От Ерин Хоукс, магистър

мелатонин

Мелатонинът е естествен хормон в тялото, произведен от жлеза в мозъка (епифизната жлеза). Действа директно върху съня, регулирайки цикъла сън-будност. Антиоксидант 6 до 10 пъти по-добър от витамин Е, мелатонинът е намален при шизофрения, особено при хронични пациенти.

Вероятна ефективност: Вероятно за частично лечение на странични ефекти от лекарства, като например тардивна дискинезия и полезни при безсъние, наддаване на тегло и високо кръвно налягане. Ефективен като допълнителна терапия към антипсихотици, тъй като не намалява симптомите на шизофрения самостоятелно.

Ефективна доза: 0,5 mg до 10 mg на ден като добавка. Може да се прилага като капсули, таблетки, течности или като трансдермални пластири. Овесът, сладката царевица и оризът са най-добрите хранителни източници на мелатонин (макар и в значително по-ниски количества, отколкото се приемат в добавки).

Изследвания: Качествени експерименти: „двойно сляп, плацебо контролиран, кросоувър;“ добре прегледани. Някои проучвания са по-скорошни, но все пак са уместни.

Рискове: Няма съобщени нежелани реакции при терапевтични дози.

Избрани референции

Мелатонинът е замесен в развитието и поддържането на шизофрения. Разгледани в тази статия, ролите на мелатонина включват антиоксидантни и противовъзпалителни ефекти, както и промени в съня, циркадни ритми и странични ефекти на антипсихотици (тардивна дискинезия и метаболитни аномалии). Нивата на мелатонин са намалени при пациенти с шизофрения, особено през нощта; повече от 80% от хората с шизофрения страдат от нарушен сън. Мелатонинът също така облекчава някои странични ефекти на антипсихотиците, като наддаване на тегло и повишено кръвно налягане. Поради тези причини мелатонинът вероятно ще бъде положителна допълнителна терапия за хора с шизофрения.

Участниците в това проучване са устойчиви на антипсихотик (Haldol) и имат основно оплакване от безсъние. 20 пациенти са получавали средно 3,0 mg на нощ мелатонин, докато 20 други са получавали плацебо. В края на проучването (15 дни) те съобщават за по-дълъг, по-добър сън: по-малко събуждания, без ефект на махмурлук, по-бързо заспиване, подобрено настроение и подобрено ежедневно функциониране. Тъй като безсънието е стресиращо и стресът изостря симптомите на шизофрения, намаляването на безсънието е клинично важно.

Сред хората с шизофрения, които са над 20 до 25 години изложени на някои антипсихотични лекарства, почти 70% развиват тардивна дискинезия (ТД). Настоящото проучване изследва ефикасността на мелатонин при лечение на TD. 16-седмичното, добре проектирано („двойно-сляпо, плацебо контролирано, кросоувър“) проучване за 22 пациенти с шизофрения установи, че 5,0 mg мелатонин, два пъти дневно, показва, че мелатонинът намалява TD. Тежестта на TD беше оценена с помощта на стандартно тестване (AIMS: Скала на неволно неволно движение). Колкото по-лоши са началните симптоми, толкова по-добър е отговорът на лечението.