Нашият уебсайт използва бисквитки, за да осигури по-безопасно, по-бързо и по-персонализирано изживяване на сайта. Използвайки нашия сайт, вие се съгласявате с използването на бисквитки. Прочетете нашата политика за поверителност за повече информация.

лекарства


Ако имате забранени бисквитки, ще виждате това съобщение при всяко посещение.

Активните военнослужещи и бенефициерите на TRICARE вече имат достъп до нов инструмент в битката с издутината: одобрени от FDA лекарства за отслабване, които ограничават апетита, стимулират метаболизма или блокират усвояването на нишестета и мазнините.

Агенцията за отбранително здраве (DHA) през май добави четири генерични лекарства за отслабване към аптечния формуляр на DoD - фентермин, бензфетамин, диетилпропион и фендиметразин - и заяви, че ще обхване няколко други лекарства, включително лираглутид, лоркасерин и орлистат, при определени обстоятелства.

Идеята е да се предоставят повече терапии за отслабване, одобрени от FDA, за пациентите на TRICARE, но също така да се даде на активния персонал, който се бори с теглото, някои алтернативи за спазване на стандартите, обясни д-р Доналд Шел, директор за превенция на заболяванията, управление на здравната политика и популацията и надзор в кабинета на помощник-министъра на отбраната по здравни въпроси.

„От научната литература става ясно, че ако можете да намалите излишните телесни мазнини при индивида, тогава намалявате риска от съпътстващи заболявания, свързани с излишните телесни мазнини ... това е общата литература, която не е специфична за DHA или здравните въпроси, а е 5 към 10-процентното намаляване на телесното тегло може да понижи кръвното налягане, да намали нуждите от инсулин за диабетици. Това е в най-добрия интерес за предотвратяване на големи хронични заболявания “, каза Шел.

Резултатите от проучването, публикувани тази година от RAND Corp., установиха, че близо 15% от американските войски са били със затлъстяване през 2015 г., което означава, че имат индекс на телесна маса 30 или по-висок. Допълнителни 51 процента са с клинично наднормено тегло, регистрирайки ИТМ между 25 и 25,9, въпреки че докладът отбелязва, че в някои случаи на войски с висока мускулна маса, ИТМ е неадекватна мярка за телесен състав и фитнес.

Сред всички бенефициенти на DoD, което включва членове на семейството, пенсионери и членове на техните семейства, разпространението на затлъстяването е достигнало 23%, според проучването на здравните грижи на бенефициентите на DoD.

Докато нивата на затлъстяване във военните са по-ниски от общото население на САЩ (една трета от които попадат под клиничната дефиниция за затлъстяване), те могат да окажат значително влияние върху готовността, отбелязват анализаторите от RAND.

„Членовете на службата, които не поддържат физическата си готовност, може да не успеят да изпълнят възложените им задачи“, пишат те. „Персоналът с наднормено тегло или с наднормено тегло намалява цялостната пригодност на силите ... и поставя политически въпроси за вербуване, задържане и стандарти, използвани за квалификация или дисквалификация на лица от служба.“

За да бъдат обмислени за предписване на лекарства за отслабване по TRICARE или Военната здравна система, пациентите трябва да имат ИТМ по-висок от 29 или 26, ако имат свързано състояние като диабет, високо кръвно налягане или сънна апнея.

Получаването на рецепта ще поеме ангажимент съгласно новата политика. Лекарствата изискват предварително разрешение и пациентите ще трябва да участват в модификация на поведението, да включват диетични промени и упражнения, най-малко шест месеца преди да получат лекарството. Те трябва да продължат тези промени в начина на живот, докато приемат лекарствата.

Активните военнослужещи също трябва да бъдат включени в тяхната специфична за здравето програма за здраве и уелнес и да се придържат към политиките на тяхната служба.

DHA е въвела подход на стъпкова терапия за предписване на лекарствата, който започва с тримесечно проучване на генеричен фентермин за повечето пациенти. Ако пациентът не загуби 5 процента от теглото си, докато е на фентермин, може да му бъде предписано друго лекарство, включително едно от некласните лекарства. В рамките на тази категория има подобни препоръки за стъпкова терапия, като се започне с по-евтините лекарства.

Стомашен байпас и други операции за отслабване са на разположение за военно зависими, които са с изключително наднормено тегло и не могат да свалят килограми чрез диета и упражнения. Политиката на DoD забранява на активния персонал да получава такива видове операции.

Лекарствата за отслабване са друг инструмент за персонала, който се бори да отговори на военните стандарти и иска да продължи да служи, каза Шел. „Членовете на службата, които се оценяват в MTF и се считат за подходящи за лекарства за отслабване, също трябва да бъдат одобрени от висшето ръководство в рамките на тяхната служба.“