Определение

Левкоцитозата е състоянието, при което тялото има по-високо ниво (повече от 11 000 левкоцита на кубичен mm кръв на възрастен човек) на белите кръвни клетки (WBC) от нормалното ниво. Белите кръвни клетки играят важна роля в имунната система на организма. Белите кръвни клетки ще функционират като защитен механизъм в организма срещу чужди тела като бактерии или вируси. Броят на левкоцитите се увеличи поради реакцията в костния мозък на инфекция или възпаление. Някои от бактериалните и вирусни инфекции могат да причинят левкоцитоза. Освен това се причинява от астма и алергии.

левкоцитоза

Броят на левкоцитите в кръвта, засегната от левкоцитоза

Видове

Има пет вида левкоцитоза:

  • Неутрофилия
  • Моноцитоза
  • Базофилия
  • Еозинофилия
  • Лимфоцитоза

Левкоцитозата може да бъде класифицирана по-долу:

Неутрофилия: Повишено ниво на неутрофили.

Моноцитоза: Броят на моноцитите е повишен.

Базофилия: Броят на базофилите е повишен.

Еозинофилия: Броят на еозинофилите е повишен.

Лимфоцитоза: Броят на лимфоцитите е повишен.

Епидемиология

Смъртност/заболеваемост

Клинично критичната заболеваемост и смъртност са голяма част от времето, наблюдавано при пациенти с левкемична хиперлевкоцитоза. Хиперлевкоцитозата може да доведе до нарушение на лизиса на тумора и дисеминирана вътресъдова коагулопатия.

Отчетени са забележителните неудобства (напр. Интензивна дихателна недостатъчност, белодробен кръвоизлив, мъртва тъкан на ЦНС, кръвоизлив), инфаркт на далака, миокардна исхемия, бъбречна недостатъчност поради левкостаза на бъбречните съдове и приапизъм.

Изследване на Canaani et al показа, че при пациенти с наскоро анализирана интензивна миелоидна левкемия, които се лекуват с алогенна неразвита клетъчна трансплантация, наличието на хиперлевкоцитоза е автономно свързано с разширена честота на отстъпване, намалено без оцеляване от левкемия и намалено общо преживяване.

Изследване на Martinelli et al демонстрира, че при пациенти с хронична лимфоцитна левкемия, стадий на заболяване и наличие на лимфоцитоза предвиждат по-кратко време до първото лечение.

Възраст

Възрастта трябва да се помни за общия брой на левкоцитите, броя на неутрофилите и лимфоцитите. Общият брой на левкоцитите и неутрофилите при новородени под 1 седмица е по-висок от по-големите деца и възрастни. Делът на лимфоцитите и абсолютният брой на лимфоцитите при деца на възраст под 6 години са по-високи от тези при възрастните. Кърмачетата имат малки резервоари за неутрофили. В някои случаи на тежки инфекции, той изисква много неутрофили повече от тяхното снабдяване. Следователно кърмачетата могат да имат неутропения поради тежки инфекции.

Рискови фактори

Рискови фактори, които могат да причинят левкоцитоза, както следва:

  • Проблеми с костния мозък като левкемия и тромбоцитопения
  • Инфекции, възпаление или увреждане на тъканите
  • Имунни реакции, като например по време на пристъп на алергия или астма
  • Лекарства, използвани за лечение на възпаление, психични разстройства, рак или проблеми с дишането
  • Физически или емоционален стрес

Причини

Инфекция: Като цяло, ако броят на белите кръвни клетки е висок в тялото, това означава, че тялото се бори с инфекцията. Инфекциите могат да бъдат причинени от бактерии, вируси или паразити. Примери като инфекции на пикочния мехур, синузит, туберкулоза, варицела и пневмония.

Имунни реакции: Имунната система реагира силно, когато имате алергия или астматичен пристъп.

Увреждане на тъканите: Ако имате увреждане на тъканите поради изгаряния, сърдечни заболявания и рак. Това причинява повишен брой на белите кръвни клетки.

Възпаление: Също така се причинява от ревматоиден или редовен артрит, възпаление на ставите. Можете да получите някои от симптомите като подуване, зачервяване или да почувствате болка в някаква част от тялото си.

Проблемът в костния мозък: Когато имате левкемия, тромбоцитопения, миелофиброза и др. Ще доведе до повишаване нивата на белите кръвни клетки в костния мозък.

Лекарства: Някои лекарства могат да причинят левкоцитоза, поради нежелани реакции ще доведат до повишено производство на бели кръвни клетки. Лекарства, които се използват при проблеми с дишането, възпаление, рак и психични проблеми. Някои от използваните лекарства като кортикостероиди, аспирин, анти-гърчове, литий, хлороформ и др.

Стрес: физическият и психически стрес също могат да причинят левкоцитоза.

Уринарни: Белите кръвни клетки могат да се увеличат в урината поради инфекции в пикочните пътища, като инфекция на пикочния мехур или бъбреци или образуването на камъни в бъбреците или друга обструкция на пикочния мехур.

Бременност: Също така е често срещана причина за увеличаване на белите кръвни клетки.

Медицинско състояние: Различни медицински състояния включват туберкулоза, пневмония, коклюш и морбили могат да причинят левкоцитоза.

Симптоми на левкоцитоза

Няма признаци и симптоми, свързани с левкоцитоза, но когато възникнат някои от следните симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ.

  • Продължава треска
  • Проблеми с дишането
  • Проблем във зрението
  • Синини и кървене

Синини

  • Силно кървене по време на менструация при жени
  • Чувства се слаб, болен и опитен до голяма степен, че може да е много предизвикателно да вършите ежедневната нормална работа.
  • Проблем в мисленето и вземането на решение
  • Неочаквана загуба на тегло

  • Огромно изпотяване
  • Слаб апетит
  • Непрекъснато се чувствате замаяни и замаяни
  • Болка или изтръпване в горните и долните крайници
  • Увеличаване на черния дроб, далака и лимфните възли. Тези състояния са индикации за нарушения на костния мозък като левкемия и миелофиброза.

Усложнения на левкоцитозата

  • Ако броят на левкоцитите е> 100 000 клетки/mm3, това води до летален изход.
  • Когато левкоцитът надвишава 100 000/µL, струпванията от тях блокират кръвния поток, което може да доведе до исхемични проблеми като инфаркт и инсулт.
  • Локално увреждане на тъканите поради цитокини и токсини, отделяни от левкемичните клетки.
  • Мозъчен инфаркт и респираторен компромис поради прилепване на незрели, злокачествени левкемични клетки върху микроваскуларния ендотел в мозъка и белите дробове.
  • Много високата левкоцитоза в педиатрията води до левкемия

Диагностика и тестване на левкоцитоза

Вашият лекар може да попита за вашата медицинска история и ще провери следните неща, които са правени в миналото.

  • Лекарства, които сте използвали в момента или в миналото.
  • Лекарят пита за алергии, които сте страдали в миналото.
  • В допълнение, информация за всеки емоционален или физически стрес преди появата на левкоцитоза
  • Тогава лекарят ще назначи кръвен тест и други диагностични методи, които се използват за потвърждаване на наличието на левкоцитоза.

Кръвен тест

  • Пълна кръвна картина: Броят на левкоцитите в кръвта се проверява чрез обикновен кръвен тест.
  • Тест за периферна кръвна мазка: Това е един вид кръвен тест, използван за определяне на размера, формата и формата на WBC. Той също така показва, че кой компонент на WBC допринася за левкоцитозата и показва повишен тип WBC.
  • Биопсия на костен мозък:Малка проба от твърд костен мозък се изтегля, за да се открият грешките по време на синтеза на кръвни клетки от костния мозък.

  • Аспирация на костен мозък:Спринцовка с куха игла се вкарва в костния мозък и се аспирира течна част от костния мозък. Генетичната мутация в хемопоетичните клетки също се тества, като се използва пробата, получена от този тест.
  • Микробиологичен тест:За да се открие причинителят на инфекции от кръв, урина, изпражнения и храчки се провежда микробиологично изследване.

Образни изследвания

CT сканиране: CT-сканирането се извършва в областта на гърдите, за да се открие запушване в кръвоносните съдове на белите дробове и сърцето. Тъй като левкоцитозата може да развие бучки от левкоцити в кръвоносните съдове и да спре потока.

Лечение на левкоцитоза

Преди началото на лечението, Вашият лекар ще трябва да посочи какво причинява ненормалното производство на левкоцити да причини левкоцитоза. След това той ще използва подходящите методи за лечение, от които се нуждаете.

Интравенозни (IV) течности: Пациентите с левкоцитоза обикновено се нуждаят от допълнителна течност към кръвоносните съдове чрез IV. Електролити, използвани също за възстановяване на пациента.

Лекарства

  • Антибиотици:Прилагат се антибиотици за предотвратяване на инфекцията, причиняваща левкоцитоза. Той може да спре сепсиса, остра кръвна инфекция и избягва пациента от продължителни неприятности.
  • Стероиди: Може да се прилагат и стероиди за намаляване на възпалението, което намалява броя на белите кръвни клетки. По този начин може да се предотврати развитието на левкоцитоза в по-голяма степен.
  • Антиациди: Това е полезно за намаляване на нивата на киселина в урината по време на лечението.
  • Лекарства против пикочна киселина: Това ще помогне за намаляване на нивата на пикочна киселина в тялото ви, което ще предвиди увреждането на клетките.

Левкоцитерирана редукция

Ако горните лекарства не се справят с намаляването на състоянието на левкоцитоза, Вашият лекар ще отиде за левкоциторедукция. Това е процедура за намаляване на количеството WBC в кръвта. Също така е полезно да се спаси левкостазата, което е състояние, при което формите на WBC образуват бучки в кръвта. Левкоциторедукцията може да се извърши по два начина.

  1. Левкафереза:Собствената кръв на пациентите се отстранява интравенозно и WBC се отстраняват с помощта на машина, наречена машина за афереза ​​на тромбоцитите. След това останалата кръв отново циркулира в кръвоносния съд.
  2. Химиотерапия:Химиотерапията или химиотерапията включва използването на определено лекарство, което често се използва за рак като заболявания като левкемия. Лекарствата, използвани в химиотерапията, ще намалят броя на левкоцитите, по време на които здравите левкоцити също се унищожават заедно с раковите клетки.

Кръвопреливане

Тази техника включва пълно кръвопреливане на кръв или частично кръвопреливане чрез интравенозно. Преди тази процедура лекарят ще се увери, че донорската кръв е съвместима и без ХИВ и хепатит.

Трансплантация на костен мозък (BMT)

Болният костен мозък се заменя със здрав костен мозък. Може да се направи или автоложно, или алогенно. Обикновено костният мозък се получава от здрав донор (алогенна трансплантация на костен мозък). След завършване на трансплантацията пациентът трябва да бъде хоспитализиран в отделение за интензивно лечение, докато лекарите не потвърдят, че той/тя е свободен от инфекции. BMT може да излекува болестта, но да причини сериозни здравословни проблеми, които трябва да се наблюдават редовно през целия живот на пациента.

Профилактика на левкоцитоза

Има някои методи за превенция, които намаляват шансовете да засегнат това заболяване.

  • Изцяло избягвайте консумацията на алкохол
  • Намалете често консумацията на храни на скара или на скара
  • Опитайте се да избягвате храна, приготвена от микровълнова печка и претоплена.
  • Намалете изкуствените подсладители, газираните напитки, наситените мазнини като масло и маргарин през целия си живот.
  • Консумирайте ежедневно храни, богати на антиоксиданти.
  • Приемайте храна, богата на омега-3 мастни киселини, която помага за борба с инфекцията на WBC.
  • Включете плодове и зеленчуци във вашата диета, която съдържа високо съдържание на витамин С.
  • Яжте сурови плодове и зеленчуци, като приготвяте салати и сокове.

Горните съвети за превенция могат да бъдат интегрирани и внедрени във вашето ежедневие, за да избягате от левкоцитоза.