• Сърдечно, съдово и
    Дом за гръдни грижи
  • Условия
  • Лечения и програми
  • Сърдечно, съдово и
    Лекари за гръдни грижи
  • Клиники и телефонни номера
  • Профилактика, скрининг и рехабилитация
  • Клинични изпитвания и изследвания
  • За здравни специалисти
  • Направете подарък

Свързани услуги

заболяването

Скрининг и превенция

Лекарите на UW Health за сърдечни, съдови и гръдни грижи осигуряват експертно лечение на заболяването на сънната артерия.

Какво представлява заболяването на каротидната артерия?

Каротидната стеноза е втвърдяване на артериите на врата. Това се случва, когато натрупването на плака причинява стесняване или запушване на артерията. Това натрупване може да е безшумно, но ако парче плака се отчупи и отиде до артерия в мозъка, това може да причини запушване или дори инсулт.

Инсулт, причинен от каротидна стеноза, е най-често при възрастни хора. Често пациентите имат атеросклеротични сърдечни заболявания или диабет. Лъчевата терапия може също да причини каротидна стеноза.

Симптоми

Много пациенти с каротидна стеноза нямат симптоми и състоянието се диагностицира по време на физически преглед. Други пациенти могат да имат симптоми, които са или преходни (TIA, или преходна исхемична атака) или постоянни:

  • Слабост или пълна невъзможност за движение на част от тялото
  • Изтръпване, загуба на усещане
  • Изтръпване или други необичайни усещания
  • Намалено или загубено зрение (може да бъде частично или временно)
  • Езикови затруднения (афазия)
  • Невъзможност за разпознаване или идентифициране на сензорни стимули (агнозия)
  • Загуба на памет или координация
  • Трудности при преглъщане
  • Личностни промени или настроение и емоции
  • Уринарна инконтиненция (липса на контрол върху пикочния мехур)
  • Липса на контрол върху червата
  • Промени в съзнанието, включително сънливост, ступор, летаргия, кома или безсъзнание

Изпити и тестове

Могат да се извършват следните тестове:

  • Кръвен тест за серумни липиди (може да покаже високи нива на триглицериди и холестерол)
  • Каротидна или мозъчна ангиография
  • Каротиден дуплекс или доплер ултразвук
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на главата
  • Магнитно-резонансна ангиография (MRA) на мозъчните съдове и съдовете на шията

Изследването може да разкрие кръвни съсиреци в ретината, рефлекторни проблеми, мускулна слабост, намалено усещане и/или нарушение (необичаен звук, чут със стетоскопа) над сънните артерии на шията.

Лечение

Възстановяването на нормалния канал на потока в сънната артерия може да намали риска от инсулт. Това може да бъде постигнато или чрез операция, наречена каротидна ендартеректомия, или процедура, известна като ангиопластика с поставяне на стент.

Каротидна ендартеректомия премахва плаката и вътрешните слоеве на артерията. Поставяне на стент е алтернатива на операцията, която увеличава запушването на артерията. Пациентите трябва да бъдат оценявани от лекари, запознати с ползите и рисковете от двете процедури.

Операция трябва да се прави и за тези, които имат запушвания на сънната артерия, които прекъсват между 75-99 процента от притока на кръв. Големи проучвания показват, че рискът от инсулт се намалява с операция за хора с такива тежки запушвания.

Ако запушването е пълно (100 процента), обаче, операцията няма да бъде извършена, тъй като рискът от инсулт и значително увреждане на мозъка от процедурата е твърде голям.

Прогноза

Операцията на сънната артерия обикновено помага за предотвратяване на по-нататъшно увреждане на мозъка и намалява риска от инсулт. Ако обаче не се направят промени в начина на живот (като диета и упражнения, одобрени от Вашия лекар), натрупването на плака, образуването на съсиреци и други проблеми в сънните артерии могат да се върнат.

Възстановяване

След операцията обикновено се наблюдавате през нощта, за да следите за признаци на кървене, инсулт или нарушен приток на кръв към мозъка. Непостоянното кръвно налягане (изискващо мониторинг в интензивно отделение) е относително често, има тенденция да се подобрява в рамките на 24 часа и не трябва да е повод за безпокойство.