗИ

Какъв е заразният период за херпес зостер?

Вирусът, който причинява херпес зостер, варицела зостер вирус, може да се предава от човек на човек чрез директен контакт с течността от активния обрив с мехури. Следователно податливите лица трябва да избягват контакт с хора, които имат активна херпес зостер, особено бременни жени, които никога не са имали варицела и имунокомпрометирани индивиди. Не може да се предаде чрез кашляне или кихане и не е заразно преди появата на мехурите. След като обривът на херпес зостер изсъхне и се образува коричка, обикновено не се счита за заразен.

Има няколко важни момента, които трябва да се вземат предвид при обсъждането на вируса на варицела зостер и предаваемостта. Ако човек, който никога не е имал варицела или ваксината срещу варицела, влезе в директен контакт с течността от херпес зостер обрив, той може да продължи да развива варицела, но няма да развие веднага херпес зостер. Възможно е обаче те да развият херпес зостер по-късно в живота, точно както е при другите, които преди това са били изложени на вируса и са развили варицела. Освен това, ако преди това сте били изложени на вируса на варицела зостер и сте имали варицела, няма да свиете вируса от други хора с херпес зостер.

Последни новини за кожата

  • Загуба на коса поради пандемичен стрес?
  • Локално лечение на глави въшки за извънборсова употреба
  • За някои оцелели, „COVID Toes,“ Обриви се задържат
  • Псориазисните лекарства не повишават риска от тежка COVID
  • Тайни нови органи в центъра на главата ви
  • Искате още новини? Регистрирайте се за бюлетини на MedicineNet!

Daily Health News

  • Одобрение на ваксината Pfizer COVID
  • „Стълбищен тест“ за здравето на сърцето
  • Кой се нуждае от ваксина срещу COVID?
  • Разбира ли ви Pooch?
  • Маски, които затрудняват комуникацията
  • Още здравни новини »

Набиращи тенденции в MedicineNet

Какво представляват херпес зостер симптоми и знаци? Какви са етапи от херпес зостер?

Херпес зостер обикновено започва с изгаряне, изтръпване, сърбеж или парене в региона, където обривът в крайна сметка ще се развие. Понякога тази болка може да бъде силна и хората могат да се оплакват от изключително чувствителна кожа. Този дискомфорт обикновено се появява няколко дни преди да се развие видимият обрив. В редки случаи характерният херпес зостер няма да се появи (състояние, наречено зостер синус херпет).

Често хората могат да получат и други симптоми като

  • главоболие,
  • треска и студени тръпки,
  • неразположение,
  • гадене,
  • болки в тялото и
  • подути лимфни жлези.

Няколко дни след началото на дискомфорта по кожата (или рядко, няколко седмици след това) ще се появи характерният обрив на херпес зостер. Обикновено започва като клъстери от малки червени петна, които в крайна сметка се развиват в малки мехури. Тези мехури, пълни с течност, в крайна сметка се отварят и малките рани започват бавно да изсъхват и да се изчерпват. Корите обикновено падат след няколко седмици, а обривът на херпес зостер обикновено се изчиства след приблизително две до четири седмици. Макар и необичайни, в случаи на тежък обрив е възможно обезцветяване на кожата или образуване на белези по кожата.

Местоположението на обрива на херпес зостер може да варира. Въпреки че херпес зостер може да се появи почти навсякъде по тялото, той най-често засяга торса и лицето (включително очите, ушите и устата). Често присъства в областта на гръдния кош или кръста. Този характерен обрив е в ивица или лентообразен модел, който засяга само едната страна на тялото (дясната или лявата) и обикновено не преминава през средната линия. В някои случаи обривът може да засегне съседни дерматоми (област на кожата, която се захранва от един гръбначен нерв), и рядко може да засегне три или повече дерматоми (състояние, наречено разпространен зостер). Дисеминираният зостер обикновено се среща само при лица с нарушена имунна система.

СЛАЙДШОУ

Как здравните специалисти диагностицират херпес зостер?

Херпес зостер често може да бъде диагностициран от Вашия лекар въз основа на отличителен външен вид и разпространение на характерния херпес зостер обрив. Болезненият, мехурлив обрив, който се локализира в определени дерматоми, е признак, силно предполагащ херпес зостер. Обикновено не е необходимо кръвно изследване или друго изследване. Диагностицирането на херпес зостер преди появата на обрива или в случаите на зостер синус херпет (зостер без обрив) може да бъде предизвикателство. В случаите, когато диагнозата е неясна, са на разположение лабораторни тестове, които да помогнат за потвърждаване на диагнозата. В зависимост от клиничната ситуация тестването може да се извърши, като се използва или кръвна работа (за откриване на антитела срещу вируса на варицела зостер) или чрез специализирано тестване на проби от кожни лезии.

Какви видове здравни специалисти лекуват херпес зостер?

Херпес зостер най-често се диагностицира и лекува от лекар от първичната помощ (семеен лекар, педиатър и интернист) или лекар по спешна медицина. За някои лица, които развиват усложнения от херпес зостер, може да бъде включен и специалист по офталмология, неврология или инфекциозно заболяване. Избрани пациенти с постхерпетична невралгия може да изискват грижата на специалист по болка.

Абонирайте се за общия здравен бюлетин на MedicineNet

С щракване върху Изпращане, аз се съгласявам с Общите условия и Политиката за поверителност на MedicineNet и разбирам, че мога да се откажа от абонаментите на MedicineNet по всяко време.