Какво представляват миомите на матката?

Маточните миоми, наричани още миоми, лейомиоми, маточни миоми или фиброми, са доброкачествени (неракови) израстъци на матката. Маточната миома рядко се развива в рак, но може да причини нежелани симптоми и проблеми с плодовитостта.

матката

Видове миома на матката

Има три вида миома на матката, включително:

  • Подсерозна миома - s ub серозни миоми се развиват извън матката
  • Педункулирани миоми - педункулираните миоми са субсерозни фиброми, които развиват основа, която поддържа миомата
  • Субмукозна миома - субмукозните миоми са миоми, които растат в средния мускулен слой на матката и най-рядко срещаният тип миома

Причини за миома на матката

Въпреки че причината за миома на матката е неизвестна, те са свързани с фактори като:

  • Фамилна анамнеза - Миомата обикновено се развива в семейства. Ако имате роднина от първа степен с миома, по-вероятно е да развиете и тях.
  • Бременност - Тъй като бременността увеличава нивата на естроген и прогестерон в тялото ви, миомата може да расте.
  • Хормони - Естрогенът и прогестеронът, хормони, произвеждани от яйчниците, изглежда стимулират растежа на миома на матката. Миомите намаляват по размер след менопаузата, тъй като нивата на хормоните ви намаляват.

Рискови фактори за миома на матката

Има различни фактори, които увеличават вероятността от развитие на миома на матката.

Рисковите фактори на миома на матката включват:

  • Фамилна анамнеза за миома на матката
  • Възраст (по-възрастните жени са изложени на по-висок риск от по-младите жени)
  • Афроамериканските жени са склонни да имат повече и по-големи фиброми в по-ранна възраст
  • наднормено тегло

Симптоми на миома на матката

Много жени не изпитват никакви симптоми на миома на матката и откриват, че имат това състояние, само при редовен преглед или пренатално посещение. При жените, които изпитват симптоми, тежестта на симптомите може да бъде повлияна от размера, броя и местоположението на миомата. Размерите на миома на матката варират от много малки до големи маси, които разширяват матката. Някои жени имат само една миома, докато други могат да развият множество миоми.

Най-честите симптоми на миома на матката включват:

  • Изключително обилно менструално кървене
  • Постоянно да има менструални периоди, които продължават повече от една седмица
  • Тазово налягане
  • Честа нужда от уриниране
  • Проблем с изпразването на пикочния мехур
  • Хроничен запек
  • Болки в гърба
  • Остра болка - острата болка е рядък симптом, който се появява, когато миомата започне да умира, след като надраства кръвоснабдяването си.

Диагностика на миома на матката

Миома на матката може да бъде диагностицирана от вашия гинеколог или лекар от първичната помощ по време на тазов преглед. По време на тазовия преглед Вашият лекар ще оцени размера, формата и цялостното здраве на матката.

Ако Вашият лекар подозира, че имате миома, той или тя може да назначи тестове като:

  • Трансвагинален ултразвук - трансвагиналният ултразвук позволява на Вашия лекар ясно да види лигавицата на матката и да идентифицира миома, като използва пръчка, която се вкарва във влагалището, или Вашият лекар може да използва и традиционен ултразвук, който използва звукови вълни, за да направи снимки на вашата матка
  • ЯМР на таза - ЯМР на таза прави подробни изображения на матката, яйчниците и тазовите органи
  • Пълна кръвна картина (CBC) лабораторен тест - лабораторен тест за CBC може да помогне за диагностициране или елиминиране на миома на матката като причина за симптомите

Лечение на миома на матката

Вашият лекар ще разработи план за лечение въз основа на вашата възраст, размера на вашите миоми и цялостното ви здраве. В зависимост от тежестта на вашите миоми, можете да започнете с консервативно лечение и ако те не са ефективни, преминете към по-напреднали лечения.

Домашни средства

За много пациенти акупунктурата, йога, масаж, управление на стреса, загуба на излишно тегло и диетични промени могат да помогнат за управление на симптомите от миома на матката.

Лекарства

Вашият лекар може да предпише лекарства, като агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH), които ще доведат до спадане на нивата на естроген и прогестерон, което ще спре менструацията и ще свие миомата.

Вашият лекар може също да препоръча противовъзпалително облекчаване на болката, като Advil, за облекчаване на болката, свързана с миома на матката.

Вътрематочно устройство (IUD) или противозачатъчни хапчета

IUD е устройство за контрол на раждаемостта, което се вкарва в матката на жената. ВМС работи за предотвратяване на бременност чрез освобождаване на хормона прогестин. Вътрематочната спирала може да облекчи симптомите от миома на матката, но няма да намали вашите миоми. Хапчетата за контрол на раждаемостта могат да помогнат за контролиране на кървенето и болката, свързани с миома на матката, но също така няма да намалят миомата.

Има и хирургически възможности за лечение на миома на матката, включително:

Миомектомия

Ако консервативното лечение е неуспешно, ако вашите миоми са много големи или ако имате множество миоми, може да сте кандидат за хирургична процедура, наречена миомектомия за отстраняване на миома на матката.

По време на миомектомия, която може да се извърши чрез отворена операция или лапароскопски, Вашият лекар ще отстрани хирургично Вашите миоми. По време на отворена процедура Вашият лекар ще направи голям разрез на корема, докато при лапароскопска процедура Вашият лекар ще направи няколко малки разреза и ще използва малки хирургически инструменти и камера, за да види и премахне вашите миоми. Миомата може да порасне отново след миомектомия.

Хистеректомия

Ако вашите миоми оказват драстично влияние върху качеството ви на живот, не искате да имате допълнителни деца и всички други лечения са се провалили, Вашият лекар може да препоръча пълна хистеректомия. По време на пълна хистеректомия, матката, яйчниците и всички фиброидни израстъци в областта се отстраняват. Това ще премахне шанса миомите да се върнат.