Пет неща, които трябва да знаете за аортните аневризми

Съдовият хирург, д-р Руми Файзер, нарича аортните аневризми „безшумен убиец“ - с основателна причина.

неща

Освен ако не бъдат открити случайно - обикновено по време на рутинен, несвързан медицински тест - аортните аневризми могат да останат неоткрити, докато не се спукат, като в този момент човек има само минути живот.

Седнахме с Faizer, който вижда пациенти в Медицинския център на Университета в Минесота, за да получи отговорите му на някои често срещани въпроси, които пациентите могат да имат относно аортните аневризми, включително превантивно здраве, възможни лечения и рискови фактори.

Какво представлява аневризма на аортата? Как се намират?

Аортните аневризми са подуване и отслабване в стената на аортата, основната артерия в човешкото тяло. Ако аневризмата не бъде открита и идентифицирана, тя може да се спука, причинявайки значително и често фатално кървене. Нормалният диаметър на аортата е 2 сантиметра - или по-малко от 1 инч. Аневризма се появява, когато част от аортата се увеличи до поне 1,5 пъти нормалния си размер. Аневризмите на аортата с размер, по-малък от 5 сантиметра (2 инча), имат малък шанс да се спукат, но аневризма с размер над 6 сантиметра има 10% шанс да се спука за една година, каза Файзер. Много аневризми остават неоткрити, докато не се спукат. Повечето аневризми, открити преди разкъсване, се откриват случайно по време на несвързан медицински тест, каза Файзер.

Кои здравни фактори увеличават риска от аортна аневризма?

Мъжете са изложени на много по-висок риск от развитие на аневризма, отколкото жените, каза Файзер. Фамилната анамнеза за аневризми също може да увеличи риска. Например мъж, чийто брат е диагностициран с аортна аневризма, има шанс всеки четвърти да страда и от него. Пушенето, затлъстяването, възрастта и високото кръвно налягане могат да изложат на човек по-висок риск от аневризми. Но Faizer подчертава, че всеки - дори хора в отлично физическо състояние - може да страда от аневризма.

Има ли някакви дейности, които можете да направите, за да предотвратите аортна аневризма или да намалите риска?

Пациентите с по-висок риск от аортна аневризма могат да възприемат здравословни промени в начина на живот, включително диети с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на холестерол, повече физическа активност и спиране на тютюнопушенето, каза Faizer. Вашият лекар може също да препоръча статини, бета-блокери или други предписания, които обикновено са полезни за сърдечно-съдовата система.

Научете повече за услугите за грижа за съдовата хирургия в Университета на Минесота Health.

Как се лекува аневризма на аортата?

Ако аневризмата е по-малка от 5 сантиметра, Вашият лекар може да препоръча мониторинг и някои промени в здравословния начин на живот на сърцето и сърдечно-съдовата система. По-малките аневризми рядко се разкъсват и нарастват със средна скорост от една трета от сантиметъра всяка година. Ако аневризмата е с размер над 5 сантиметра или се увеличава бързо, лекарите могат да препоръчат операция за възстановяване на аневризмата. В повечето случаи лекарите ще прокарат катетър през феморалната артерия на пациента в слабините до мястото на аневризма в аортата, след което ще имплантират стент. Присадката на стента подсилва отслабената аорта и в крайна сметка аневризмата ще се свие около присадката. При опитни грижи тази процедура често е възможна без по същество разрези - само пробиви. Въпреки че повечето лечебни центрове в страната изискват пациентите да бъдат под обща анестезия за присаждане на стент, нашият високоспециализиран екип на M Health Care може да извършва тези процедури само с местна упойка и лека седация. Този подход позволява лечение на около 80 процента от аневризмите на коремната аорта. Останалите 20 процента от аневризмите често се лекуват по-добре с отворена хирургия, за да се осигури точно излекуване на място, където присадката на стент може да бъде по-малко трайна.

Повечето аневризми са малки и не изискват операция, но Faizer казва, че наличието на аневризма може да означава, че пациентът има свързани здравословни проблеми, които се нуждаят от внимание.

„Аневризмата е маркер. Това е предупредителен знак, освен че е опасно само по себе си. Предупреждава ви за възможността от сърдечни заболявания “, каза Файзър.

Научете повече за услугите за здравеопазване на сърцето в Университета на Минесота.

Как е уникално разположен здравният университет на Минесота за лечение на това състояние?

Екипите за мултидисциплинарни грижи към Университета в Минесота са лидери при успешно лечение на аортни аневризми. Нашата уникално оборудвана „хибридна“ операционна зала и високото ниво на експертиза, които притежават нашите екипи за грижи, ни позволяват да лекуваме както ниско, така и високорискови пациенти. Тъй като предлагаме най-съвременни технологии и експертиза на екипа за грижи, ние сме лидери в предоставянето на опции за възстановяване на аневризма за високорискови пациенти. Повечето ремонти могат да се извършват без разрези или стрес от обща анестезия, което намалява риска за пациенти със сърдечни или белодробни проблеми. Тези постижения означават, че дори пациентите с нисък риск могат да се върнат към ежедневието си по-бързо.

Експертите от университета в Минесота са разработили пилотна програма, която да помогне на лекарите от първичната помощ да определят кой трябва да получи ултразвуков скрининг за откриване на аортни аневризми въз основа на редица здравни фактори. M Health поддържа и животоспасяващата гореща линия Code Aortic на Минесота.

„Вероятно разполагаме с едно от най-модерните съдови съоръжения и екипи за това в страната“, каза Файзер. „Разполагаме с усъвършенствани възможности за планиране и широка гама от терапевтични възможности за управление и в повечето случаи предотвратяване на почти всяка криза.“