Ново проучване, публикувано в Journal of Clinical Oncology, показва, че повечето пациенти, които оцеляват поне пет години след операция на рак на хранопровода, възстановяват средно качество на живот. Качеството на живот обаче се влошава значително при всеки шести пациент до ниво, което остава много по-ниско от средното население през петте години след операцията. Това предполага, казват изследователите, че болниците трябва да са по-добри в идентифицирането на тази група пациенти.

нарушено

В световен мащаб ракът на хранопровода е осмата по честота форма на рак. Прогнозата е лоша и само 10% от пациентите оцеляват пет години след поставяне на диагнозата. Болестта често се открива в късен етап, след като се появят симптоми като затруднено преглъщане и загуба на тегло. Единственото установено лечебно лечение включва обширна операция, често на корема, гърдите и гърлото. Около 30% от пациентите преживяват операцията поне пет години. Целта на настоящото проучване беше да се установи дали качеството на живот сред петгодишните оцелели от операция за рак на хранопровода е наравно с това на средната популация.

Проучването включва 117 пациенти, които са претърпели операция за рак на хранопровода в Швеция между 2001 и 2005 г. и са оцелели поне пет години. Пациентите бяха помолени да отговорят на въпросник за качество на живот, който измерва редица функции (напр. Физически, социални и емоционални) и симптоми (напр. Болка, умора и затруднения в храненето). За да получат представа какво е било качеството им на живот преди операцията, изследователите са имали група от 4910 произволно избрани лица, които отговарят на същите въпроси. След това отговорите бяха преизчислени като точки по скала 0-100, където високи резултати за функции и ниски за симптоми бяха добри. Анализите бяха адаптирани към възрастта, пола и здравословното състояние.

Те откриха, че повечето пациенти имат непроменено или дори подобрено качество на живот и такова, което е сравнимо с това на нормалната популация. Въпреки това, всеки шести пациент е имал значително влошаване на качеството на живот, което е постоянно много по-ниско от това на нормалната популация на пет години след операцията. Например, физическата функция остава непроменена или подобрена при 86% от пациентите, чийто резултат по този фактор е 87 пет години след операцията, в сравнение с 88 за нормалната популация; съответният резултат за 14% от пациентите, които са се влошили през петте години, е 56.

„Пациентите, които показват ранни признаци на нарушено качество на живот, трябва да бъдат идентифицирани и да им се помогне чрез по-интензивно проследяване, за да се избегне постоянно ниско качество на живот“, казва главният изследовател Пернила Лагергрен, професор по науки за хирургични грижи в Катедрата по молекулярни Медицина и хирургия в Karolinska Institutet. В зависимост от проблемите, идентифицирани от пациентите, често е възможна целенасочена намеса. Например, пациент с определени хранителни проблеми може да бъде насочен към диетолог със специални познания за тази група пациенти.