Сряда, 16 март 2011 г.

диетичният
Безалкохолните мастни чернодробни заболявания (NAFLD) са едно от най-честите усложнения на наднорменото тегло и понякога могат да доведат до цироза и чернодробна недостатъчност.

В допълнение, мастният черен дроб може да набъбне до размер, който е достатъчно голям, за да увеличи интраабдоминалното налягане и да попречи на зрението на хирурга по време на коремна операция.

За щастие, мастната чернодробна болест реагира добре на загуба на тегло и дори няколко седмици калорични ограничения могат да доведат до забележително намаляване на размера на черния дроб и съдържанието на мазнини.

Но дали тези промени се дължат просто на ограничаване на калориите или по-добре дали има някакво предимство от простото намаляване на съдържанието на въглехидрати или мазнини в диетата, не е ясно.

Този въпрос сега беше разгледан в рандомизирано контролирано проучване от мои бивши колеги от Клиничния изследователски център на Франц Волхард, Медицинско училище на Университета Шарите, Берлин, в току-що публикувано в HEPATOLOGY.

Sven Haufe и колеги радомизират общо 170 наднормено тегло и затлъстяване, иначе здрави субекти или с намалени въглехидрати (n = 84), или с намалени мазнини (n = 86), диета с ограничено количество енергия (-30% от енергийния прием преди диета) за шест месеци.

И двете хипокалорични диети намаляват телесното тегло, общата телесна мазнина, висцералната мастна тъкан и съдържанието на интрахепатални липиди без разлики между диетите.

Както може да се очаква, пациентите с по-високи изходни интрахепатални мазнини са загубили значително повече (7 пъти) чернодробни мазнини от тези с по-малко стеатоза.

За разлика от това, промените в висцералната мастна маса и чувствителността към инсулин са сходни между подгрупите, с ниски и високи изходни интрахепатални липиди.

Следователно, това проучване ясно показва, че продължителната диета с ограничен калории има същите благоприятни ефекти върху съдържанието на мазнини в черния дроб, независимо дали е с ниско съдържание на въглехидрати или ниско съдържание на мазнини.

Това проучване предоставя повече доказателства, че когато става въпрос за намаляване на усложненията от затлъстяването, това, което в крайна сметка се брои, са калориите, а не действителният състав на диетата. Това не означава, че някои хора могат по-лесно да отслабнат, като режат въглехидрати, докато други по-лесно намаляват мазнините.

В крайна сметка това, което се брои, е дали ‘диетата’ е устойчива в дългосрочен план и води до по-добро здраве.

AMS
Едмънтън, Алберта

Haufe S, Engeli S, Kast P, Böhnke J, Utz W, Haas V, Hermsdorf M, Mähler A, Wiesner S, Birkenfeld AL, Sell H, Otto C, Mehling H, Luft FC, Eckel J, Schulz-Menger J, Boschmann M, & Jordan J (2011). Рандомизирано сравнение на намалени мазнини и намалени въглехидратни хипокалорични диети върху интрахепатални мазнини при хора с наднормено тегло и затлъстяване. Хепатология (Балтимор, Мичиган) PMID: 21400557

Сряда, 16 март 2011 г.

Много често диетите с ниско съдържание на мазнини също са с ниско съдържание на въглехидрати, в сравнение с предишния прием на диета. Единственият начин да бъдете сигурни, че това е ограничението на калориите, а не въглехидратите, е да поддържате същото количество въглехидрати в диетата с ниско съдържание на мазнини, както човекът яде, преди да започне диета (намалете мазнините, но не и броя на грамовете въглехидрати).

Предполагам, че тези въглехидрати също ще трябва да имат същото количество фибри по време на диетата, както преди диетата, тъй като съдържанието на фибри влияе върху начина, по който въглехидратите се обработват от тялото и може да повлияе на здравето на черния дроб и загубата или увеличаването на мазнините.

Знаете ли какво е било съдържанието на въглехидрати в диетата с ниско съдържание на мазнини? Как се сравнява със съдържанието на въглехидрати преди диетата? Как се сравнява с нисковъглехидратната диета по отношение на грамовете въглехидрати на ден?

Сряда, 16 март 2011 г.

Ако загубата на тегло/мазнини е тази, която е подобрила състоянието на затлъстелия черен дроб, не е важно дали самата диета е устойчива в дългосрочен план, а дали самата загуба на тегло е устойчива. От повечето проучвания за около 95% от хората, които се хранят с диета, това не е устойчиво. И така, ако тези хора с мастен черен дроб отслабнат, подобрят това състояние и получат обратно теглото си (или повече, което се е случвало по-често, не), връща ли се състоянието на мастния черен дроб? Ако това се случи, отслабването за подобряване на това състояние ги настройва за йо-йо диета, което може да има по-лоши последици за здравето им, отколкото да имат мастен черен дроб.

Сряда, 16 март 2011 г.

Това е интересно проучване и изглежда добра новина, тъй като може да позволи на хората да изберат метода, който е най-привлекателен за индивида (или с ниско съдържание на въглехидрати, или с ниско съдържание на мазнини). За да коментирам публикацията на vesta44 за това, че диетата е устойчива, искам да отбележа, че проучването отчита енергийно ограничена диета от -30%. За хората, които ядат 2500 калории преди диета, това ги отвежда до 1750 калории на ден, което е подходящ прием за много хора.

Сряда, 16 март 2011 г.

Това е наистина интересно проучване в светлината на част от „информацията“, която се дава на пациент в центровете за бариактична хирургия в Онтарио.

На пациентите се казва, че е необходим „optifast“, за да свият черния дроб преди операцията, че редовната диета няма да го направи. Че трябва да похарчат $$$, за да купят optifast от клиниката.

Мисля, че някой подплаща печалбите си с лъжи ....

Четвъртък, 17 март 2011 г.

Това е много интересно проучване. Не съм убеден обаче, че макронутриентният състав на диетата няма значение. Със сигурност загубата на тегло, предизвикана от ограничаване на калориите, е отговорна за наблюдавания ефект. Но виждаме ли подобен ефект без загуба на тегло чрез промяна на макронутриентния състав на диетата? Ако не, тогава някой може да твърди, че имат значение само калориите. В противен случай не можем да кажем това.
Убеден съм, че макронутриентите имат значение, тъй като не споделят пътища за метаболизиране и по този начин нямат същия ефект върху метаболизма, липидния профил ... Независимо от това, ефектът от диета с ниско съдържание на въглехидрати или ниско съдържание на мазнини, без загуба на тегло, може да има по-малък ефект върху съдържанието на мазнини в черния дроб. По този начин, когато се комбинират с ограничение на калориите, ефектите им могат да бъдат намалени от ефекта на загуба на тегло.

Събота, 13 октомври 2012 г.

Здравейте, резервоар за вашите уебсайтове мем ме е мехди, аз живея в Иран, имам (nafld), моля, кажете ми, как много минути пътуват или се разхождат в моята трейлър ?

Вторник, 5 ноември 2013 г.

Бях 300 кг на 22 години; загубих го с лоши прищявки диети, поддържам теглото си между 140-170 оттогава (56-годишна възраст). Имам хронична болка, така че когато нямам лекарства за болка или повръщам поради мигрена, не тренирам. В 95% от случаите ям диета с много ниско съдържание на мазнини и богата на фибри и съм добавяла протеини през последните няколко години. Диагностициран с безалкохолен мастен черен дроб с разширен общ жлъчен канал (не се дължи на тумори или камъни). Това ли е йо-йонгът нагоре и надолу 140-170? Нямам диабет или продължително високо кръвно налягане и нямам сърдечни проблеми с нисък холестерол. Или се дължи на 12-те лекарства, които приемам на ден?