Медицински преглед от Drugs.com. Последна актуализация на 19 февруари 2020 г.

натриев

  • Общ преглед
  • Странични ефекти
  • Дозировка
  • Професионален
  • Взаимодействия
  • | Повече ▼

За потребителя

Прилага се за натриев бикарбонат: гранули, разтвор, таблетка

Странични ефекти, изискващи незабавна медицинска помощ

Наред с необходимите му ефекти, натриевият бикарбонат може да причини някои нежелани ефекти. Въпреки че следните нежелани реакции се появяват много рядко, когато това лекарство се приема според препоръките, може да се появи по-вероятно, ако се приема: в големи дози, дълго време или от пациенти с бъбречно заболяване.

Консултирайте се с Вашия лекар възможно най-скоро, ако се появят някои от следните нежелани реакции, докато приемате натриев бикарбонат:

  • Чести позиви за уриниране
  • главоболие (продължаващо)
  • загуба на апетит (продължава)
  • настроение или психически промени
  • мускулна болка или потрепване
  • гадене или повръщане
  • нервност или безпокойство
  • бавно дишане
  • подуване на краката или долната част на краката
  • неприятен вкус
  • необичайна умора или слабост

Странични ефекти, които не изискват незабавна медицинска помощ

Някои странични ефекти на натриевия бикарбонат могат да се появят, че обикновено не се нуждаят от медицинска помощ. Тези нежелани реакции могат да изчезнат по време на лечението, тъй като тялото ви се адаптира към лекарството. Също така, вашият медицински специалист може да е в състояние да ви разкаже за начини за предотвратяване или намаляване на някои от тези странични ефекти.

Консултирайте се с вашия медицински специалист дали някоя от следните нежелани реакции продължават или са притеснителни или ако имате някакви въпроси относно тях:

По-рядко

  • Повишена жажда
  • стомашни болки

За здравни специалисти

Прилага се за натриев бикарбонат: смесен прах, интравенозен разтвор, перорална таблетка

Метаболитни

Метаболитните странични ефекти включват метаболитна алкалоза, хипернатриемия/хиперосмоларност, хипохлоремия и хипокалиемия. Тези ефекти са свързани с бързо или продължително приложение. Страничните ефекти рядко включват интраваскуларно разширяване на обема с произтичаща хипоренинемия и хипоалдостеронемия. [Ref]

Хроничното поглъщане на бикарбонат рядко може да причини вътресъдово разширяване на обема с произтичаща хипоренинемия и хипоалдостеронемия. При това рядко обстоятелство серумният калий може да бъде повишен.

Редки случаи на злоупотреба с натриев бикарбонат са свързани с характеристиките на синдрома на Мюнхаузен. Тези пациенти често имат необяснима иначе хипокалиемична хипохлоремична метаболитна алкалоза.

Хипернатриемията може да причини задържане на вода, наддаване на тегло и оток, което може да е важно при някои пациенти със застойна сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност или тежко чернодробно заболяване. [Ref]

Дихателни

Дихателното шофиране може да бъде потиснато след приложение на бикарбонат поради повишена венозна концентрация на С02. Без адекватна вентилация може да се развие влошена системна ацидоза. [Ref]

Респираторните странични ефекти включват потиснато дихателно шофиране. [Ref]

Нервна система

Нежеланите реакции на нервната система включват раздразнителност, тетания, умствен ступор, кома и интравентрикуларен кръвоизлив. [Ref]

Бързата инфузия на хиперосмоларен натриев бикарбонат е свързана с интравентрикуларен кръвоизлив в педиатричната литература.

Раздразнителността и тетанията са свързани с индуцирана от натриев бикарбонат алкалоза или хипернатриемия.

Поради по-голямата пропускливост на кръвно-мозъчната бариера за водород, отколкото за бикарбонат, рН на цереброспиналната течност може значително да намалее по време на приложението на натриев бикарбонат, което може да причини умствен ступор или кома. [Ref]

Местен

Местните странични ефекти включват болка на мястото на IV, венозно дразнене и екстравазация. Целулитът, некрозата на тъканите, улцерацията или замърсяването на кожата вероятно са резултат от екстравазация. Препоръчва се бавна скорост на приложение на правилно разреден разтвор в игла и вена с голям отвор, ако е необходимо IV приложение. [Ref]

Сърдечно-съдови

Сърдечно-съдовите нежелани реакции включват намалена сърдечна контрактилитет, която вероятно е резултат от инфузия на натриев бикарбонат при пациенти с тежка ацидоза. [Ref]

Експериментално приложението на интравенозен хипертоничен натриев бикарбонат е свързано с повишена серумна осмолалност, намален йонизиран серумен калций (което е свързано с намалена миокардна контрактилитет) и периферна вазодилатация. Някои експерти препоръчват инвазивно хемодинамично наблюдение при пациенти с ацидоза преди приложението на бикарбонат. [Ref]

Стомашно-чревни

Стомашно-чревните странични ефекти, свързани с перорално приложение, рядко включват стомашна руптура. [Ref]

Като антиацид, натриевият бикарбонат, особено след излишък на храна или течност, може да причини излишък на отделяне на газове (когато се комбинира със стомашна киселина). Смъртността, свързана с разкъсване на стомаха, достига до 65%. [Ref]

Бъбречна

Алкализирането на урината от бикарбонат може да предизвика фалшиво положителен колориметричен анализ за протеини. [Ref]

Бъбречните странични ефекти рядко включват "Фалшива протеинурия". [Ref]

Препратки

1. Hazard PB, Griffin JP „Натриев бикарбонат при управление на системна ацидоза.“ South Med J 73 (1980): 1339-42,1348

2. Кенеди S "Злоупотреба с натриев бикарбонат при нервна анорексия." J Clin Psychiatry 49 (1988): 168

3. Wu DJ, Mifune J, Taga K, Hifumi S, Takahashi Y, Yamashida S, Nishioka S, Murakami T, Tanaka T "Ангинална атака след инжектиране на натриев бикарбонат и хидрокортизон." Jpn Heart J 31 (1990): 109-13

4. Linford SM, James HD "Злоупотреба с натриев бикарбонат: доклад за случая." Br J Psychiatry 149 (1986): 502-3

5. Arieff AI „Управление на метаболитна ацидоза: актуализация на спора за натриевия бикарбонат.“ J Crit Illn 8 (1993): 224-46

6. Cooper DJ, Walley KR, Wiggs BR, Russell JA "Бикарбонатът не подобрява хемодинамиката при критично болни пациенти, които имат лактатна ацидоза." Ann Intern Med 112 (1990): 492-8

7. "Информация за продукта. Натриев бикарбонат (натриев бикарбонат)." Астра САЩ, Уестборо, Масачузетс.

8. Thomas SH, Stone CK "Остра токсичност от поглъщане на сода за хляб." Am J Emerg Med 12 (1994): 57-9

9. Oster JR, Perez GO, Rosen MS "Хипоренинемичен хипоалдостеронизъм след хронична злоупотреба с натриев бикарбонат." Arch Intern Med 136 (1976): 1179-80

10. Okada H, Inoue T, Takahira S, Sugahara S, Nakamoto H, Suzuki H "Дневна хипертония, сънна апнея и метаболитна алкалоза при пациент на хемодиализа - резултат от злоупотреба с натриев бикарбонат." Нефролова диализна трансплантация 14 (1999): 452-4

11. Griffith J, White P "Остра астма, утаена при случайно вдишване на гранули от натриев бикарбонат (Carbex)." Clin Radiol 49 (1994): 435

12. Lou HC, Lassen NA, Fris-Hansen B "Намален мозъчен кръвоток след приложение на натриев бикарбонат при страдащо новородено бебе." Acta Neurol Scand 57 (1978): 239-47

13. Papile LA, Burstein J, Burstein R, Koffler H, Koops B "Връзка на интравенозни инфузии на натриев бикарбонат и мозъчен интравентрикуларен кръвоизлив." J Pediatr 93 (1978): 834-6

14. Speer ME, Rudolph AJ "Калцификация на повърхностни вени на скалпа, вторична при интравенозна инфузия на натриев бикарбонат и калциев хлорид." Кутис 32 (1983): 65-6

15. Prakash P, Saxena S "Усложнение на терапията с натриев бикарбонат - доклад за случая." Indian J Pediatr 45 (1978): 277-8

16. Cooper DJ, Worthley LI "Неблагоприятни хемодинамични ефекти на натриевия бикарбонат при метаболитна ацидоза." Intensive Care Med 13 (1987): 425-7

17. Rao RS, Graver ML, Urivetsky M, Scharf SM "Механизми на миокардна депресия след болусна инжекция на натриев бикарбонат." J Crit Care 9 (1994): 255-61

18. Bleske BE, Warren EW, Rice TL, Gilligan LJ, Tait AR "Ефект на високи дози натриев бикарбонат върху вазопресорните ефекти на епинефрина по време на кардиопулмонална реанимация." Фармакотерапия 15 (1995): 660-4

19. Fordtran JS, Morawski SG, Santa Ana CA, Rector FC, Jr "Производство на газ след реакция на натриев бикарбонат и солна киселина." Гастроентерология 87 (1984): 1014-21

20. Lazebnik N, Iellin A, Michowitz M "Спонтанно разкъсване на нормалния стомах след поглъщане на натриев бикарбонат." J Clin Gastroenterol 8 (1986): 454-6

21. Mastrangelo MR, Moore EW "Спонтанно разкъсване на стомаха при здрав възрастен мъж след поглъщане на натриев бикарбонат." Ann Intern Med 101 (1984): 649-50

22. Brismar B, Strandberg A, Wiklund B "Руптура на стомаха след поглъщане на натриев бикарбонат." Acta Chir Scand Suppl 530 (1986): 97-9

23. Downs NM, Stonebridge PA "Руптура на стомаха поради прекомерно поглъщане на натриев бикарбонат." Scott Med J 34 (1989): 534-5

Още информация

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да се уверите, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.

Някои нежелани реакции може да не се съобщават. Можете да ги докладвате на FDA.