може

Стивън Холт, д-р, доктор, FACP

Открийте колко протеин трябва да ядете, ако имате чернодробно заболяване, както и най-добрите източници на протеин, които да отговорят на вашите нужди.

Ако в момента страдате от чернодробно увреждане или цироза, ще искате да говорите с лекар, за да видите какъв вид диета е най-подходяща за вас.

Едно от първите неща, които вашият лекар ще обсъди, е приемът на протеини. Някога се смяташе, че болните от цироза трябва да ограничат приема на протеини, но това се оказа неправилно.

Тези, които страдат от увреждане на черния дроб, всъщност трябва да увеличат консумацията на протеини, тъй като се нуждаят от повече протеини, отколкото по-здрави индивиди. Проучванията показват, че пациентите с цироза се възползват от по-високия прием на аминокиселини с разклонена верига и протеини на растителна основа.

Причината, поради която пациентите се нуждаят от повече протеини, е, че черният дроб играе решаваща роля в метаболизма на протеините, както и на другите два макронутриента: въглехидрати и мазнини.

  1. Образуване на кръвни протеини - Черният дроб синтезира 80% от кръвните протеини, преди да ги секретира в кръвния поток, за да изпълнява много важни функции, включително съсирване на кръвта, транспортиране на хормони и поддържане на хомеостазата.
  2. Междуконверсия на аминокиселини - Има 2 вида аминокиселини, незаменими и несъществени. Основните аминокиселини не могат да се произвеждат от организма и трябва да се набавят чрез диета. Несъществените са тези, които могат да бъдат синтезирани от тялото. Черният дроб има способността да преструктурира аминокиселините, както и да произвежда аминокиселините, необходими на тялото.
  3. Дезаминиране на аминокиселини - Черният дроб разгражда аминокиселини, за да произвежда енергия, която може да помогне в моменти на глад.
  4. Синтез на урея - Когато протеинът се разгражда, той произвежда амоняк, който е токсичен за организма. Черният дроб премахва този излишен амоняк, като произвежда урея, която продължава да се освобождава от бъбреците.

Имайки това предвид, когато страдате от чернодробно заболяване, е от съществено значение да увеличите приема на протеини, за да избегнете усложнения, които могат да дойдат от увреден черен дроб.

Цирозата спира черния дроб да работи правилно, засягайки способността му да съхранява и освобождава гликоген, който осигурява необходимата енергия за функционирането на тялото ви. Когато това се случи, тялото ви прибягва до използването на собствената си мускулна тъкан, за да произвежда енергия между храненията. Това потенциално може да доведе до недохранване, загуба на мускули и обща слабост.

Около 20% от пациентите с компенсирана цироза ще станат недохранени с напредването на болестта, докато 60-90% от тези с декомпенсирана цироза ще имат подобен резултат.

Нивото на цироза ще определи какъв вид диета трябва да следвате.

Компенсирана цироза

Имате тежко белези от черния дроб, но все още имате достатъчно здрави клетки, за да функционирате адекватно. Трябва да се чувствате добре.

Задължително е да имате добре балансирана диета, за да сте сигурни, че приемате достатъчно протеин заедно с други основни хранителни вещества. Повечето хора с цироза трябва да приемат повече енергия и протеини, отколкото здрави хора със същото тегло. Трябва да се стремите да имате протеинова и нишестена храна при всяко хранене, особено закуска и вечеря, и да ядете 1-1,2 g протеин за всеки килограм телесно тегло на ден.

Ако имате поднормено тегло, тогава трябва да увеличите приема на протеини още повече. Междинните закуски могат да помогнат да увеличите приема на протеини, както и добавянето на препоръчани от лекаря добавки към вашата диета. Ще ви помогне и лека закуска преди лягане. Опитайте се да се храните редовно, приблизително на всеки 2 до 3 часа, за да поддържате метаболизма си активен.

Декомпенсирана цироза

Черният Ви дроб не е в състояние да изпълнява обичайните си функции, водещи до редица усложнения, включително задържане на течности и психическо объркване (енцефалопатия).

В тази ситуация трябва да се консултирате с лекар за хранителни съвети. Вероятно ще ви бъде препоръчана високо протеинова диета за подпомагане на чернодробната функция, насочена към 1,5 грама протеин за всеки килограм телесно тегло на ден. Вашият лекар може да препоръча да смесите протеинов шейк във вашата диета, за да увеличите приема на протеини.

Може ли твърде много протеин да навреди на черния ми дроб?

Докато повечето проучвания показват, че високият протеин няма неблагоприятен ефект върху чернодробната функция при здрави хора, има скорошно проучване, което показва, че твърде много животински протеини могат потенциално да увеличат риска от безалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD) предимно за тези които са по-възрастни или с наднормено тегло.

Проучването установи, че хората с наднормено тегло, които получават по-голямата част от калориите си от протеини, са по-склонни да имат мастна чернодробна болест. Също така беше забелязано, че тези, чийто калориен прием основно идва от животински протеини, имат 50% повишен риск от мастни чернодробни заболявания.

Други изследвания показват, че диетите, състоящи се от животински протеини и рафинирани храни, могат да променят метаболизма на глюкозата в организма и баланса на киселинността. Тези фактори също могат да повлияят на здравето на черния дроб, заедно със съставките в преработените меса като нитрати, сол и хем желязо. Имайки това предвид, хората с наднормено тегло и тези, които просто се опитват да водят по-здравословен начин на живот, може да искат да обмислят повече растителни източници на протеини, за да избегнат NAFLD.

Източници на протеини

Независимо дали страдате от чернодробно заболяване или не, винаги е най-добре да се придържате към диета, която работи за вас. Имайки предвид това, ето някои здравословни източници на протеин, разделени в две групи:

  1. на животинска основа
  2. не на животински произход

Протеини на животинска основа

  • Яйца - 1 голямо яйце има 6 грама протеин, с около 78 калории.
  • Пилешки гърди - 1 печена пилешка гърда без кожа съдържа 53 грама протеин, само с 284 калории.
  • Извара - Чаша (226g) извара с 2% мазнина съдържа 27 грама протеин, със 194 калории.

Други видове сирена с високо съдържание на протеини

сирене пармезан
Швейцарско сирене
Моцарела
Чедър

  • Гръцко кисело мляко - Един контейнер от 6 унции (170 г) съдържа 17 грама протеин, само със 100 калории.
  • Мляко - 1 чаша пълномаслено мляко съдържа 8 грама протеин, със 149 калории.
  • Постно говеждо месо - Една порция варено говеждо месо с 10% мазнина (3 грама) съдържа 22 грама протеин, с 184 калории.
  • Риба тон - чаша (154g) съдържа 39 грама протеин, само с 179 калории.
  • Суроватъчен протеин - Това варира в зависимост от марката. Може да бъде 20-50 грама протеин на порция.
  • Пуешка гърда - Една порция от 85 грама съдържа 24 грама и 146 калории.
  • Риба - Съдържанието на протеин варира в зависимост от вида риба. Сьомгата е 46% протеин, с 19 грама на 85 грама сервиране и 175 калории.
  • Скариди - порция от 85 грама съдържа 18 грама протеин, само с 84 калории.

14 идеи за неживотински протеини

Заключение

Както научаваме по-горе, за човек с компрометиран черен дроб е важно да увеличи приема на протеин. Ние предлагаме множество идеи за източници на протеини на животински и неживотински произход.

Разбира се, все още има много други вкусни и здравословни източници на протеини. Ако не сте сигурни кое е най-доброто за вас, моля, консултирайте се със здравен специалист.