В този член

В този член

В този член

  • Вашата диета
  • Лекарства без рецепта (OTC)
  • Лекарства с рецепта
  • Управление на стреса за IBS
  • Алтернативна терапия за IBS
  • Какво е точно за вас

Хората, които имат IBS-D, често могат да намерят облекчение от няколко вида лечение. Можете да направите промени в диетата си, да приемате лекарства, да намерите начини за облекчаване на стреса или да опитате поведенческа терапия или алтернативна терапия. Може да се нуждаете от няколко от тези подходи едновременно, за да получите облекчение.

лечение

IBS е сложно състояние, което включва не само проблеми с движенията на червата, но и болки в корема, подуване на корема и газове. Целта на лечението е да подобри всички ваши симптоми.

Не се опитвайте да лекувате IBS самостоятелно. Първо, Вашият лекар трябва да се увери, че симптомите Ви се причиняват от IBS. След това работете с Вашия лекар, за да намерите най-доброто лечение за Вас.

Вашата диета

Може да ви помогне, ако водите запис на храните, които ядете, и как те ви карат да се чувствате. Тъй като различните храни могат да повлияят на хората по различен начин, воденето на дневник на симптомите на IBS може да помогне на вас и вашия лекар да разберете храни, които можете да ядете и кои да стоите далеч. Няколко съвета за започване:

  • Избягвайте шоколада, пържените храни, алкохола, кофеина, газираните напитки, изкуствения подсладител сорбитол (намира се в дъвка без захар и монетни дворове) и фруктозата (захарта в меда и много плодове). Те често могат да влошат симптомите на диария.
  • Внимавайте с фибрите, но не е нужно да ги избягвате напълно. Това е добре за вас по други начини, като предотвратяване на рак на дебелото черво, диабет и сърдечни заболявания. Освен това предпазва диарията от превръщане в запек. Но твърде много от него понякога води до газове и подуване на корема. За IBS-D е най-добре да ядете разтворимия вид фибри. Отнема повече време, за да напуснете храносмилателната си система. Можете да го получите в овесени трици, ечемик, месото на плодовете (за разлика от кожата) и флот, пинто и лима боб.
  • Пийте много вода всеки ден. Опитайте да изпиете чаша час преди или час след хранене, вместо докато ядете. Когато пиете вода с храна, това може да накара храната да се движи през вашата система малко по-бързо.

Ако имате диария, подуване на корема и спазми, помолете Вашия лекар да Ви изследва за непоносимост към лактоза или цьолиакия.

Продължава

Лекарства без рецепта (OTC)

Вашият лекар може да предложи да се опитат лекарства за извънборсова диария като бисмутов субсалицилат (Kaopectate, Pepto-Bismol) и лоперамид (Imodium) за облекчение.

Изследователите са открили, че тези лекарства могат да помогнат за забавяне на диарията, но няма да помогнат при други симптоми на IBS като болка в корема или подуване.

Страничните ефекти на тези лечения включват спазми и подуване на корема, заедно със сухота в устата, световъртеж и запек.

Ако приемате лекарство за диария, използвайте възможно най-ниската доза и не го приемайте дълго време.

Някои извънборсови лекарства за облекчаване на газовете, като симетикон (Gas-X, Mylicon), обикновено са безопасни.

Някои антиациди, особено тези с магнезий, могат да причинят диария.

Не приемайте извънборсови лекарства за дълго време, без да попитате Вашия лекар за това. Симптомите на IBS могат да бъдат причинени от други, по-сериозни проблеми. Уверете се, че вие ​​и вашият лекар сте изключили други причини за вашите симптоми.

Лекарства с рецепта

Вашият лекар може да препоръча различни видове лекарства, отпускани с рецепта, за да помогнете на вашия IBS-D:

Антидепресанти. Ако Вашият лекар Ви препоръча такъв, това не означава непременно, че сте депресирани. Тези лекарства могат да помогнат при болки в корема от IBS. Ниските дози от тях могат да помогнат за блокиране на сигналите за болка към мозъка.

За хора с IBS-D лекарите могат да препоръчат ниска доза трицикличен антидепресант като амитриптилин, имипрамин (Tofranil) или нортриптилин (Aventyl, Pamelor). Честите нежелани реакции на тези лекарства включват сухота в устата, замъглено зрение и запек. Вашият лекар може да препоръча друг вид антидепресант, наречен SSRI, който включва циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac) и пароксетин (Paxil), ако имате депресия заедно с IBS. Страничните ефекти на тези лекарства понякога включват диария, така че не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако симптомите на IBS-D се влошат, докато приемате някое от тези лекарства.

Лекарства, които отпускат мускулите, наречени спазмолитици, като дицикломин (Bentyl) и хиосциамин (Levsin). Мускулните спазми в храносмилателния тракт могат да причинят болки в корема. Много лекари предписват тези лекарства, за да ги успокоят. Но някои проучвания са установили, че няма ясни доказателства, че те помагат на всички с IBS.

Страничните ефекти на тези лекарства включват намалено изпотяване, запек, сухота в устата и замъглено зрение.

Други лекарства включват:

Alosetron (Lotronex) е лекарство, което действа, като блокира съобщенията от червата до мозъка. Може да облекчи болки в стомаха и диария, но страничните ефекти могат да бъдат сериозни.

Секвестранти на жлъчните киселини като холестирамин контролира хроничната диария.

Продължава

Управление на стреса за IBS

Стресът има тенденция да влошава симптомите на IBS. Така че терапиите, които могат да ви помогнат да се научите да се справяте с тези емоции, често могат да ви помогнат да намерите облекчение.

Една техника, която изглежда помага на повечето хора, е поведенческата терапия. Той ви учи на по-добри начини за справяне с болката и стреса. Видовете включват релаксационна терапия, биологична обратна връзка, хипнотерапия, когнитивна поведенческа терапия и психотерапия.

Ако искате да опитате поведенческа терапия за IBS, опитайте се да намерите терапевт, който ще работи с вашия редовен лекар.

Извън официалната терапия можете сами да опитате прости начини за намаляване на стреса и облекчаване на симптомите на IBS. Медитацията, редовните упражнения, достатъчното сън и храненето на добре балансирана диета за вашия IBS могат да ви помогнат.

Също така, опитайте се да правите нещо, което ви харесва всеки ден. Разходете се, слушайте музика, киснете във вана, спортувайте или четете.

Алтернативна терапия за IBS

Някои хора с IBS опитват алтернативни терапии като акупунктура, пробиотици и билки, за да облекчат симптомите си.

Имайте предвид, че повечето алтернативни терапии не са тествани за ефективност в строги клинични изпитвания, както другите лечения.

Изследователи от Националния здравен институт са установили, че акупунктурата действа при хронична болка. За облекчение на IBS обаче резултатите са смесени.

Съществуват и някои доказателства, че пробиотиците, "здравословните" бактерии, които обикновено се намират в червата, помагат на някои хора с IBS. Изследване от един тип, Bifidobacterium infantis, установи, че значително подобрява симптомите на IBS и ежедневния живот, след като хората го приемат в продължение на 4 седмици. Изследванията върху друг тип, лактобацилус, са имали по-смесени отзиви.

Проучванията върху билките са смесени. Някои изследвания показват, че ментата отпуска мускулите на дебелото черво и може да подобри симптомите на IBS.

Ако искате да опитате акупунктура или билки за вашите симптоми на IBS, първо говорете с Вашия лекар. Някои билки могат да повлияят на това колко добре действат други лекарства.

Какво е точно за вас

IBS-D е сложно състояние. Отнема време и търпение, за да разберете какво ще ви помогне да се чувствате най-добре. Не всяко лечение работи за всеки човек. И симптомите ви могат да се променят, докато се лекувате. Може да имате диария сега, след това запек след няколко седмици и след това отново диария.

Вашият най-добър залог? Намерете лекар, който разбира IBS, и работете заедно по вашия план за лечение.

Източници

Филип Шьонфелд, д-р, професор по медицина, Университет в Мичиган.

Д-р Жанин Блекман, д-р Бетесда.

Национален център за допълнителна и алтернативна медицина: "Акупунктура."

Клиника Майо: „Синдром на раздразненото черво“.

Medscape: „Пробиотиците значително намаляват симптомите на IBS, улцерозен колит“, „Акценти от седмицата на храносмилателните заболявания: Интервю на експерт с д-р Лорънс Р. Шилер“.