Най-големият грях на Марлен Хънтър беше да хапе M&M и фъстъци.

чикаго

Започна, когато беше на 40 и се отказа от пушенето. През следващите 15 години мазнините й се прокрадваха.

Докато носеше 50 излишни килограма, коленете я боляха. Тя бе нараснала от размер 10 на размер 18. „Бях смутен“, казва тя.

Тази година тя е с 50 килограма по-лека и е на върха на света.

Тя го направи по същата програма за отслабване - Optifast - която Опра Уинфри използва миналата година, когато заслепи нацията със своята бляскава история за мазнини. Но сега Хънтър и Уинфри са изправени пред много негламурни шансове, според научните изследвания, че ще си върнат всичко обратно.

"Страшната статистика е, че 95 процента от нас трябва да върнат теглото си обратно", казва 56-годишният Хънтър. "Просто няма да позволя да ми се случи."

Милиони хора в цялата страна са с наднормено тегло и много от тях все още търсят подходящата диета. Много се озовават в програми за бързо отслабване, които срещу заплащане предлагат да превърнат пълничките в дребни само за няколко месеца.

Скоростта е примамката

Причината за тяхната популярност е ясна. Много от програмите - както националните вериги, така и по-малките местни програми - предписват драстична диета, която позволява на хората да отслабнат повече от два пъти по-бързо, отколкото биха направили при по-малко тежка програма като наблюдатели на тегло. Загуба на тегло може да бъде до пет паунда седмично при някои от програмите за бързо отслабване, в сравнение с може би два паунда на месец при някои програми за бавно отслабване.

Но проучванията показват повече. Много от диетите с бърза загуба, дори след огромни усилия и големи инвестиции, ще отпаднат, преди да постигнат целта си. Други го придържат, за да отслабнат само с тегло, за да го върнат постепенно през следващите няколко години.

И миналата седмица представителят Рон Уайдън (Д., Орегон) откри изслушвания, за да разследва цялата индустрия за отслабване с 33 милиарда долара годишно. Уайдън казва, че се надява да преодолее рисковете за здравето, печалбите и фалшивата реклама. „Медицинското поле е осеяно с измамници, които се занимават със своите съмнителни стоки и чудодейни лекове, докато правителствените регулатори седят, задрямвайки встрани“, обвинява Уайдън.

Настрана потенциалните рискове за здравето, експертите са скептични относно способността на повечето хора, които спазват диета с бърза загуба, да изминат дистанцията и да пазят килограми. '' Това е национален проблем. Много хора излизат “, казва Томас Планте, клиничен психолог в програмата за поведенческа медицина в Медицинския център на Станфордския университет в Пало Алто, Калифорния.

Говорейки за Optifast и други подобни програми за бързо отслабване, той казва: „Това е добра първа стъпка. Едва ли е последният. "

Едно проучване в Сан Диего, Калифорния, на 497 души, преминали програма Optifast, установи, че повече от половината отпадат, преди да завършат програмата. Останалите отслабнаха - средно 84% от излишните си килограми. Но в рамките на 2 1/2 години те бяха спечелили почти 75 процента от това обратно. Паунда, а след това и малко

С течение на времето шансовете са още по-лоши. Изследване на Университета в Пенсилвания на 76 жени, загубили 29 до 37 килограма на диета за бързо отслабване, установява, че пет години по-късно те са си възвърнали почти всичко. Някои всъщност бяха по-тежки, отколкото когато започнаха.

"Това е доста депресиращо", казва Мелбърн Ховел, клиничен психолог от държавния университет в Сан Диего, който направи първото проучване.

Съществуват и някои доказателства, че след като хората преминат през цикъл на отслабване и след това възвръщане, става отново по-трудно да отслабнете. Този вид повтарящ се диетичен цикъл, наречен „йо-йонг“, очевидно променя способността на тялото да хвърля килограми.

Но Ховел не казва, че програмите за бързо отслабване са загуба на време или пари. В продължение на поне няколко години много хора ще бъдат по-стройни и по-здрави. „Ако ви отнеме пет години, за да си възвърнете същото ниво на затлъстяване, в крайна сметка сте в по-лошо или по-добро положение?“, Пита той. "Не знам."

Само началото

Но първото нещо, което хората трябва да научат, казва той, е, че ще трябва да променят целия си начин на живот завинаги, ако искат да останат слаби. Програмите за бързо отслабване са само началото.

„След като приключат, те не трябва да очакват работата да приключи“, казва той. „Ако някой търси вълшебен куршум, той няма да го намери.“

Хънтър казва, че е знаела всичко това, когато е влязла в програмата Optifast преди година. Тя беше една от 80 диети, които преминаха безплатно през програмата като част от изследователско проучване в Станфордския университет, за да намерят най-добрите начини да помогнат на сериозно диетите с наднормено тегло. Резултатите не са публикувани. „Не се опитваме да ги продадем. Почти правим обратното ", казва Планте, един от Станфордските психолози, провеждащ изследването. "Ние ясно заявяваме, че искаме да поемат дългосрочен ангажимент."

Той не е толкова сигурен, че други програми за бързо отслабване, предлагани в търговската мрежа, винаги получават тази точка.

'' Проблемът с тези реклами. . . е, че създават у хората впечатлението, че ако се присъедините към програмата, ще отслабнете и тогава това е всичко, казва той. "Това не е това. Това дава на хората фалшиво чувство за сигурност. "

Хората, които работят с други програми на Optifast и бързи загуби, казват, че предлагат дългосрочно консултиране, след като клиентите приключат с отслабването. Например в Уелнес медицинската клиника в Сан Хосе, хората, които спазват диета, могат да платят $ 475 за допълнителни шест месеца консултации за поддръжка, след като отслабнат.

„Има много лична помощ за мотивация“, казва Джуди Барнс, директор на програмата Optifast в Уелнес медицинската клиника.

Но Планте казва, че не е наясно с много програми, които имат добър опит в дългосрочната помощ. „Няма много програми за отслабване, които вършат превъзходна работа в поддържането на отслабване“, казва той.

Един от фокусите на двугодишното проучване в Станфорд е да видим какво помага на хората да намалят теглото си, след като го загубят.

Университетът е един от осемте сайта в цялата страна, изследващи дали ново лекарство, наречено Сертралин, може да помогне на хората, които спазват диетата, да намалят теглото си, след като го загубят. Сертралин е експериментално лекарство, използвано за лечение на депресия, което между другото изглежда помага на хората да отслабнат.

Пациентите, получаващи експерименталното лекарство, ще бъдат сравнявани с други, които получават индивидуални или групови консултации, за да им помогнат да поддържат загубата на тегло.

„Дори програмата да подчертава поддръжката, има много пациенти, които отпадат“, казва д-р Брус Арноу, директор на Клиниката за поведенческа медицина в Станфорд, „или защото програмата е твърде скъпа, или защото те подценяват значение на поддръжката. "

2 лири на месец

Хънтър казва, че е изпробвала много програми за бавно отслабване, като например Watchers, преди да влезе в проучването в Станфорд. Тя откри, че програмите за бавно отслабване са твърде трудни.

„Загубих най-много около два килограма на месец. Беше изтощително “, казва тя. "Предполагам, че просто имам бавен метаболизъм."

Optifast и някои други течни диети са много по-драстичен подход, заменяйки нормалната храна изцяло с много нискокалорична течна диета.

В продължение на три месеца всички консумирани от Хънтър бяха течни напитки Optifast, подготвени да й осигурят адекватно хранене, витамини и хранителни вещества.

"Първите три дни бяха ад", казва тя. Продължаваше да ходи до хладилника, отваряше вратата и се взираше във вътрешността векове наред, докато не се изправи от измама.

Тя загуби шест килограма през първата седмица - предимно вода, но все пак голяма победа. Останалата част от теглото намаляваше стабилно, около три килограма на седмица.

В края на 12 седмици тя беше загубила почти 35 килограма. Тя получи тръпка, когато отиде в универсален магазин и установи, че дрехите с размер 12 са твърде големи.

С това приключи течната диета Optifast. Там започна истинската работа.

„Промених начина си на живот“, казва Хънтър. "Това е, което трябва да направите. Не можете да кажете: „Сега съм на диета“.

През следващите три месеца, в рамките на проучването в Станфорд, тя премина през преходна програма, която въведе пакетирани ястия, които поддържаха приема на калории умерено нисък.

Закуската се състоеше от предварително опаковани овесени ядки. "В началото имаше вкус на лепило в детската градина", каза Хънтър. „Научих се да го харесвам.“

Тя също започна да спортува. Когато валеше, тя използваше стационарен велосипед. Когато беше слънчево, тя отиде на колело на открито.

Тя отслабна повече, бавно, докато преходната фаза приключи през септември. Почти с 50 килограма по-лек, отколкото когато започна, тя започна последната и най-важна фаза: да се научи да променя своите постоянни хранителни навици, като избира правилните храни в супермаркетите.

За подсилване тя ходи на групови консултации всяка седмица, които психолозите от Станфорд провеждат по време на проучването. Тя търгуваше бакшиши с останалите членове от нейната група.

„Първият път, когато отидох да пазарувам, ми отне три часа“, казва тя. Тя прочете всички етикети, за да се увери, че получава храна с ниско съдържание на мазнини. Тя търсеше начини да замени старите си запои от M&M със здравословна храна, която все още има добър вкус.

Гроздето се превърна в едно от големите й лакомства. Тя обича всички видове пресни плодове. Новата й версия на „прасенце“ е да изяде пет праскови за един ден.

Тя признава, че понякога се изкушава, когато види парче бонбон, но засега обикновено може да каже „не“. Но тя знае колко лесно би било да започне да се оправдава. "Страшно е", казва тя.

"Но си казвам:" Защо да губя 100 калории върху това малко парче бонбон на See`, когато мога да ям две ябълки? "