Съдържание

Плоскостъпието е колапс на вътрешните надлъжни и напречни сводове на стъпалото. Еверсията на стъпалото е свързана в много случаи.

Симптоми с плоски крака

Усещане за слабост и напрежение на медиалната (вътрешна) страна на стъпалото. Болка и болка през нощта, която се увеличава при носене на тежести. Болката обикновено се концентрира върху вътрешната граница или в метатарзалните глави. Препоръчаната болка в прасеца, коляното, бедрото или кръста е често срещана. Загуба на „пролет“ на крачка, с неудобство. Краката се гумит лесно, изтръпване, спазми.

крака

Фактори, които могат да причинят плоски крака

  • Наднормено тегло (носене на тежки тежести, затлъстяване, бременност)
  • Слаби мускули
  • Продължително стоене
  • Неправилно износване на краката
  • Предишен щам, изкълчване или фрактура
  • Чукайте колене
  • Лоша механика на тялото - неправилен център на носещо тегло
  • Външна ротация на крака
  • Наследственост
  • Вродена (анормална талусна кост)
  • Съкращаване на ахилесовото сухожилие
  • Неправилни навици при ходене
  • Артрит, рахит или недостиг на калций
  • Ходене с изведнъж крак
  • Ходене на нокът
  • Мускулна парализа или слабост поради заболяване като полиомиелит или мускулна дистрофия
  • Лезии на гръбначния стълб

Повече информация за Flat Feet

Стъпалото е много сложна функционална единица, съставена от 26 съчленени кости. Поддържа се от вътрешен надлъжен лигамент (пружинен лигамент), външен надлъжен лигамент и преден и заден напречен лигамент. Функцията на връзките обаче не е да издържат на продължително носене на тежести. Мускулите са тези, които осигуряват на крака истинската му опора.

В носещата тежест позиция има естествена тенденция на крака да се издигне (обърне навън), което се противодейства от мускулите на краката. Ако тези мускули отслабнат и еверзията стане хронична, разпределението на теглото на стъпалото става силно променено. Вместо балансирано разпределение на тежестта през всички връзки на стъпалото, цялото тегло се хвърля върху вътрешната пружинна връзка, която не е предназначена да се справи с такъв стрес.

В нормалната стъпка теглото първо се носи от петата (калканеуса), преминава по външната граница на стъпалото до петте метатарзални кости в предната част на стъпалото, с окончателно изтласкване от палеца на крака. Ако мускулите станат слаби, връзките са претоварени и те започват да се разтягат. Това води до изместване на костите и накрая до трайни костни промени.

В конкретни медицински термини се случва движение на талусната кост напред и медиално (към средната линия). Тогава това може да бъде намерено изместено към вътрешната страна на стъпалото. Навикуларната кост е депресирана и петата (калканеуса) се върти назад надолу и вечно, така че ходенето се извършва повече по вътрешната граница. С тези действия може да се види, че цялото стъпало се извива в типичното положение с плоски крака, след което стъпалото се разширява, тъй като напречната дъга се срутва и предният крак отвлича или се отдалечава от средната линия.

Тези промени на краката могат допълнително да повлияят на мускулния баланс в прасеца, крака, бедрото и кръста, причинявайки умора, болка, ротация на фибулите и сакроилиачни или лумбални гръбначни лезии.

Най-вредното влияние, причиняващо плоскостъпие, е комбинация от наднормено тегло, слаби мускули, дефицит на калций и лоша механика на тялото.

Най-очевидната причина за наднорменото тегло е затлъстяването. Професии, които изискват повтарящо се или продължително повдигане, също могат да бъдат фактор. Мускулите могат да отслабнат поради липса на общ мускулен тонус, прекомерна тежест, хранителен дефицит (особено дефицит на калций), гръбначни лезии, нарушаващи хранителното и нервно снабдяване на мускулите, травма или предишно напрежение или лоша гръбначна механика, причиняваща мускулен дисбаланс и слабост.

Лошата гръбначна механика може да бъде фактор и по няколко други начина. Обичайното ходене с извечен крак натоварва тежестта върху по-слабата вътрешна пружинна връзка, напрягайки свода и претоварвайки мускулите, които след това отслабват, позволявайки връзките да се разтягат. След това палецът на крака е принуден да се отблъсне в положение на аддукция, създавайки усложнението на hallux valgus, при което палецът се върти и след това пресича съседа си.

Увеличената лумбална извивка, причинена от носенето на високи токчета, хвърля центъра на тежестта напред върху предната част на стъпалото. Същата ситуация се случва и със състоянието, наречено висцероптоза, при което коремът провисва поради слаби коремни мускули, затлъстяване или гръбначни лезии, което кара центъра на тежестта да се променя, засягайки краката. След това мускулите между пръстите на краката (лумбрикали и интеросеи) отслабват, поради излишното натоварване.

Пръстите на краката също могат да започнат да "нокти", благоприятствайки колапс на предната напречна дъга, което е свързано със състоянието, наречено метатарзалгия.

Лечение с плоски крака

Обикновено арките започват да се образуват едва когато детето ходи от около година. Това означава, че е нормално за малко дете да показва някаква степен на плоскостъпие и обикновено това не е причина за тревога. В някои случаи обаче арки не се образуват поради вродени причини и са необходими специални обувки.

Разпознават се три степени на плоскостъпие:

Първа степен плоско стъпало е постурална деформация с промяна в мускулите и връзките, но само незначително изместване на костта или болка. Пълна корекция е възможна при правилно лечение.

Втора специалност плоско стъпало показва лека промяна на костите и мускулни увреждания. Пълната корекция вече не е възможна, но стабилизацията и укрепването ще облекчат до голяма степен симптомите на болка и слабост.

Трета степен плоско стъпало показва постоянни костни промени, с известен артрит и скованост. Не е възможно лечение.

Както можете да видите, много е важно да се лекува плоскостъпие в най-ранните етапи, за да се предотврати трайна костна деформация.

От съществено значение е диетата да съдържа голямо количество лесно усвоими минерали, особено калций. Противно на общоприетото мнение, млечните продукти не са най-желаният източник на калций. Далеч по-добър източник са суровите зелени зеленчуци, взети с леко кисел дресинг за салата, съдържащ ябълков оцет или лимонов сок.

Салати или варени зеленчуци трябва да се ядат в големи количества както по време на обяд, така и на вечеря. В повечето случаи млечните продукти трябва да бъдат намалени, ако в миналото голяма част от диетата е била концентрирана върху този източник. Предлагат се и по-малко червено месо и повече риба или вегетариански протеини. Соевото мляко съдържа повече от 2 пъти количеството бионаличен калций, колкото млечното мляко.

Физиотерапия

Основната част от терапията се крие във физическите терапии. Те трябва да се правят ежедневно за всякакви реални резултати.