Гуша се отнася до уголемена щитовидна жлеза. Понякога гушата има множество възли или подутини по себе си, което се нарича многоузлова гуша. Повечето възли на щитовидната жлеза са безвредни, но някои могат да бъдат ракови.

Общ преглед и симптоми

Многоузловата гуша е увеличена щитовидна жлеза, причинена от множество възли на щитовидната жлеза. Многоузловите гуши могат да бъдат или токсични (произвеждат твърде много хормони на щитовидната жлеза и причиняват хипертиреоидизъм) или нетоксични (не правят твърде много хормони на щитовидната жлеза). Не е известно какво причинява многоузловите гуши в повечето случаи, но йодният дефицит (т.е. твърде малко йод в диетата) и някои генетични фактори водят до многоузлови гуши.

гуша

Повечето мултимодулни гуши не са токсични и не причиняват симптоми. Пациентите с мултинодулярна гуша показват симптоми на хипертиреоидизъм, които включват:

  • Нервност и раздразнителност
  • Повишен пулс в покой
  • Непоносимост към топлина и повишено изпотяване
  • Тремор
  • Загуба на тегло или промени в апетита
  • Чести движения на червата
  • Внезапна парализа
  • Увеличаване на щитовидната жлеза (бучка на врата)
  • Дебело зачервяване на предната част на краката, което се появява при болестта на Грейвс
  • Тънка, деликатна кожа и неправилен растеж на ноктите и косата
  • Намален менструален поток
  • Нарушена плодовитост
  • Психични разстройства
  • Нарушения на съня (включително безсъние)

Диагноза

Вашият лекар ще вземе пълна здрава анамнеза и физически изпит. Той/тя също ще извърши ултразвук на щитовидната жлеза, което е най-добрият тест за разглеждане на щитовидната жлеза и ще позволи на лекаря да види размера на щитовидната жлеза и специфичните характеристики на възлите.

Ако Вашият лекар подозира, че многоузловата гуша може да бъде ракова, ще Ви бъде направена аспирационна биопсия с фина игла (FNAB). При този тест малка игла (като иглите, използвани за изтегляне на кръв) се поставя в възела или чрез ултразвуково насочване, или опипвайки възела с пръсти. Клетките се отстраняват от възела в иглата и се изследват под микроскоп.

Лечение в BIDMC

Подходящото лечение на многоузловата гуша зависи от редица фактори, включително размера, колко бързо расте, резултатите от биопсията, риска от рак и др. Като цяло, ако гушата расте бързо, нараства стабилно с течение на времето, е за рак, причинява симптоми или е козметично непривлекателна, ще се препоръча операция за отстраняване на щитовидната жлеза.

Научете повече

Нашият екип от ендокринни хирурзи има голям опит и опит в отстраняването на паращитовидни тумори и жлези.