Някои проучвания показват връзка между увеличената консумация на изкуствено подсладени напитки и риска от инсулт или деменция, но това не означава, че едното причинява другото.

една

Иск

Пиенето на една диетична напитка на ден утроява риска на човек от деменция и инсулти.

Рейтинг

Недоказан

Произход

Напитките с високо съдържание на захар като сода са безспорно нездравословни и редовната им консумация е свързана причинно-следствено с различни неблагоприятни здравословни състояния, включително коронарна болест на сърцето и диабет. Признаването на тази асоциация доведе до увеличаване на популярността на напитките с алтернативни подсладители. Ефектите върху здравето на изкуствено подсладените продукти са по-слабо разбрани и остават активна област на изследване, което за съжаление за рационалния научен дискурс означава, че темата прави и ефективни кликбайти и плаши твърденията.

Един пример за този феномен идва от уебсайта „Кльощав и здрав“, който публикува статия със заглавие „Пиенето на едно диетично питие всеки ден може да утрои риска от деменция и инсулт“. Подобно на повечето научни кликбайти без цитати, тази статия се състои предимно от копирано съобщение за пресата, в този случай за проучване от 2017 г., публикувано в списанието Удар което е преработено по начин, който предполага, че резултатите са по-авторитетни, отколкото са били в действителност:

Не забравяйте, че ние сме това, което ядем. Захарните напитки са лоши, но диетичните напитки дори могат да бъдат по-опасни! Пиенето на една диетична напитка на ден може да утрои риска от деменция и инсулти. Вредно за тялото и мозъка ни ...

Учените от Бостънския университет откриха, че аспартамът, нискокалоричен подсладител, поражда артериите - за разлика от подсладените със захар напитки. Това означава, че пиенето на сода с диета е много по-лошо за вашето здраве, отколкото пиенето на обикновена сода, подсладена със захар. Резултатите показват, че възрастните, които са приемали една или повече диетични напитки на ден, са 2,9 пъти по-склонни да развият деменция и 3 пъти повече са изложени на риск от инсулт в сравнение с тези, които на практика изобщо не са имали такива.

Най-важното е, че проучването е направило не показват, че „диетичните напитки дори могат да бъдат по-опасни“ от обикновените или че действието на пиене на сода, подсладена с изкуствени подсладители причини повишен риск от инсулт или деменция.

Това проучване в общи линии установява, че „пиенето на поне една изкуствено подсладена напитка дневно е свързано с почти трикратен риск от развитие на инсулт или деменция в сравнение с тези, които пият изкуствено подсладени напитки по-малко от веднъж седмично“, но проучването не е предназначено за справяне с причинно-следствената връзка и не е направил никакъв аргумент по отношение на нея. „Авторите предупреждават, че дългосрочното наблюдателно проучване не е предназначено или не може да докаже причина и следствие и показва само тенденция сред една група хора“, се посочва още в прессъобщението.

Авторите на изследването са използвали данни от добре известен набор от данни, „Framingham Heart Study“, който включва въпросници за хранителните предпочитания с други здравни показатели, взети от хората многократно в продължение на десетилетия:

Проучването на Framingham Heart включва поредица от базираните в общността перспективни кохорти, произхождащи от град Framingham, Масачузетс. Проучихме кохортата на потомството на Framingham Heart Study, която започна през 1971 г. с включването на 5124 доброволци. Участниците са проучени в рамките на 9 изпитни цикъла приблизително на всеки 4 години, като последният цикъл приключва през 2014 г. Оценихме 10-годишния риск както от инцидентен инсулт, така и от деменция, започвайки от 7-ия изпитен цикъл (1998–2001).

Редакционен документ, придружен от изследването, повдигна възможността за пристрастия при подбора, които биха могли да доведат до поне някои от документираните асоциации. Например, може да се окаже, че хората със съществуващи рискови фактори за сърдечно-съдовите проблеми, които водят до инсулт и деменция, преминават към изкуствено подсладени напитки по други здравословни причини и носят нарасналите си рискове със себе си:

Хората с повишен риск от съдови събития поради съществуващи съдови рискови фактори могат да преминат от обикновени към диетични безалкохолни напитки в опит да контролират теглото и инсулиновата резистентност. Напълно възможно е приемът на [изкуствено подсладени напитки] да започне след повишаване на сърдечно-съдовия риск и следователно е маркер на високорисков профил, а не като причинен рисков фактор за инсулт или деменция.

Проучването от 2017 г. в Удар установи също, както се споменава във вирусните доклади, че хората, които пият повече подсладени захарни напитки, го правят не вижте увеличаване на риска от инсулт или деменция. Това също може да бъде резултат от форма на пристрастност при подбора, произтичаща от факта, че популацията, изложена на най-голям риск от консумацията на сладки напитки, може вече да е умряла, засягайки статистическия анализ:

[Констатацията за липса на повишен риск от инсулт или деменция от захарни подсладени напитки] може да се отдаде на пристрастия при подбора, така че особено уязвимите участници, т.е. дългосрочните потребители на [захарни подсладени напитки] с много висок сърдечно-съдов риск, са починали по-рано. Това би могло да обясни и профила на по-нисък риск на потребителите с високо съдържание на [подсладена захар], в сравнение с потребителите на високо [изкуствено подсладени напитки], данните за които са събрани през 1998-2001 г.

Това проучване от 2017 г. не е единственото, което се занимава с темата за неблагоприятните последици за здравето от консумацията на изкуствено подсладени напитки. Други изследвания са разглеждали този и подобни въпроси и са стигнали до различни заключения:

Проучването на здравните сестри и последващото проучване на здравните специалисти съобщава, че по-голямата консумация на захар и изкуствено подсладени безалкохолни напитки е независимо свързана с по-висок риск от инцидент с инсулт в продължение на 28 години проследяване за жени и 22 години проследяване за мъже.

Изследването на Северния Манхатън, мултиетническа кохорта, базирана на популация, съобщава, че ежедневната консумация на изкуствено подсладена безалкохолна напитка е свързана с по-висок риск от комбинирани съдови събития, но не и инсулт, когато се изследва като независим резултат.

Проучване от 2012 г., публикувано в Американски вестник за клинично хранене също документира връзка между нискокалоричните напитки и инсулта, но твърди, че резултатите трябва да се тълкуват с повишено внимание, тъй като нито един ясен биологичен механизъм не обяснява връзката между нискокалоричните подсладители и проблемите с кръвообращението, които се поддават на инсулти:

Нашата констатация за връзка между приема на нискокалорична сода и риска от инсулт трябва да се тълкува с повишено внимание, тъй като преди това не сме открили връзка между нискокалоричните напитки и наддаването на тегло, диабет или [болест на коронарните артерии] и няма ясен биологичен механизъм между консумацията на нискокалорична сода и инцидент с инсулт.

Това изследване, за разлика от статията от 2017 г., установява повишен риск от инсулт и за пиещите напитки, подсладени със захар. Докато изследването от 2017 г., разглеждано тук, също установява връзка между инсулта и изкуствено подсладените напитки, авторите му посочват несигурност относно това какъв възможен механизъм може да свърже изкуствено подсладените напитки или с инсулт, или с деменция, описвайки възможните връзки като „не напълно разбрани“.

В крайна сметка ще са необходими клинични изпитвания, а не проспективни кохортни проучвания като тези, които са били използвани за справяне с този въпрос в миналото, за да се изследва причинно-следствената връзка и да се раздразнят всички възможни механизми, които биха могли да съществуват, точка на авторите на изследването от 2017 г. в Удар направени изрично:

Необходими са клинични изпитвания, за да се установи дали консумацията на изкуствено подсладени напитки е причинно-следствена свързана с деменция или заместващи крайни точки, като когнитивен спад или мозъчна атрофия ... Като се има предвид, че клиничните изпитвания, включващи крайни точки при инсулт, са големи и скъпи, клиничните изпитвания трябва да изследват дали изкуствено подсладените напитки са свързани с важни рискови фактори за инсулт, като високо кръвно налягане.