(CNN) Решението на президента Доналд Тръмп да удължи насоките за социално дистанциране до 30 април дойде, след като длъжностни лица прегледаха 12 различни статистически модела, заяви д-р Дебора Биркс, координатор на реагирането на коронавируса в Белия дом, по време на брифинг за пресата в неделя.

казва

Но заставайки в Розовата градина, Биркс спомена и друг модел, създаден самостоятелно, който „се озова на същите номера“. Този анализ, който е публично достъпен, рисува мрачна картина на това, което предстои в САЩ, дори и със социално дистанциране.

От понеделник сутринта според него повече от 2000 души могат да умрат всеки ден в Съединените щати в средата на април, когато се предвижда вирусът да засегне най-силно страната. Моделът, който се актуализира редовно, предвижда, че 224 000 болнични легла - 61 000 повече, отколкото ще имаме - ще са необходими на 15 април, когато се очаква САЩ да достигнат „пиково използване на ресурсите“.

И ако приемем, че социалното дистанциране ще продължи до май, то установява, че до август около 82 000 души в САЩ могат да умрат от Covid-19.

Биркс, посочвайки модела в неделя, каза, "можете да видите загрижеността, която имахме от нарастващия брой потенциални смъртни случаи."

Анализът разчита на данни от Италия, Китай и САЩ, използвайки миналия опит, за да предскаже бъдещето.

Подобно на много модели, прогнозите са несъвършени, но изследователите, които стоят зад проекта, все още стигнаха до обезпокоителното заключение: „Дори и при приети и устойчиви мерки за социално дистанциране, пиковото търсене на болнични услуги поради пандемията COVID-19 вероятно ще надхвърли капацитет значително. "

„Тревожен номер“

Проектиран от Института за здравни показатели и оценка на Университета във Вашингтон, моделът разчита на информация от държавни и национални правителства, болнични групи и Световната здравна организация.

Биркс, здравен служител в Белия дом, също спомена модела пред Чък Тод в "Meet the Press" този уикенд. "Нито една държава, нито една област на метрото няма да бъдат пощадени", каза тя по време на интервюто.

Държавните и местните служители трябва бързо да реагират на заплахата от коронавирус и да предприемат мерки за социално дистанциране, каза тя, така че "ще можем да продължим напред заедно и да защитим най-много американци".

Смъртните случаи биха могли да бъдат по-високи, ако държавите не приемат тези мерки - или ако хората не ги следват.

Моделът например предполага, че служителите ще ограничат социалните контакти до май: затваряне на училищата, въвеждане на мерки за престой у дома и ограничаване на пътуванията и несъществения бизнес. За държавите, които не прилагат поне три от четирите мерки, оценките на модела за използване в болница и смъртни случаи ще се увеличат.

„Нашата оценка за 81 хиляди смъртни случая в САЩ през следващите 4 месеца е тревожна цифра“, пишат изследователите, „но този брой може да бъде значително по-висок, ако не се обърне внимание на прекомерното търсене на ресурси в здравната система и ако не се предприемат политики за социално дистанциране енергично прилагани и прилагани във всички държави. "

Най-добрият специалист по инфекциозни болести в страната, д-р Антъни Фоуци, заяви в неделя пред Джейк Тапър на CNN, че значително повече хора могат да умрат: "Като гледаме това, което виждаме сега, бих казал, че може да настъпят 100 000 и 200 000" смъртни случая.

„Но не искам да ме държат на това“, каза Фауци, директор на Националния институт по алергия и инфекциозни болести. Той предупреди, че моделирането е несъвършено и каза: "Просто не мисля, че наистина трябва да правим проекция, когато това е толкова движеща се цел, че толкова лесно можете да грешите и да заблуждавате хората."

Държавите са изправени пред предизвикателства, свързани с различията

На места, които вече са силно засегнати от вируса, като Ню Йорк, тази дата се очаква да дойде по-рано. На 9 април държавата ще се нуждае от около 71 574 болнични легла, което води до недостиг от над 58 564 легла, според модела. Ню Йорк също ще се нуждае от около 8 855 вентилатора.

Губернаторът на щата Андрю Куомо смята, че реалността може да бъде по-страшна.

Той призова за 30 000 проветрители в щата, а в събота той каза, че Ню Йорк ще се нуждае от около 140 000 легла на върха на вируса, които според него ще бъдат от 14 до 21 дни. Може би воден от тези прогнози, губернаторът е работил агресивно за изграждане на болничен капацитет.

В понеделник в конгресния център в Ню Йорк трябва да отвори врати болница с 1000 легла, а губернаторът Куомо заяви в събота, че Тръмп е одобрил четири нови спешни медицински заведения в щата, предоставящи 4000 допълнителни легла. USNS Comfort, военноморска болница, също пристигна тази седмица, като донесе 1000 легла, които ще се използват за пациенти, които нямат Covid-19.

Според модела други щати ще се нуждаят от много по-малко легла. Флорида, например, няма да достигне „пиково потребление на ресурси“ до 3 май. И докато се прогнозира, че държавата ще се нуждае от почти 17 000 болнични легла по това време, ще има на разположение поне 20 000. Над 6000 души там обаче все още се очаква да умрат до август.

Губернаторът на Флорида Рон ДеСантис работи за ограничаване на разпространението на общността в щата, фокусирайки гнева си върху жителите на Ню Йорк и създавайки контролни пунктове за пътници от щата. "Въпросът е, че имаме нужда от хората, които влизат в самоизолация за 14 дни", каза DeSantis в събота.

Седмици наред обаче DeSantis се противопоставяше на призивите за предприемане на агресивни действия във Флорида - отказваше да затвори плажовете на щата и вместо това избираше да ограничи събранията там до 10 души.

Д-р Скот Готлиб, бившият комисар на Американската администрация по храните и лекарствата, заяви в неделен туит, че "Флорида е изложена на риск да се превърне в основен епицентър на разпространение на епидемия от # COVID19 през следващите седмици."

Той добави, че "Маями изглежда е основна гореща точка. Епидемиите са били очевидни там преди седмици. И държавата бавно прилага стъпките за смекчаване и вероятно е изнесла голяма част от инфекцията си."

С постъпването на повече информация моделът на коронавирус на IHME може да се промени и перспективите за държави могат да се влошат, ако не бъде влязло в сила и не се следва задължително социално дистанциране.

„Несигурността във времевия ход на епидемията, нейната продължителност и пикът на използване и смъртност е толкова голяма в началото на епидемията“, пишат изследователите, създали модела. "Предвид това е изключително важно да се актуализират тези прогнози, тъй като се събират нови данни за смъртните случаи в САЩ."

Към момента обаче моделът прогнозира, че друг голям щат, Калифорния, няма да има недостиг на легла за интензивно лечение в своя пик. Но Луизиана, далеч по-малка държава, ще се нуждае от 700 повече, отколкото има.

Южната държава е процъфтяващ епицентър на коронавирус, тъй като до момента е видял повече от 180 смъртни случая. Калифорния, която има още 35 милиона жители, съобщава за около 120 смъртни случая.

Докато Луизиана се очаква да бъде най-силно засегната на 10 април, моделът прогнозира, че пикът в Калифорния ще настъпи около две седмици по-късно, което ще даде на държавата повече време да се подготви за скок в случаите.

Биркс, официален представител на Белия дом, призна миналата седмица, че сроковете ще се различават в цялата страна, заявявайки, че „всеки щат и всяка гореща точка в Съединените щати ще бъде своя крива, защото семената са дошли по различно време“

Моделите са несъвършени, твърдят изследователите

Изследователите зад модела предупреждават, че неговите прогнози са несъвършени.

Те се основават отчасти на информация от САЩ и Италия, но моделът използва и данни от Ухан, Китай, където служители агресивно прилагат четири мерки за социално дистанциране: затваряне на училища, закриване на несъществени предприятия, нареждане на жителите да се подслонят място и ограничаване на пътуването.

Изследователите предполагат, че само три от тези мерки - не всичките четири - ще бъдат достатъчни в САЩ, за да се проследи траектория, подобна на Ухан. Но "правдоподобно е, че изисква всичките 4 мерки", пишат изследователите в документ, придружаващ данните.

Например в САЩ държавите все още не са наредили правно обвързващи забрани за пътуване. Но много региони затвориха училища, наредиха да затворят бизнеса и казаха на хората да останат вътре.

Има страни и места, "които са направили малко повече от тези три измервания", каза Али Мокдад, професор по медицински показатели в Института за здравни метрики и оценка във Вашингтон.

„Те са затворили летищата и са отменили пътуванията в и извън страната“, каза Мокдад, който работи по модела.

Много ограничения в САЩ също са доброволни, без агресивното прилагане, наблюдавано в Китай. Изследователите пишат, че "ще отнеме време, за да се оцени дали придържането към социално дистанциране е коренно различно в САЩ в сравнение с Ухан."

Моделът отчита някои разлики между страните - като например на колко години е населението, но не отчита други фактори, които биха могли да повлияят на това колко хора умират по време на епидемия. Разпространението на хроничните белодробни заболявания, например, може да повлияе на смъртността.

Анализът предвижда конкретни цифри, като например 82 000 смъртни случая в САЩ до август, но предоставя и редица възможности. Изчислено е, че общите смъртни случаи в САЩ към август могат да достигнат до 39 000 например или до 141 000.

Фауци, специалист по инфекциозни болести, заяви в неделя, че „когато някой създаде модел, той поставя различни предположения, а моделът е толкова добър и толкова точен, колкото и вашите предположения“.

Тези модели "дават най-лошия и най-добрия сценарий", каза той. "Като цяло реалността е някъде по средата."

Нещата все още могат да се променят, казват изследователите

Едно нещо изглежда сигурно: Тъй като търсенето на медицинска помощ рязко нараства, болниците са изправени пред и ще продължат да бъдат изправени пред труден избор. Например в Ню Йорк една болнична система забрани всички посетители, включително партньори по време на раждане, преди да бъде отхвърлена от губернатора.

В Куинс здравен работник заяви пред CNN, че има манталитет „всеки за себе си“, що се отнася до защитните средства в болницата.

И писмо от една болнична система в Мичиган - изготвено за потенциален най-лошия сценарий - описва как могат да бъдат разпределени грижите: „Пациентите, които имат най-голям шанс да се подобрят, са наш първи приоритет“.

Но нещата все още могат да се подобрят, особено в държави, които все още са на седмици от върховете си.

Отмяната на избираеми процедури и насърчаването на хората да търсят само необходимите грижи може да освободи болниците, казват изследователите. Преустройството на неизползваното пространство - като операционни зали, помещения за персонала и коридори - може временно да увеличи капацитета на леглото. А болниците биха могли да привлекат допълнителен персонал, като увеличат извънредния труд, наемат работници и използват доброволци.

В Ню Йорк, епицентърът на коронавируса в страната, около 1000 души вече са починали след заразяване. Куомо обаче в петък обяви, че повече от 60 000 медицински специалисти - включително пенсионирани практикуващи - вече са предложили да предоставят доброволни услуги. Около 10 000 души се записаха в един ден миналата седмица.

Мокдад, професорът, който е работил по модела, подчерта важността на този дух в САЩ и по света. "Тази пандемия показа ясно за всички нас, че трябва да работим заедно", каза той.

„Няма нищо положително в този вирус, който унищожава хората и икономиките“, каза Мокдад. "Но се надявам оттук нататък да работим заедно като страни, вместо да казваме, че това е Китай, това е Иран и т.н. Иначе това ще повлияе на всички нас. Това е урок за всички нас да се съберем и да спасим животи . "