Вашата матка не може да поеме тези факти, но мозъкът ви може.

Вземането на решение за вътрематочна спирала може да се почувства като овластяващ ангажимент за контрацепция. Но вие също трябва да направите основен избор: медна спирала или хормонална спирала? Който и да изберете, тези малки, Т-образни устройства се вкарват в матката от медицински доставчик и те могат да осигурят години след години изключително ефективен контрол на раждаемостта. Но те работят по различен начин. Можете да изберете хормонална спирала като Mirena, Skyla, Liletta или Kyleena, които всички използват прогестин, за да изтънят лигавицата на матката и да удебелят цервикалната слуз, така че е по-трудно сперматозоидите да достигнат до яйцеклетка. Или можете да отидете с медната спирала, произведена под името Paragard, която изглежда малко по-загадъчна от другите форми на контрол на раждаемостта. Ето какво трябва да знаете за медната спирала.

неща

1. Медната спирала променя средата в матката, за да я направи токсична за сперматозоидите.

Звучи като магия, но това е просто наука. И така, как точно работи медната спирала? Paragard е пластмасово, Т-образно устройство, което подобно на други спирали се вписва плътно във вашата матка. Разликата е, че докато хормоналните спирали излъчват прогестин, Paragard има навита около него медна тел. Тази мед предизвиква възпалителна реакция, която пречи на движението на сперматозоидите, като по този начин предотвратява бременността, според клиниката Mayo. Можете да мислите за това като за дълготраен спермицид, казва Брет Уорли, доктор по медицина, медицински специалист в държавния университет в Охайо, медицински център Wexner,.

2. Можете да използвате медната спирала за предпазване от бременност до 10 години. (.)

По отношение на дълголетието, медната спирала е въплъщение на тази форма за контрол на раждаемостта, която се забравя и предлага, като предлага цяло десетилетие на защита от бременността.

За сравнение, хормоналните спирали Mirena и Kyleena се препоръчват до пет години, Liletta се препоръчва до шест години, а Skyla се препоръчва до три години. Въпреки че дълголетието на вашата спирала е само един от факторите, които трябва да се претеглят при вземането на вашето решение, ако се чудите коя спирала можете да използвате за най-дълъг период от време, Paragard е вашият отговор.

3. Основната полза от получаването на медна спирала е превенцията на бременността.

Важно е да се признае, че има много причини да се проучат възможностите за контрол на раждаемостта (въпреки че най-честата причина, за да се избегне бременност, е повече от достатъчна). Въпреки това, има контрол върху раждаемостта за здравето, който надхвърля възможността бременността да бъде по-малка. Има доказателства, които предполагат, че хормоналният контрол на раждаемостта може да регулира (или дори да се отърве) от периодите; намаляване на риска от рак на ендометриума, яйчниците и колоректалния рак; и намаляване на тазовата болка от състояния като ендометриоза, наред с други предимства, според Американския колеж по акушерство и гинекология (ACOG). Това се дължи на естрогена и прогестина, хормоните в различни форми на хормонален контрол на раждаемостта, обяснява ACOG. Тъй като медната спирала не съдържа хормони, основната полза от използването й е контрацепцията. Но, нека бъдем честни, предотвратяването на бременност е основно предимство.

4. Ефективността на медната спирала е впечатляваща.

Медната спирала е над 99% ефективна при предотвратяване на бременност. Преглед на литературата от 2017 г., публикуван в „Перспективи за сексуално и репродуктивно здраве“, разглежда процента на неуспех в контрола на раждаемостта между 2006 и 2010 г. и установява, че спиралите, както хормонални, така и нехормонални, имат най-ниския процент на неуспех от всички методи за контрацепция. Освен това, по-ранни изследвания от 2011 г. показват, че медната спирала не успява (което означава, че хората забременяват, докато я използват) само в 0,8% от случаите. Това се свежда до по-малко от една от 100 жени, които забременяват през първата година от използването на медната спирала, което е доста отличен успех.

Има смисъл, когато се замислите. За разлика от методите за контрол на раждаемостта като хапчето, всъщност не е нужно да правите нищо с медната си спирала, освен да я поставите (и след това да я премахнете, когато трябва), така че възможностите за потребителска грешка намаляват.

5. Медната спирала не съдържа хормони и това е полезно за някои.

Тъй като медната спирала не съдържа хормони, можете да я използвате в ситуации, когато други видове контрол на раждаемостта може да не са подходящи. Например, това може да е добър избор за хора, които кърмят, казва Таран Ширазиан, доктор по медицина, асистент в катедрата по акушерство и гинекология в Медицински център NYU Langone. Това е така, защото има малка вероятност естрогенът, който е под формата на комбиниран хормонален контрол на раждаемостта като хапче, пластир и пръстен, да повлияе на доставката на мляко, според ACOG.

Поради липсата на естроген, медната спирала може също да предложи предимство за някои хора, които имат здравословни състояния, които могат да се влошат, когато са изложени на този хормон, като хора с анамнеза за кръвни съсиреци или високо кръвно налягане (естрогенът може да повиши по-нататък), казва д-р Ширазиян.

Ако по някаква причина не можете да понасяте хормони, определено споменете това на Вашия лекар, когато се опитвате да намерите кой тип спирала е подходящ за Вас.

6. Медната спирала не предпазва от полово предавани инфекции.

Що се отнася до контрола на раждаемостта, само вътрешните и външните презервативи могат да предотвратят разпространението на полово предавани инфекции. Ако използвате медна спирала и сте изложени на риск от ППИ (като например, ако имате партньори, чийто статус на ППИ не знаете), пак ще трябва да използвате някаква форма на защита като презервативи или зъбни язовири. Трябва също да се тествате редовно. Всъщност Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) имат препоръки за вашия график за скрининг на ППИ, в зависимост от вашите обстоятелства.

7. Вашата застраховка може да покрие пълната цена на спиралата, което е добре, тъй като може да надхвърли 1000 долара.

В зависимост от вашия доставчик на застраховка разходите за медна спирала за медни джобове могат да достигнат до $ 1300, което включва таксите за самото устройство и всички разходи, свързани с поставянето (като тези за вашето посещение).

Понастоящем повечето застрахователни компании покриват тези разходи изцяло поради Закона за достъпни грижи, въпреки че това може да се промени в бъдеще. Ако имате застраховка, обадете се на вашия застраховател, за да проверите дали те покриват разходите за получаване на спирала. Ако нямате застраховка или вашата застраховка не покрива контрола на раждаемостта толкова, колкото се надявате, използвайте този инструмент от Службата по въпросите на населението, за да видите дали можете да намерите клиника за семейно планиране от дял X близо до вас. Тези клиники получават държавно финансиране за предоставяне на достъпни услуги за планиране на семейството като контрол на раждаемостта, което може да бъде наистина полезно, ако нямате застраховка, която да покрие това.

8. Ще трябва да се подготвите за поставянето на медна спирала.

Да, спиралите са метод за контрол на раждаемостта „забрави и забрави“, но има неща, които ще трябва да направиш, за да се подготвиш за вмъкването си. Преди да получите вашата спирала, вашият доставчик ще направи тазов преглед и ще се увери, че не сте бременна, казва клиниката Mayo. Те също така ще ви тестват за ППИ. Тъй като резултатите от тези тестове обикновено отнемат няколко дни, нормалният начин на действие е доставчиците да направят теста, да вмъкнат спиралата и да продължат с лечението на ППИ в бъдеще, ако някои тестове се върнат положителни, според ръководството на Merck.

Що се отнася до времето, възможно е да получите ВМС по всяко време по време на цикъла си, въпреки че някои доставчици препоръчват получаването на ВМС по време на Вашия период, така че шийката на матката да е малко разширена. Ако обаче току-що сте родили, вашият доставчик може да ви предложи да изчакате около осем седмици, защото е по-вероятно да изхвърлите спиралата си, ако е поставена веднага след раждането, казва клиниката в Майо. (Изхвърлянето на спирала означава, че спиралата е излязла и рискът от това е наистина нисък - малко по-скоро ще влезем в това.)

Може да е полезно да се подготвите предварително за лечебния процес. Това може да включва изчистване на графика ви, ако е възможно, така че да не се налага да правите много след процедурата, да вземете някои лекарства без рецепта, които да помогнат за облекчаване на болката, и дори да имате нагревателна подложка наблизо. Малкото планиране може да помогне много, за да ви помогне да се почувствате малко по-комфортно след това.

9. Може да не успеете да получите медната спирала, ако имате определени здравословни проблеми.

Някои хора не са най-добрите кандидати за медната спирала. Те включват хора, които имат проблеми с матката, като големи миоми, които могат да повлияят на поставянето на спиралата. Наличието на инфекция като тазова възпалителна болест (състояние, при което полово предавани бактерии заразяват репродуктивните органи) също е противопоказание, както и необичайно вагинално кървене, което не е диагностицирано, заедно с няколко други проблема. Ако имате притеснения относно начина, по който медната спирала може да работи със съществуващото ви медицинско състояние, бъдете честни за това с Вашия лекар. Те или ще могат да ви успокоят, че трябва да е добре, или да ви помогнат да намерите различен метод за контрол на раждаемостта, който има повече смисъл за вашата ситуация.

10. Вмъкването може да варира от усещане като неудобно прищипване до много болезнено, но отстраняването обикновено е бриз.

По време на поставянето на спирала вашият лекар ще вкара спекулум във вагината ви, ще почисти вагината и шийката на матката, след което ще постави спиралата, според клиниката Mayo. Те правят това, като поставят устройството в апликационна тръба, избутват тръбата във влагалището и през шийката на матката, след което освобождават спиралата в матката. След като вътрематочната спирала е там, нейните крила ще се разширят, за да може да приеме своята Т-форма и ще започне своите начини за предотвратяване на бременност. Подобно на всички спирали, медната версия има малко струни с риболовна тел, които висят през шийката на матката.

Хората могат да изпитат широк спектър от усещания по време на поставянето на спирала. Някои описват процеса като „[няколко секунди] дискомфорт“, други харесват „остра, интензивна, предизвикваща гадене болка“. Можете да попитате Вашия лекар за това какви лекарства за болка препоръчват да приемате преди и след процедурата, тъй като може да имате някои остатъчни спазми. Вашият доставчик може също да бъде в състояние да предложи лекарства, които да помогнат на шийката на матката да се отвори или вместо това да се опита да я изтръпне, въпреки че получаването на тези лекарства не означава непременно, че ще заобиколите напълно болката или дискомфорта.

11. След като получите медната спирала, може да имате по-лоши периоди от преди и този ефект може да продължи, а може и да не продължи.

Нека да поговорим за възможните странични ефекти на медната спирала. Медната спирала може да увеличи болката и кървенето във вашия период или да причини кървене между периодите, казва ACOG. Ето защо не се препоръчва за хора със състояния като ендометриоза, които вече могат да причинят тежки и болезнени менструации, казва д-р Ширазиян.

Изглежда, че някои методи за контрол на раждаемостта само влошават менструацията ви, защото не я подобряват, но медната спирала всъщност може да предизвика кървене и болка при някои хора. Това се дължи на локалното възпаление, което причинява в матката, казва д-р Ширазиан, което може да доведе до допълнително дразнене и кръв.

Всеки е различен и ако изпитвате този страничен ефект от медна спирала, трудно е да се предвиди колко дълго ще продължи. Добрата новина е, че за много хора този проблем изчезва или поне намалява след използване на спиралата за една година, казва ACOG. Ако изобщо се притеснявате как може да се промени менструацията ви с медната спирала, това определено е нещо, което трябва да споделите с Вашия лекар.

12. Партньорът ви не трябва да може да усеща струните на спиралата ви по време на секс, но ако може, трябва да говорите с вашия лекар.

„Обикновено вашият партньор не може да усети струните“, казва д-р Уорли. Това обаче не означава, че това не може да се случи. Също така си струва да се спомене, че ако вашият партньор усеща струните ви или те изглеждат по-дълги от обикновено, това може да е знак, че спиралата ви се е преместила и трябва да се коригира, според клиниката Mayo. Ако вашата спирала е стабилна на място, можете също да говорите с вашия лекар за подрязване на струните, казва д-р Уорли. Също така, не се притеснявайте - сексът не трябва да премахва спиралата ви.

13. Рискът от експулсиране и перфорация (вашата спирала пробива матката) е много нисък, но понякога се случва.

Вътрематочните спирали идват с малък риск от експулсиране, когато тялото ви започва да изтласква спиралата от вас. Няма много изследвания за това, но средният процент на изгонване е между 2 и 10% от потребителите, казва ACOG. Рисковите фактори включват наскоро поставяне на спирала, поставянето й веднага след раждането и история на тежки или продължителни периоди, наред с други. Въпреки че всъщност не е нужно да наблягате на тази възможност, ако това се случи с вас, може да изпитате симптоми като кървене и спазми, да почувствате нещо трудно от шийката на матката или да видите спиралата някъде извън тялото си; възможно е обаче да се стигне до експулсиране без никакви основни симптоми.

Вътрематочните спирали също могат да причинят перфорация, когато устройството изтласква стената на матката. Звучи тревожно, но отново рискът е наистина нисък. Според проучване от 2015 г., публикувано в списание Conception, от 61 448 души, които са имали спирала, само 20 с медна форма са получили перфорация. Всъщност перфорацията най-често се случва поради грешка по време на поставянето. Подобно на експулсирането, това не е нещо, което трябва да ви държи будно през нощта, но ако сте имали работа с перфорация, бихте могли да изпитате тазова болка (която може да е симптом на много неща), макар че може и да не изпитате някакви основни симптоми изобщо.

14. Можете да проверявате низовете периодично, но не наблягайте на тях.

Ако усещате как струните ви излизат от шийката на матката, това е доста ясен знак, че спиралата ви е там, където трябва да бъде. Но ако не можете, не е причина веднага да предположите, че се справяте с усложнение на спиралата като перфорация или експулсиране. С течение на времето струните често омекват и се свиват около шийката на матката, така че може да не успеете да ги почувствате. (Това е друга причина, поради която спиралата ви може да не е по време на секс.)

Дори ако вашият лекар не вижда струните, когато искате да премахнете спиралата си, те могат да използват инструменти като ултразвук, за да намерят устройството, така че да могат да го извадят

15. Процесът на премахване на спиралата е доста бърз и лесен.

Когато сте готови да премахнете спиралата си, вашият лекар ще хване струните на спиралата ви с форцепс, след което извади устройството. Тъй като спиралата напуска тялото ви, ръцете й ще се сгънат. Възможно е да получите някои (обикновено леки) кървене и спазми по време на този процес и след това, според клиниката Mayo. Можете да премахнете спиралата си по всяко време (въпреки това, отново някои лекари може да ви предложат да го направите по време на менструацията, така че шийката на матката да е по-гъвкава). След като спиралата изтече, плодовитостта ви трябва да се нормализира почти веднага, така че ако не сте готови да забременеете, ще ви трябва нова спирала или друга форма на контрол на раждаемостта. Обикновено можете да поставите нова спирала по време на срещата си за премахване, ако искате.

16. Всъщност можете да използвате медната спирала като спешна контрацепция.

Много хора не осъзнават това, но медната спирала е ефективна форма на спешна контрацепция, стига да бъде поставена в рамките на пет дни след незащитен секс, според ACOG. Мета-анализ от 2012 г., публикуван в списание Human Reproduction, разглежда 42 проучвания и установява, че медната спирала има бременност от само 0,09%, когато се използва като форма за спешна контрацепция.

„Медната спирала причинява възпаление в маточната лигавица и може да предотврати имплантирането на развиващия се ембрион“, обяснява д-р Уорли.

Разбира се, това не е непременно най-удобната форма на спешна контрацепция. Ако не планирате да получите IUD, формулярите, базирани на хапчета, може да имат повече смисъл за вас в зависимост от това колко лесно можете да получите достъп до тях в сравнение с вътрематочно устройство.

17. Ако се интересувате от присъединяване към меден IUD клуб, трябва да говорите с Вашия лекар.

Този списък е пълен с полезна информация, но може да изглежда, че има толкова много да се вземе, когато става въпрос за медни спирали и други методи за контрол на раждаемостта на ваше разположение. Опциите са страхотно нещо, но също така може да е трудно да разберете вашите нужди спрямо всичко, което ви е на разположение. Ако имате въпроси или главата ви се върти, не е нужно да го правите сами - за това са лекарите. Или, ако имате някакъв въпрос и просто сте много развълнувани да вкарате това нещо там, е, за това са и лекарите.

Свързани:

Ще се използва в съответствие с нашата Политика за поверителност